目的:本研究通過觀察復(fù)方三七護脈湯結(jié)合西醫(yī)常規(guī)療法對腎虛血瘀型高血壓合并動脈粥樣硬化患者的的臨床療效以及用藥安全性,分析復(fù)方三七護脈湯對患者的血壓水平(主要為24hmSBP/24hmDBP),血脂指標(biāo)(主要為TC、TG、LDL-C)以及頸動脈內(nèi)膜中層厚度(Intima-Media Thickness IMT)的影響,為中醫(yī)藥治療現(xiàn)代疾病以及臨床防治高血壓和動脈粥樣硬化性疾病提供新的思路和方法。方法:1.高血壓、動脈粥樣硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)分別參照人民衛(wèi)生出版社第8版《內(nèi)科學(xué)》、《中國高血壓防治指南2018年修訂版》和《動脈粥樣硬化中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識》制定,將60例符合診斷的患者按照隨機分組方法分成對照組30例和試驗組30例。分別予西醫(yī)治療、復(fù)方三七護脈湯聯(lián)合西醫(yī)治療,兩組療程為8周。2.觀察并比較治療前后兩組患者的臨床療效、證候積分、血壓水平(24hmSBP/24hmDBP)、血脂水平(TC、TG、LDL-C)及IMT的改善情況,分別整理并記錄各項數(shù)據(jù)。3.通過SPSS17.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量數(shù)據(jù)表示為?χ±s,治療前后比較采用配對樣本t檢驗,研究組和治療組比較采用獨立樣本t檢驗,等級資料采用秩和檢驗,計數(shù)資料采用卡方檢驗,比較其結(jié)果。P≥0.05表明差異無統(tǒng)計學(xué)意義;P0.05表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:(1)對比兩組患者的臨床療效,對照組總有效率63.33%,試驗組總有效率86.67%,試驗組療效明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(2)對比兩組患者中醫(yī)證候積分,兩組治療后較治療前改善,治療后試驗組改善比對照組更顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(3)對比兩組患者血壓水平(24nmSBP/24hmDBP)均較治療前降低,治療后試驗組比對照組降低更明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(4)對比兩組患者TC、TG、LDL-C,兩組治療后比治療前降低,治療后試驗組改善情況優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(5)兩組IMT水平均比較,治療后比治療前改善,且試驗組改善情況優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:中醫(yī)制劑復(fù)方方三七護脈湯與西醫(yī)基礎(chǔ)治療方案聯(lián)合,在治療高血壓合并動脈粥樣硬化患者時,能改善患者臨床癥狀,降低患者血壓,降低TC、TG、LDL-C水平,降低IMT厚度,優(yōu)于單一的西醫(yī)常規(guī)治療方法,并且具有良好的安全性。
【學(xué)位單位】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R259
【部分圖文】：

圖 1 兩組患者臨床療效比較Fig1 Comparison of clinical efficacy between the two groups2.2 兩組中醫(yī)證候積分比較兩組患者治療后中醫(yī)證候總積分較治療前降低，兩組治療方案都能改善中醫(yī)證候積分（P＜0.05）；試驗組治療后中醫(yī)證候總積分改善與對照組比較具有差異性（P＜0.05）。（見表 5，圖 2）表 5 中醫(yī)證候總積分比較（分 χ±s）Tab5 Comparison of TCM Syndrome Total Points(points χ±s)組別 例數(shù) 治療前 治療后對照組 30 21.30±3.13 7.80±0.93△試驗組 30 21.20±2.67 6.70±0.79△#注：治療前兩組間比較 P＞0.05，治療前后兩組組內(nèi)比較△P＜0.05，試驗組治療后與對照組比較#P＜0.05。

圖 1 兩組患者臨床療效比較Fig1 Comparison of clinical efficacy between the two groups組中醫(yī)證候積分比較兩組患者治療后中醫(yī)證候總積分較治療前降低，兩組治療方案都能改善中積分（P＜0.05）；試驗組治療后中醫(yī)證候總積分改善與對照組比較具有（P＜0.05）。（見表 5，圖 2）表 5 中醫(yī)證候總積分比較（分 χ±s）Tab5 Comparison of TCM Syndrome Total Points(points χ±s)組別 例數(shù) 治療前 治療后對照組 30 21.30±3.13 7.80±0.93△試驗組 30 21.20±2.67 6.70±0.79△療前兩組間比較 P＞0.05，治療前后兩組組內(nèi)比較△P＜0.05，試驗組治療后與對照組比較#P＜0.

治療前后兩組血壓水平比較組治療后血壓水平均較治療前下降，說明兩組治療方案均有降壓效果（5）；治療后試驗組血壓下降程度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05） 6，圖 3）表 6 兩組血壓水平比較（mmHg χ±s）Blood pressure levels were compared between the two groups （mmHg χ±s組別 n 差異來源 收縮壓（SBP） 舒張壓（DBP照組 30 治療前 147.85±5.71 96.59±4.23治療后 141.13±5.50△91.65±4.59 驗組 30 治療前 147.48±4.90 96.73±4.25治療后 136.34±8.76△#88.19±5.36 療前兩組比較 P＞0.05；兩組治療后組間比較△P＜0.05， P＜0.05；治療后試驗組與對照組比較#P＜P＜0.05。

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4 于躍;;高血壓病人,該如何保護腎?[J];健康管理;2017年03期

5 方祝元;;高血壓人要“慢生活”[J];祝您健康;2017年07期

6 ;傳承弘揚蒙醫(yī)蒙藥 全心全意為各族人民健康服務(wù)[J];老同志之友;2017年09期

7 劉巍;熊興江;王階;;高血壓腎損害及其中醫(yī)藥防治進展[J];中國中藥雜志;2014年01期

8 李廣兵;戴小華;;中藥干預(yù)高血壓腎損害機制研究概況[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2014年01期

9 王道成;李七一;;李七一治療早期高血壓腎損害的經(jīng)驗[J];江蘇中醫(yī)藥;2013年05期

10 蔡廣研;寇佳;陳香美;;高血壓腎損害診治新認識[J];中國實用內(nèi)科雜志;2013年03期

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1 馬路;潘濤;楊琪;周敏;顏妍;周柱亮;;高血壓腎損害42例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2006年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2006年

2 薛浩;崔秋英;劉國樹;;轉(zhuǎn)化生長因子β-與高血壓腎損害的相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會議匯編[C];2004年

3 楊玲;拓西平;;老年高血壓腎損害的病理特征及腎臟功能改變[A];2015年老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2015年

4 陳香美;周建輝;羅健華;劉書馨;王兆霞;師鎖柱;;高血壓腎損害的臨床病理特征及蛋白尿程度的相關(guān)因素分析[A];“中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2004年年會”暨“第二屆全國中青年腎臟病學(xué)術(shù)會議”論文匯編[C];2004年

5 邱清芳;丁兆明;程永娟;;血清半胱氨酸蛋白酶抑制劑C、尿微量蛋白聯(lián)合檢測在高血壓腎損害早期診斷中的意義[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議資料匯編[C];2008年

6 楊萃;;中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓早期腎損害的研究進展[A];湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報2016/專集：國際數(shù)字醫(yī)學(xué)會數(shù)字中醫(yī)藥分會成立大會暨首屆數(shù)字中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2016年

7 華杰;張愛蘭;陳國祥;;黃芪注射液治療高血壓腎損害64例臨床觀察[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會心病分會第十一屆學(xué)術(shù)年會論文精選[C];2009年

8 陳香美;周建輝;羅健華;劉書馨;王兆霞;師鎖柱;;高血壓腎損害的臨床病理特征及蛋白尿程度的相關(guān)因素分析[A];“中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2004年年會”暨“第二屆全國中青年腎臟病學(xué)術(shù)會議”論文匯編[C];2004年

9 吳延慶;鄒斌;程曉曙;吳清華;周月英;;活性氧在一氧化氮缺乏所致高血壓腎損害中的作用[A];中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會議匯編[C];2004年

10 薛浩;劉國樹;汪海;;埃他卡林對高血壓腎損害保護作用的研究[A];第九屆全國心血管藥理學(xué)術(shù)會議論文集[C];2007年

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2 江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科 孫偉;“5個一”原則幫你治腎臟病[N];中國中醫(yī)藥報;2009年

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2 薛浩;新型ATP敏感性鉀通道開放劑埃他卡林對高血壓腎損害保護作用的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2005年

3 吳逸南;高血壓和糖尿病高血壓大鼠心臟/腎臟ACE2、apelin和APJ的表達及其藥物干預(yù)的實驗研究[D];山東大學(xué);2006年

4 王虹劍;高血壓病與代謝綜合征及代謝綜合征易感基因多態(tài)性關(guān)聯(lián)研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2007年

5 成小苗;Klotho與ECM降解相關(guān)基因的表達狀況在高血壓腎間質(zhì)纖維化中的作用[D];中南大學(xué);2008年

6 邢剛;高血壓腎損害的臨床和病理研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2009年

7 周東梅;楊群玉教授經(jīng)驗總結(jié)及雙石湯合二至丸治療高血壓腎損害的臨床及機理研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 丁康;潛陽育陰顆粒調(diào)控氧化應(yīng)激及炎癥信號通路治療高血壓腎損害機制研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2015年

9 唐榮;Klotho基因在高血壓腎損害腎小管上皮細胞凋亡中的作用及冬蟲夏草對其的影響[D];中南大學(xué);2009年

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1 韓顏霞;遠方教授基于血脈理論指導(dǎo)高血壓腎損害辨治經(jīng)驗[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2019年

2 王磊;復(fù)方三七護脈湯治療高血壓合并動脈粥樣硬化（腎虛血瘀型）患者的臨床療效研究及對血壓、血脂、IMT的影響[D];安徽中醫(yī)藥大學(xué);2019年

3 謝羨;2007-2015年湖南省成人高血壓流行特征及其影響因素研究[D];南華大學(xué);2019年

4 楊月東;高血壓腎損害中醫(yī)證候要素特征及其中醫(yī)證型分布特點的研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2019年

5 綦苗苗;高血壓患者血壓水平等因素與早期腎損傷相關(guān)性研究[D];海南醫(yī)學(xué)院;2018年

6 李佳;高血壓患者中同型半胱氨酸、動態(tài)動脈硬化指數(shù)與早期腎損害的相關(guān)性[D];山西醫(yī)科大學(xué);2019年

7 周敬才;高血壓伴糖尿病中醫(yī)證候分布特征研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2017年

8 張W

本文編號：2830042