目的:對仙靈骨葆膠囊治療膝骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)行系統(tǒng)評價(jià)。方法:納入21篇臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)文獻(xiàn),采用RevMan5.3軟件對有效率、縮短疼痛緩解時(shí)間、及改善Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評分三個(gè)指標(biāo)進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:21個(gè)臨床隨機(jī)對照試驗(yàn),共計(jì)2 079例患者,其中仙靈骨葆膠囊組1 044例,對照組1 035例。以連續(xù)型變量有效率為指標(biāo)共納入文獻(xiàn)16篇,結(jié)果顯示仙靈骨葆組在有效率方面優(yōu)于對照組（RR=1.21[1.16,1.26],P <0.000 01）。以二分類變量縮短疼痛緩解時(shí)間為指標(biāo)共納入文獻(xiàn)5篇,結(jié)果顯示仙靈骨葆組在縮短疼痛緩解時(shí)間方面優(yōu)于對照組（MD=-1.51[-1.81,-1.21],P <0.000 01）;以二分類變量改善Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評分為指標(biāo)共納入文獻(xiàn)5篇,結(jié)果顯示仙靈骨葆組與對照組比較能顯著改善膝關(guān)節(jié)功能（MD=17.21[10.02,24.39],P <0.000 01）;此外,在納入的21篇研究文獻(xiàn)中有5篇提到出現(xiàn)不良反應(yīng),均自行緩解無特殊治療。結(jié)論:仙靈骨葆膠囊能有效的改善膝骨關(guān)節(jié)炎患者的各項(xiàng)指標(biāo),值得臨床推廣使用。 

【文章來源】：中醫(yī)臨床研究. 2020年20期

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

文獻(xiàn)檢索納入流程圖

有效率分析共有16個(gè)臨床隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)，各項(xiàng)研究結(jié)果間無統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性（P=1.00），故采用固定效應(yīng)模型（Fixed Effect Model）進(jìn)行Meta分析。結(jié)果示仙靈骨葆組與對照組比較能顯著改善膝關(guān)節(jié)功能（RR=1.21[1.16,1.26],P<0.000 01）（如圖2）。對該指標(biāo)的漏斗圖分析顯示左右不對稱，提示有偏倚可能性（如圖3）。納入的研究中評分為1分的15個(gè)，評分為2分的1個(gè)。將評分為2分的研究剔除，重新對評分為1分研究進(jìn)行Meta分析，比較兩次Meta分析的結(jié)果變化情況，對其敏感性進(jìn)行分析。結(jié)果示值變化不大，表明本研究結(jié)果的穩(wěn)定性和可靠性較好（如圖4）。圖3 關(guān)節(jié)功能改善情況漏斗圖

關(guān)節(jié)功能改善情況漏斗圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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