發(fā)布時間：2020-12-23 13:10

　　目的:廣泛性焦慮障礙（GAD）是常見焦慮障礙疾病,具有病程長、高復發(fā)等特點,不僅導致患者的身心健康嚴重受損,還給患者及其家庭甚至社會帶來巨大的經濟損失。本課題基于GAD屬于中醫(yī)神志病范疇,中醫(yī)認為心“藏神”、“為五臟六腑之大主”,腦為“元神之府”,是調節(jié)神志病癥的重要臟腑器官。觀察“心腦同治”針刺干預下GAD患者的HAMA、STAI、GAS量表變化,評價“心腦同治”針刺治療GAD的臨床療效,以及對患者心理、社會和職業(yè)功能的影響,從而進一步形成治療GAD的有效針刺治療方案,并推廣應用。方法:本研究選取了2017年6月至2018年12月期間東直門醫(yī)院門診就診或通過海報招募的廣泛性焦慮障礙患者為觀察對象,總共納入30例,利用SPSS產生隨機數法,將患者隨機分為試驗組和對照組,每組各15例。試驗組針刺百會、風府、心俞和神門。諸穴得氣后行平補平瀉手法,留針時間為2 0分鐘;對照組參照實驗組選穴,于相應穴位旁開一定距離,選取非穴體表點作為進針點,針刺操作同實驗組腧穴。每周治療3次,療程2月,治療結束后第一個月進行隨訪。試驗組男性9例,女性6例;對照組男性7例,女性8例�；颊卟〕滩町愝^大,最長病程1... 

【文章來源】：北京中醫(yī)藥大學北京市 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】：57 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1兩組毗毗評分變化

圖２兩組ＨＡＭＡ精神因子、軀體因子分項評分變化??精神因子：試驗組精神因子在訪視中不符合正態(tài)分布，訪視和結束后比較用非參兩??相關樣本檢驗（其余時間節(jié)點的比較均可采用配對Ｔ檢驗）。對照組精神因子４個時??節(jié)點符合正態(tài)分布（配對Ｔ檢驗），結果如表５。治療期間兩組組內前后比較均有統(tǒng)計??＝

１６．９３?“?６．８６??＞＾６＾６?５．９７??３．４７?…ａ??■?＿３．９３?Ｍ４－５３??ｉ?麵?ｉ??治療前?第４周?結宋后（８周）?訪視（１Ｍ）?ｉ??圖２兩組ＨＡＭＡ精神因子、軀體因子分項評分變化??精神因子：試驗組精神因子在訪視中不符合正態(tài)分布，訪視和結束后比較用非參兩??個相關樣本檢驗（其余時間節(jié)點的比較均可采用配對Ｔ檢驗）。對照組精神因子４個時??間節(jié)點符合正態(tài)分布（配對Ｔ檢驗），結果如表５。治療期間兩組組內前后比較均有統(tǒng)計??學差異。試驗組訪視同第８周相比，Ｐ＝０．?１６３，（Ｐ＞０．?０５），無統(tǒng)計學差異。組間比較，??試驗組與對照組在結束后比較，Ｐ＝〇．?０６，?Ｔ＝－２．?９９３?（Ｐ＞０．?０５）無統(tǒng)計學差異，在隨訪中??兩組比較Ｐ＜〇．?０５，Ｚ＝－４．?２６６，有統(tǒng)計學差異。??軀體因子：試驗組在４個時間節(jié)點符合正態(tài)分布，組內比較均有配對Ｔ檢驗；對照??組結束后不符合正態(tài)分布

【參考文獻】：
期刊論文
[1]云南省寧蒗地區(qū)摩梭人焦慮障礙流行病學調查[J]. 仲華,楊建中,楊盡梅,曾賢威,林媛媛,張海音,徐莉,馮國華,陳芳,王嬙.  臨床精神醫(yī)學雜志. 2019(01)
[2]坦度螺酮與丁螺環(huán)酮治療廣泛性焦慮癥的效果觀察[J]. 陳世琢.  當代醫(yī)學. 2019(01)
[3]中藥治療廣泛性焦慮癥的研究近況[J]. 李桂德,田軍彪.  河北中醫(yī)藥學報. 2018(06)
[4]基于認知行為療法的焦慮癥治療述評[J]. 徐禮云.  長沙航空職業(yè)技術學院學報. 2018(04)
[5]濰坊市18歲及以上人群精神障礙流行病學調查[J]. 葛茂宏,高偉博,董蘭,胥愛萍,林艷,王程輝,董軍,王光月,王勇,于永強,劉春營,李文明,張煥玲,王梅,楊倩,張穎,付曉萌,高健.  中國神經精神疾病雜志. 2018(10)
[6]針灸聯(lián)合丁螺環(huán)酮治療焦慮癥臨床觀察[J]. 程輝,鐘梅.  中國衛(wèi)生標準管理. 2018(09)
[7]“安神解慮”針刺法治療廣泛性焦慮障礙療效觀察[J]. 趙瑞珍,秦麗娜,趙爽.  北京中醫(yī)藥. 2018(02)
[8]舍曲林與帕羅西汀治療廣泛性焦慮癥臨床療效對比[J]. 劉建軍.  中國現代藥物應用. 2017(17)
[9]辨“心、腦”治療卒中后焦慮障礙針灸取穴思路探討[J]. 趙振海,陳晟,常靜玲,譚程,高穎,王軍.  中國針灸. 2017(08)
[10]中醫(yī)辨證分型在治療廣泛性焦慮癥中的效果評價[J]. 劉堅鵬,連曉玲,鄭漢龍.  內蒙古中醫(yī)藥. 2017(09)

博士論文
[1]經前焦慮性障礙患者腦內GABA含量的磁共振波譜研究[D]. 劉波.山東大學 2015
[2]電針焦慮方治療中風后焦慮障礙的臨床療效評價[D]. 劉軍.中國中醫(yī)科學院 2012

碩士論文
[1]傳統(tǒng)針刺配合背俞穴治療肝氣郁結型焦慮癥患者的臨床觀察[D]. 劉繼業(yè).黑龍江中醫(yī)藥大學 2017
[2]綜合醫(yī)院消化內科門診患者焦慮抑郁障礙調查研究[D]. 王敬齋.昆明醫(yī)科大學 2016
[3]合歡皮對小鼠的抗焦慮作用研究[D]. 馮波.河南中醫(yī)學院 2014
[4]γ-氨基丁酸對小鼠焦慮樣行為及認知功能的影響[D]. 龔雪.復旦大學 2013
[5]廣泛性焦慮的中醫(yī)癥狀學調研[D]. 王穎輝.北京中醫(yī)藥大學 2005



本文編號：2933773