發(fā)布時間：2020-10-26 04:29

　　 目的:本課題采用正交設(shè)計方法,觀察是否三陰交溫針灸(否、是)、電針頻率(高頻、低頻)及針灸頻次(經(jīng)后每日一次、經(jīng)后隔日一次)此三種因素不同水平對于肥胖型多囊卵巢綜合征(痰濕證)患者病情的改善狀況,通過比較治療后患者的癥狀體征、雄激素水平(T)、體重指數(shù)(BMI)及腰臀比(WHR)判斷各因素對療效影響的主次及各因素不同水平的優(yōu)劣,由此得出關(guān)于這三種因素對于本病的最佳治療方案,以期指導(dǎo)臨床進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的48例肥胖型PCOS(痰濕證)患者,采用區(qū)組隨機(jī)的方法分為8組,每組6人,各組患者在體針、耳穴壓豆治療一致的基礎(chǔ)上,分別采用預(yù)先設(shè)計的三因素兩水平的正交設(shè)計方案L8(27)進(jìn)行治療。治療后分別記錄各組患者的癥狀體征評分、T、BMI以及WHR,并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:1.針灸頻次、是否三陰交溫針灸是影響患者癥狀、體征和雄激素的顯著因素,且經(jīng)后隔日一次針灸優(yōu)于每日針灸者、雙側(cè)三陰交溫針灸優(yōu)于單純針刺者(P0.05)。而電針頻率的變化對患者癥狀體征及雄激素的改善無明顯差異(P0.05)。。即于經(jīng)后隔日一次治療、采用雙側(cè)三陰交溫針灸,可明顯改善患者癥狀體征,降低血清雄激素水平。(P0.05)。2.電針頻率、是否三陰交溫針灸是影響患者BMI、WHR變化的顯著因素,且高頻電針優(yōu)于低頻電針者、三陰交溫針灸優(yōu)于單純針刺者(P0.05)。而針灸頻次的變化對BMI、WHR的改變無明顯差異(P0.05)。即針灸過程中使用雙側(cè)三陰交溫針灸,采用高頻電針的方案,可顯著降低患者的BMI、WHR。(P0.05)結(jié)論:肥胖型PCOS(痰濕證)患者在是否三陰交溫針灸、電針頻率、針灸頻次三因素的最佳治療方案為:于經(jīng)后隔日一次,采用高頻電針配合雙側(cè)三陰交溫針灸。
【學(xué)位單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R246.3
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
前言
理論研究
    一、西醫(yī)對肥胖型PCOS的認(rèn)識及治療進(jìn)展
        1. 病因病機(jī)
        2. 臨床表現(xiàn)
        3. 治療進(jìn)展
    二、中醫(yī)對痰濕型PCOS的認(rèn)識及治療進(jìn)展
        1. 痰濕與肥胖型PCOS的相關(guān)性
        2. 病因病機(jī)
        3. 治療進(jìn)展
    三、針灸對肥胖型PCOS（痰濕證）的認(rèn)識及治療進(jìn)展
        1. 普通針刺療法
        2. 溫針灸療法
        3. 電針療法
        4. 耳穴療法
        5. 穴位埋線療法
        6. 綜合療法
臨床研究
    一、診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1. PCOS的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2. 肥胖病診斷標(biāo)準(zhǔn)
        3. 痰濕型PCOS的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
    二、納入排除標(biāo)準(zhǔn)
        1. 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2. 排除標(biāo)準(zhǔn)
        3. 脫落標(biāo)準(zhǔn)與處理
    三、臨床資料
    四、研究方法
        1. 分組方法
        2. 治療方法
        3. 針刺異常處理方案
        4. 觀察指標(biāo)
        5. 統(tǒng)計學(xué)處理
    五、研究結(jié)果
        1. 實驗結(jié)果
        2. 實驗結(jié)果數(shù)據(jù)分析
討論
    一、結(jié)果討論
        1. 癥狀體征改善結(jié)果分析
        2. 雄激素改善結(jié)果分析
        3. BMI、WHR改善結(jié)果分析
    二、機(jī)理探索
        1. 主穴、耳穴選穴思路及分析
        2. 溫針灸、電針頻率、針灸頻次作用機(jī)理探討
    三、結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝

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本文編號：2856494