目的隨著高齡產(chǎn)婦增多,新生兒增多,早產(chǎn)兒增多,圍生期患兒疾病增多,如窒息、感染患兒增多,都可引起新生兒喂養(yǎng)不耐受。本研究探討經(jīng)絡(luò)穴位按摩治療新生兒喂養(yǎng)不耐受的臨床療效,為新生兒喂養(yǎng)提供臨床依據(jù)。方法采集2016年8月一 2018年2月在我麗水市人民醫(yī)院NICU住院的新生兒喂養(yǎng)不耐受患兒60例,采用簡單數(shù)字隨機(jī)方法,隨機(jī)分為治療組30例,對照組30例。治療前兩組均常規(guī)檢查三大常規(guī)、肝功能、腎功能、心肌酶、電解質(zhì)、血氣分析,治療后復(fù)查常規(guī)檢查三大常規(guī)、肝功能、腎功能、心肌酶、電解質(zhì)、血氣分析。記錄總膽紅素、血紅蛋白變化值。臨床每天收集的數(shù)據(jù)包括奶量、熱卡、體重、胃殘余量(百分比)、嘔吐情況、大便次數(shù)、腹脹情況,記錄經(jīng)胃腸道攝取熱卡達(dá)50kcal/kg.d、80kcal/kg.d、100kcal/kg.d(全胃腸道喂養(yǎng))的時間,血紅蛋白變化,黃疸持續(xù)時間等。觀察兩組病例比較兩組病例上述臨床表現(xiàn)及各指標(biāo)水平變化情況有無并發(fā)癥,并對新生兒經(jīng)絡(luò)穴位按摩安全性進(jìn)行評估。結(jié)果治療組喂養(yǎng)不耐受持續(xù)時間及達(dá)全腸喂養(yǎng)的日齡較對照組明顯縮短,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);療效評定結(jié)果顯示治治療組顯效率33.33%,總有效率達(dá)80%,對照組顯效率為30%,總有效率為63.33%,治療組明顯高于對照組,經(jīng)X2檢驗,兩組比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。治療組中血紅蛋白變化無差異,無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),對照中血紅蛋白變化明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),紅霉素則無此作用。治療組的新生兒黃疸平均持續(xù)時間與對照組比較要縮短,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1.經(jīng)絡(luò)穴位按摩能促進(jìn)新生兒胃腸道功能更快地發(fā)育、更早地成熟,改善胃腸動力,縮短早產(chǎn)兒胃腸外營養(yǎng)時間、更快達(dá)到足量胃腸內(nèi)喂養(yǎng)、縮短住院時間。2.經(jīng)絡(luò)穴位按摩能提高新生兒胃腸道喂養(yǎng)的耐受性,減少新生兒住院期間新生兒貧血、新生兒黃疸等。3.新生兒經(jīng)絡(luò)穴位按摩安全性佳,無明顯不良反應(yīng)。
【學(xué)位單位】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R244.1
【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞表
前言
一、文獻(xiàn)研究
    (一) 現(xiàn)代西醫(yī)對新生兒喂養(yǎng)不耐受(FI)研究進(jìn)展
        1. 喂養(yǎng)方法
        2. 喂養(yǎng)不耐受的藥物治療
        3. 物理治療(非營養(yǎng)性吮吸、腹部按摩、新生兒撫觸)
    (二) 歷代中醫(yī)對新生兒喂養(yǎng)不耐受的認(rèn)識
        1. 病因病機(jī)方面
        2. 辨證論治方面
    (三) 總結(jié)與展望
二、臨床研究
    (一) 研究內(nèi)容及目的
    (二) 研究對象
        1、病例來源
        2、診斷標(biāo)準(zhǔn)
        3、病例選擇
        4、治療方法
        5、觀察指標(biāo)
        6、療效評定
        7、統(tǒng)計方法
        8、結(jié)果與分析
三、討論
    1. 新生兒喂養(yǎng)不耐受病因分析
    2.經(jīng)絡(luò)穴位按摩的臨床功效分析
    3. 經(jīng)絡(luò)穴位按摩對新生兒喂養(yǎng)不耐受的療效分析
    4. 經(jīng)絡(luò)穴位按摩對改善新生兒貧血及新生兒黃疸的療效分析
    5. 兩組不良反應(yīng)分析
    6. 本研究的不足之處
    7. 今后的研究思路
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附圖表
致謝
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)

【參考文獻(xiàn)】

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1 邵慶亮;趙霞霞;姜偉;呂瑩;王志慧;姚笠;;非藥物治療極低出生體重兒喂養(yǎng)不耐受的臨床觀察[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2014年28期

2 王崢;;非營養(yǎng)性吸吮聯(lián)合撫觸治療早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的療效觀察[J];中國婦幼保健;2014年01期

3 李娜;;小兒捏脊配合非營養(yǎng)性吸吮治療新生兒喂養(yǎng)不耐受的療效觀察[J];中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2012年23期

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5 黃瑛,邵肖梅,曾紀(jì)驊,趙瑞芳,季志英,袁紅;新生兒喂養(yǎng)困難與紅霉素促胃腸動力的研究[J];中華兒科雜志;2000年11期

本文編號：2828990