目的:基于Meta分析系統(tǒng)評(píng)價(jià)口服中藥治療兒童功能性便秘(functional constipation FC)的臨床療效。方法:從中國(guó)知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)、中國(guó)維普三大數(shù)據(jù)庫中檢索收集已于2007年1月至2018年12月發(fā)表的關(guān)于口服中藥治療兒童功能性便秘的臨床隨機(jī)對(duì)照研究。以關(guān)鍵詞為檢索詞,設(shè)計(jì)科學(xué)有效的文獻(xiàn)檢索策略。共納入文獻(xiàn)44篇,包含45組隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),3367名受試患兒,其中實(shí)驗(yàn)組1685名,對(duì)照組1682名。采用Rev Man5.3軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,Cochrane協(xié)作網(wǎng)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)。主要評(píng)價(jià)指標(biāo)為臨床有效率和臨床治愈率,以比值比(OR)及95%置信區(qū)間(CI)表示。描述性分析口服中藥治療兒童功能性便秘的臨床療效。結(jié)果:1.口服中藥治療組臨床有效率及痊愈率均高于西醫(yī)治療組[OR=5.02,95%CI(3.69,6.85)]、[OR=3.15,95%CI(2.46,4.03)];2.口服自擬方劑治療組臨床有效率及痊愈率均高于中成藥治療組[OR=4.75,95%CI(2.86,7.89)]、[OR=3.49,95%CI(2.46,4.96)];3.中西藥聯(lián)合口服治療組臨床有效率及痊愈率均高于單一口服西藥組[OR=4.86,95%CI(2.84,8.30)]、[OR=2.14,95%CI(1.44,3.17)];4.中藥治療與其他治療方法相比癥狀改善明顯,臨床療效顯著,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.口服中藥治療兒童功能性便秘,臨床有效率及痊愈率均高于西醫(yī)治療;2.口服自擬方劑治療兒童功能性便秘臨床有效率及痊愈率均高于中成藥治療;3.中西藥聯(lián)合口服治療兒童功能性便秘臨床有效率及痊愈率均高于單一口服西藥治療。4.口服中藥治療兒童功能性便秘,主次癥狀改善明顯,臨床療效顯著。
【學(xué)位單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R272
【部分圖文】：

圖 1-44.2.1 口服中藥自擬方劑對(duì)比口服中成藥組治療 FC 的臨床有效率的 Meta 分析及發(fā)表偏移情況：納入文獻(xiàn) 11 篇，具體納入該組文獻(xiàn)如前所述，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)得該組共 721 例受試患兒，試驗(yàn)組 362 例，對(duì)照組 359 例。本組數(shù)據(jù)所得（P=1.00,I2=0%）通過分析可得本組分析中各試驗(yàn)組之間數(shù)據(jù)的異質(zhì)性較低，效應(yīng)模型的選擇符合固定效應(yīng)模型的選擇標(biāo)準(zhǔn)。故選擇固定效應(yīng)模型。所比較的內(nèi)容屬二分類變量，故選用比值比。進(jìn)行下一步分析所得結(jié)果如下：兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[Z=6.00,OR=4.75，95%CI（2.86,7.89）,P<0.00001]，并結(jié)合森林圖分析，分析結(jié)果為試驗(yàn)組有效率高于對(duì)照組，即說明在治療兒童功能性便秘時(shí)口服中藥自擬方劑組有效率高于口服中成藥組。見圖2-1。本組分析的漏斗圖，左右基本形成對(duì)稱分布態(tài)勢(shì)，說明發(fā)表偏倚較小。見圖 2-2。

16圖 2-2服中藥自擬方劑對(duì)比口服中成藥組治療 FC 的臨床痊愈率的 Meta 分析及發(fā)文獻(xiàn) 10 篇，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)得該組共 641 例受試患兒，試驗(yàn)組 322 例，對(duì)照組數(shù)據(jù)所得（P=0.76,I2=0%）通過分析可得本組分析中各試驗(yàn)組之間數(shù)據(jù)的效應(yīng)模型的選擇符合固定效應(yīng)模型的選擇標(biāo)準(zhǔn)。故選擇固定效應(yīng)模型。所二分類變量，故選用比值比。進(jìn)行下一步分析所得結(jié)果如下：兩組間差異義[Z=6.99,OR=3.49，95%CI（2.46,4.96）,P<0.00001]，并結(jié)合森林圖分為試驗(yàn)組痊愈率高于對(duì)照組，即說明在治療兒童功能性便秘時(shí)口服中藥自率高于口服中成藥組。見圖 2-3。本組分析的漏斗圖，左右基本形成對(duì)稱明發(fā)表偏倚較小。見圖 2-4。

17圖 2-44.3.1 口服中藥聯(lián)合口服西藥對(duì)比口服西藥類療 FC 的臨床有效率的 Meta 分析及發(fā)表偏移情況：納入文獻(xiàn) 8 篇，具體納入該組文獻(xiàn)如前所述，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)得該組共 663 例受試患兒，試驗(yàn)組 338 例，對(duì)照組 325 例。本組數(shù)據(jù)所得（P=0.80,I2=0%）通過分析可得本組分析中各試驗(yàn)組之間數(shù)據(jù)的異質(zhì)性較低，效應(yīng)模型的選擇符合固定效應(yīng)模型的選擇標(biāo)準(zhǔn)。故選擇固定效應(yīng)模型。所比較的內(nèi)容屬二分類變量，故選用比值比。進(jìn)行下一步分析所得
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本文編號(hào)：2851344