本文關(guān)鍵詞：樸炳奎教授治療放射性腸炎經(jīng)驗總結(jié)及臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：對樸炳奎教授治療放射性腸炎的臨床經(jīng)驗和學術(shù)思想進行客觀、系統(tǒng)的梳理和總結(jié),并通過臨床研究加以驗證,以期找到一種對放射性腸炎行之有效的治療方法,并將老專家的寶貴經(jīng)驗繼承發(fā)揚和傳播開來,造福患者。方法：本研究主要從文獻綜述、經(jīng)驗總結(jié)和臨床觀察三方面進行。1綜述研究：首先,通過查閱中醫(yī)文獻,分別從本病的病因、病機、治則、治法等方面,系統(tǒng)的回顧、分析古今文獻關(guān)于本病的研究情況,其中側(cè)重于對本病治療的進展進行重點闡述。其次,通過查閱歷年文獻,將現(xiàn)代醫(yī)學對本病的研究進展分別從放射性腸炎的病理生理、診斷和治療等方面進行綜述,以全面了解本病的中西醫(yī)治療進展情況。2經(jīng)驗總結(jié)：收集2013年1月至2016年1月樸炳奎教授在中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院的門診病歷,通過數(shù)據(jù)挖掘的方式,整理病例中的辨證和用藥信息,總結(jié)出本病證型分布、用藥等情況,借以發(fā)掘出樸教授治療本病的辨證和用藥規(guī)律,并通過樸老的講述,對樸老治療放射性腸炎的經(jīng)驗和學術(shù)思想做出客觀論述。3臨床觀察：從中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院門診和病房收集2014年9月至2016年2月放射性腸炎患者,隨機分為試驗組和對照組,治療14天為一療程,通過觀察患者治療前后總有效率、全身狀態(tài)評價、生活質(zhì)量評估、癥狀積分評估和安全性評價等幾個方面,來對患者的治療效果進行評估。結(jié)果：通過對本病的中醫(yī)、西醫(yī)研究現(xiàn)狀的綜述可以發(fā)現(xiàn),目前本病的治療仍缺乏系統(tǒng)性和特異性,治療效果往往不太滿意,專家學者們?nèi)栽谂μ骄俊１狙芯恐?總結(jié)出樸老對于本病的辨證思想：本病為虛實夾雜證,實者表現(xiàn)為熱毒內(nèi)傷,虛者主要是脾虛失運、脾腎兩虛,和脾氣下陷等,其中患者均存在有實證,辨證關(guān)鍵在于辨虛證。并整理出樸老治療本病常用基礎方“腸炎方”一首,藥物組成：生黃芪,太子參,陳皮,炒山楂,炒麥芽,炒神曲,生薏苡仁,土茯苓,炒白術(shù),茯苓,山茱萸,益智仁,生甘草,白花蛇舌草,枳殼,女貞子,延胡索等,并隨兼見癥狀辨證加減治之。通過臨床觀察證實,以上方為主的中西醫(yī)結(jié)合治療總有效率高于單純西藥(P＜0.05)；中西醫(yī)結(jié)合治療組KPS評分提高幅度高于西藥對照組(P0.05);試驗組癥狀積分的降幅低于對照組(P0.05),生活質(zhì)量評價兩組均有提高,但無統(tǒng)計學差異,(P0.05)。結(jié)論：本研究客觀全面的將樸炳奎教授治療放射性腸炎的辨證思想和臨床經(jīng)驗進行總結(jié),總結(jié)經(jīng)驗方并驗證于臨床,結(jié)果證實,以本方為基礎中西醫(yī)結(jié)合治療放射性腸炎療效確切,值得在臨床推廣應用。
【關(guān)鍵詞】：放射性腸炎 經(jīng)驗 樸炳奎 中西醫(yī)結(jié)合治療
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R249;R273
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 符號說明8-9
• 第一部分 綜述9-24
• 綜述一 放射性腸炎的中醫(yī)藥防治研究現(xiàn)狀9-15
• 1 病因病機9
• 2 治則治法9
• 3 防治方法9-12
• 4 總結(jié)12-13
• 參考文獻13-15
• 綜述二 放射性腸炎的現(xiàn)代醫(yī)學研究現(xiàn)狀15-24
• 1 發(fā)生機制15-16
• 2 診斷16-17
• 3 內(nèi)科治療17-19
• 4 內(nèi)鏡治療19
• 5 外科治療19
• 6 總結(jié)19-20
• 參考文獻20-24
• 前言24-25
• 第二部分 臨床研究25-46
• 一 經(jīng)驗總結(jié)25-38
• 1 對放射性腸炎的認識25-26
• 2 辨證思路26-27
• 3 治法方藥27-32
• 4 生活飲食起居護理調(diào)攝32
• 5 小結(jié)32
• 6 驗案舉隅32-38
• 二 臨床觀察38-46
• 1 資料與方法38-39
• 2 方法39-40
• 3 結(jié)果40-45
• 4 小結(jié)45
• 5 討論45-46
• 結(jié)語46-48
• 參考文獻48-50
• 附錄50-58
• 附1 放射性腸炎診斷標準(GBZ 111-2002)50-52
• 附2 癥狀評分表52-54
• 附3 體力狀況計分標準(karnofsky計分制)54-55
• 附4 生活質(zhì)量量表55-58
• 致謝58-60
• 在學期間主要研究成果60-61
• 個人簡歷61

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本文編號：322371