目的:本研究通過對100例瘀血型腰椎間盤突出癥(LDH)患者進(jìn)行臨床相關(guān)病癥信息采集及中醫(yī)十二經(jīng)絡(luò)原穴電能量值的檢測,結(jié)合經(jīng)絡(luò)辨證,分別比較瘀血型LDH及其中太陽經(jīng)型LDH和少陽經(jīng)型LDH患者健、患側(cè)十二經(jīng)脈原穴電能量值,分析經(jīng)絡(luò)失衡情況,探討?zhàn)鲅蚅DH與經(jīng)絡(luò)之間的相關(guān)性,用于臨床評估和指導(dǎo)針灸、推拿等方法治療瘀血型LDH相關(guān)病癥。材料與方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的瘀血型LDH患者(均來自于遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院)100例,按照相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計《瘀血型腰椎間盤突出癥臨床病例信息采集表》采集研究病例的臨床相關(guān)病癥信息,再依據(jù)經(jīng)絡(luò)辨證篩選出太陽經(jīng)型與少陽經(jīng)型患者。同時對每個病例進(jìn)行中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測。經(jīng)絡(luò)檢測采用JK-02-B中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測儀(產(chǎn)品序列號UN3581,生產(chǎn)廠家通化海恩達(dá)科技股份有限公司),取十二經(jīng)脈的原穴(手陽明大腸經(jīng)選取陽溪穴,足太陽膀胱經(jīng)選取束骨穴)即雙側(cè)太淵、大陵、神門、腕骨、陽溪、陽池、太白、太沖、太溪、丘墟、沖陽、束骨穴進(jìn)行信號采集。最終采用統(tǒng)計軟件SPSS22.0對經(jīng)絡(luò)檢測的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計,客觀評價瘀血型LDH患者的十二經(jīng)脈失衡狀態(tài),及其中太陽經(jīng)型與少陽經(jīng)型的十二經(jīng)脈失衡狀態(tài),并分析經(jīng)絡(luò)與LDH的相關(guān)性。結(jié)果:1本研究過程中有1例患者脫落,最終納入99例,其中男性36例,占總數(shù)的36.36%,女性63例,占總數(shù)的63.64%,青年(18~44歲)32例,占32.33%,中年(45~59歲)27例,占27.27%,老年(≥60歲)40例,占40.40%;太陽經(jīng)型LDH45例,占45.45%,少陽經(jīng)型LDH40例占40.40%,非太陽經(jīng)型及少陽經(jīng)型LDH14例,占14.14%。2瘀血型LDH患者患側(cè)足太陽膀胱經(jīng)原穴電能量值(29.573±7.018)與健側(cè)原穴電能量值(25.496±6.347)相比,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000),患側(cè)足厥陰肝經(jīng)原穴電能量值(20.420±4.235)與健側(cè)原穴電能量值(19.896±4.874)相比,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000),患側(cè)足太陰脾經(jīng)原穴電能量值(17.513±4.768)與健側(cè)原穴電能量值(18.349±5.003)相比,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.002),患側(cè)足少陰腎經(jīng)原穴電能量值(15.182±5.647)與健側(cè)原穴電能量值(16.312±6.179)相比,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.025),其余經(jīng)脈患側(cè)與健側(cè)原穴電能量值相比不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。其中,太陽經(jīng)型LDH患者患側(cè)足太陽膀胱經(jīng)原穴電能量值(31.242±6.044)與健側(cè)原穴電能量值(23.286±6.675)相比,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000),患側(cè)足厥陰肝經(jīng)原穴電能量值(21.168±4.511)與健側(cè)原穴電能量值(20.967±4.405)相比,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.003);患側(cè)足太陰脾經(jīng)原穴電能量值(19.101±3.940)與健側(cè)原穴電能量值(20.099±4.034)相比,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000),患側(cè)足少陰腎經(jīng)原穴電能量值(16.609±4.816)與健側(cè)原穴電能量值(17.806±5.318)相比,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.033),其余經(jīng)脈患側(cè)與健側(cè)原穴電能量值相比不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);少陽經(jīng)型LDH患者患側(cè)足太陽膀胱經(jīng)原穴電能量值(29.524±5.294)與健側(cè)原穴電能量值(27.012±6.156)相比,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.002),患側(cè)足厥陰肝經(jīng)原穴電能量值(19.599±3.378)與健側(cè)原穴電能量值(18.864±5.024)相比,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.027),患側(cè)足少陽膽經(jīng)原穴電能量值(26.491±4.090)與健側(cè)原穴電能量值(22.449±4.794)相比,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000);患側(cè)足太陰脾經(jīng)原穴電能量值(14.695±4.349)與健側(cè)原穴電能量值(17.114±3.514)相比,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.023),患側(cè)足少陰腎經(jīng)原穴電能量值(13.582±6.156)與健側(cè)原穴電能量值(15.781±6.484)相比,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.021),其余經(jīng)脈患側(cè)與健側(cè)原穴電能量值相比不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1瘀血型LDH患者的膀胱經(jīng)、腎經(jīng)、脾經(jīng)、肝經(jīng)有失衡現(xiàn)象;其中,太陽經(jīng)型LDH患者的膀胱經(jīng)、腎經(jīng)、脾經(jīng)、肝經(jīng)有失衡現(xiàn)象,少陽經(jīng)型LDH患者的膀胱經(jīng)、腎經(jīng)、脾經(jīng)、肝經(jīng)、膽經(jīng)有失衡現(xiàn)象;2中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測具有一定的評估和診斷意義,可輔助用于瘀血型腰椎間盤突出癥患者的評估與診斷,且可用于指導(dǎo)瘀血型腰椎間盤突出癥患者的針灸、推拿等臨床治療。
【學(xué)位單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R274.9
【部分圖文】：

圖 1 瘀血型 LDH 患側(cè)與健側(cè)的十二經(jīng)脈原穴電能量值對比瘀血型 LDH 患者患側(cè)與健側(cè)相比，患側(cè)足太陽膀胱經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)的原穴電能高，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；患側(cè)足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)的原穴電能低，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；其余經(jīng)脈患側(cè)與健側(cè)原穴電能量值相比不統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。2.2 太陽經(jīng)型 LDH 患者患側(cè)與健側(cè)十二經(jīng)脈原穴電能量值比較表 3 太陽經(jīng)型 LDH 患者患側(cè)與健側(cè)的十二經(jīng)脈原穴電能量值對比（N=45）x±s Z P肺經(jīng)患側(cè) 19.993±4.271-0.394 0.694健側(cè) 20.032±4.085大腸患側(cè) 20.715±4.315-1.671 0.095健側(cè) 20.293±4.186患側(cè) 20.268±4.547

健側(cè) 20.563±4.370膀胱患側(cè) 31.242±6.044-5.412 0.000健側(cè) 23.286±6.675腎經(jīng)患側(cè) 16.609±4.816-2.128 0.033健側(cè) 17.806±5.318心包患側(cè) 20.462±4.303-0.572 0.576健側(cè) 20.413±4.648三焦患側(cè) 20.168±4.175-0.480 0.631健側(cè) 20.366±4.487膽經(jīng)患側(cè) 22.540±7.592-1.112 0.266健側(cè) 21.893±6.371肝經(jīng)患側(cè) 21.168±4.511-2.991 0.003健側(cè) 20.967±4.405

圖 3 少陽經(jīng)型受試者患側(cè)與健側(cè)的十二經(jīng)脈原穴電能量值對比少陽經(jīng)型 LDH 患者患側(cè)與健側(cè)相比，患側(cè)足太陽膀胱經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、的原穴電能量值高，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；患側(cè)足太陰脾經(jīng)、的原穴電能量值低，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；其余經(jīng)脈患側(cè)與健量值相比不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。3 安全性評價本研究過程無創(chuàng)，安全性高，問卷資料采集及中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測過程中無適情況。

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本文編號：2833156