目的:觀察補(bǔ)腎養(yǎng)血方治療腎虛血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥不孕癥患者IVF-ET術(shù)后服藥后臨床療效,并初步探討其作用機(jī)理。方法:選擇腎虛血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥不孕癥采用GnRH-a超長(zhǎng)方案促排卵后行自然周期凍融胚胎移植后患者60例,隨機(jī)分為治療組（補(bǔ)腎養(yǎng)血方）和對(duì)照組（保胎靈片）。觀察兩組患者治療后生化妊娠例數(shù)、臨床妊娠例數(shù)、早期流產(chǎn)例數(shù)、移植后14天、28天血清β-HCG及孕酮情況;觀察兩組患者治療前后血清白介素-6值、CA125值以及盆腔包塊的大小變化情況;觀察兩組患者治療前后證候變化情況以及用藥后的不良反應(yīng)。結(jié)果:（1）早期妊娠情況比較,治療組生化妊娠率為72.41%、臨床妊娠率為62.07%、早期流產(chǎn)率為11.11%,對(duì)照組生化妊娠率為46.67%、臨床妊娠率為33.33%、早期流產(chǎn)率為50%,兩組比較具有顯著性差異（P<0.05）,治療組生化妊娠率、臨床妊娠率均高于對(duì)照組,早期流產(chǎn)率低于對(duì)照組;（2）治療組移植后14天血清β-HCG數(shù)值為436.76±132.68 IU/L、血清孕酮為43.26±13.79（ng/mL）,移植后28天血清β-HCG數(shù)值為30549.39±5529.... 

【文章來(lái)源】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：85 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
引言
第一部分 臨床資料
    1 病例來(lái)源
    2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)
    3 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
        3.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.3 剔除脫落及終止觀察標(biāo)準(zhǔn)
    4 研究方法
        4.1 樣本量估算
        4.2 病例選擇
        4.3 實(shí)驗(yàn)分組方法
        4.4 治療方法
        4.5 觀察指標(biāo)
        4.6 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
    5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析
    6 隨訪方案
第二部分 結(jié)果
    1 一般資料
        1.1 兩組患者治療前年齡比較
        1.2 兩組患者治療前不孕病程比較
        1.3 兩組患者治療前不孕類別比較
        1.4 兩組患者治療前IVF-ET次數(shù)比較
        1.5 兩組患者妊娠次數(shù)比較
        1.6 兩組患者既往分娩方式比較
        1.7 兩組患者既往流產(chǎn)次數(shù)比較
        1.8 兩組患者內(nèi)異癥（r-AFS）分期比較
        1.9 兩組患者移植日子宮內(nèi)膜厚度比較
        1.10 兩組患者移植日子宮內(nèi)膜形態(tài)比較
        1.11 兩組患者移植時(shí)胚胎質(zhì)量的比較
        1.12 兩組患者治療前中醫(yī)主癥比較
        1.13 兩組患者治療前中醫(yī)次癥比較
    2 臨床療效結(jié)果
        2.1 兩組患者治療后生化妊娠率比較
        2.2 兩組患者治療后臨床妊娠率比較
        2.3 兩組患者治療后早期流產(chǎn)率比較
        2.4 兩組患者移植后14 天血β-HCG值比較
        2.5 兩組患者移植后14 天血清孕酮（P）值比較
        2.6 兩組患者移植后28 天血β-HCG值比較
        2.7 兩組患者移植后28 天血孕酮（P）值比較
    3 兩組中醫(yī)證候比較
        3.1 治療后中醫(yī)證候療效比較
        3.2 治療前后中醫(yī)證候積分比較
        3.3 治療前后單項(xiàng)證候積分比較
    4 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
        4.1 兩組患者治療前后血清CA125 值比較
        4.2 兩者患者治療前后血清白介素-6（IL-6）值比較
    5 B超監(jiān)測(cè)治療前后兩者患者盆腔包塊變化
    6 妊娠結(jié)局
    7 安全性指標(biāo)觀察
第三部分 討論
    1 中醫(yī)學(xué)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥不孕癥的認(rèn)識(shí)
        1.1 古代醫(yī)家對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥不孕癥病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
        1.2 現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥不孕癥病因病機(jī)認(rèn)識(shí)
        1.3 子宮內(nèi)膜異位癥不孕癥導(dǎo)致低妊娠率中醫(yī)病因病機(jī)分析
        1.4 子宮內(nèi)膜異位癥不孕癥IVF-ET的中醫(yī)病因病機(jī)分析
        1.5 子宮內(nèi)膜異位癥不孕癥患者IVF-ET術(shù)后中醫(yī)治療概況
    2 西醫(yī)學(xué)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥瘀血形成的認(rèn)識(shí)
    3 西醫(yī)學(xué)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥不孕癥IVF-ET的認(rèn)識(shí)
        3.1 EMS不孕癥病因病機(jī)及其導(dǎo)致妊娠率下降病因病機(jī)分析
        3.2 EMS 不孕癥患者 IVF-ET 術(shù)后低妊娠率的病因病機(jī)分析
        3.3 內(nèi)異癥不孕癥移植后的治療概況
    4 導(dǎo)師治療子宮內(nèi)膜異位癥不孕癥IVF-ET移植后患者立法依據(jù)
        4.1 腎虛血瘀為本病的病因病機(jī)
        4.2 治未病指導(dǎo)下以補(bǔ)腎養(yǎng)血法為治療大法
        4.3 選方用藥及方藥分析
        4.4 補(bǔ)腎養(yǎng)血方中藥現(xiàn)代藥理研究分析
    5 對(duì)照組設(shè)立依據(jù)分析
    6 臨床結(jié)果研究分析與評(píng)價(jià)
        6.1 療效評(píng)價(jià)分析
        6.2 作用機(jī)理分析
    7 存在的不足與及后期的展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
中英文縮略表
附錄1
附錄2
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷及攻讀期間獲得的科研成果



本文編號(hào)：2990296