目的基于表面肌電方法,評估周圍性面癱兒童針灸治療1個月后的治療效果。方法選取32名周圍性面癱患兒為研究對象,在治療前和針灸治療1個月后,分別對受試者面部健側和患側額肌、頰肌進行表面肌電的測試。計算出治療前后每塊肌肉肌電數據的RMS均值、RMS最大值、中位頻率、平均功率頻率等參數。通過對比治療前后肌電特征參數的變化,評估針灸治療效果。結果受試兒童治療后患側頰肌與額肌RMS均值較治療前顯著增加,頰肌平均功率頻率顯著增加;受試兒童健側與患側頰肌中位頻率和平均功率頻率差值治療后比治療前顯著減小。結論針灸治療后,頰肌與額肌力量均有所恢復,其中頰肌改善效果更好。
【部分圖文】：

患者取坐位，用酒精脫脂棉對雙側額肌、頰肌部位進行脫脂，4組電極粘貼于雙側面部額肌、頰肌。表面電極正負極要與面肌纖維平行，兩電極中心距離約1 cm（圖1）。檢測前向患者演示所要檢測的兩個表情動作，即最大力氣的示齒與抬眉毛，使得頰肌和額肌分別最大收縮。然后囑患者聽從口令用最大力氣做示齒及抬眉動作（電腦聲音提示：“work”,5 s后：“rest”,5 s，重復3次，每組動作共30 s，取平均值）。電腦同時記錄面部健、患側頰肌和額肌在放松、示齒及抬眉時的表面肌電圖信號。然后通過表面肌電分析系統將微弱的表面肌電圖信號放大，并用表面肌電設備的信號處理軟件進行分析。1.4 測試指標

周圍性面癱兒童治療后患側頰肌與額肌RMS均值較治療前顯著增加，如圖2所示。RMS均值的增加反映單位時間內頰肌和額肌的平均放電水平增加，說明治療后患側肌肉激活程度增加，肌肉的收縮力量得到改善。此外，周圍性面癱兒童患側頰肌的平均功率頻率也顯著增加，如圖3所示。平均功率頻率反映外周運動單位的傳導速度增加，肌肉麻痹情況有所改善。而RMS最大值與中位頻率治療前后無明顯差異，如圖4與圖5所示。圖3 患側頰肌和額肌治療前后平均功率頻率的比較（n=32)

患側頰肌和額肌治療前后平均功率頻率的比較（n=32)
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