目的觀(guān)察加味異功散治療腹瀉型腸易激綜合征(D-IBS)(脾胃虛弱型)的臨床療效,分析其安全性、臨床療效、遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率,為中醫(yī)藥治療D-IBS提供新的臨床依據(jù)。方法將70例2016年7月-2018年9月在武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化內(nèi)科及中醫(yī)專(zhuān)科門(mén)診診斷的D-IBS(脾胃虛弱型)患者按數(shù)字隨機(jī)表法分為觀(guān)察組(35例)和對(duì)照組(35例),至試驗(yàn)觀(guān)察結(jié)束,共計(jì)脫落8例,最終完成觀(guān)察組30例、對(duì)照組32例。觀(guān)察組給予加味異功散,基本組方及劑量:焦三仙(焦山楂、炒神曲、炒麥芽)各10 g、太子參20 g、甘草6 g、茯苓10 g、佛手6g、陳皮6 g、炒白術(shù)10 g、防風(fēng)10 g。服用方法:每日一劑,煎服,每次200m1,每日早、晚飯后半小時(shí)服用。對(duì)照組給予經(jīng)典胃腸道解痙劑匹維溴銨片(得舒特)50mg口服,一日三次。療程共8周,隨訪(fǎng)6個(gè)月。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較兩組患者(觀(guān)察組加味異功散、對(duì)照組匹維溴銨片)治療前性別、年齡、病程、病情分級(jí)、中醫(yī)癥狀積分,比較兩組患者治療后病情分級(jí)、疾病療效、證候療效、中醫(yī)癥狀積分、不良反應(yīng)、遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率。結(jié)果1.治療前兩組一般資料(性別、年齡、病程)、病情分級(jí)方面,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),具有可比性。2.治療后兩組疾病療效對(duì)比,觀(guān)察組有效率90%、對(duì)照組有效率71.88%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);治療后癥狀療效對(duì)比,觀(guān)察組有效率93.33%、對(duì)照組有效率75%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。提示加味異功散在D-IBS治療中改善疾病、癥狀療效方面優(yōu)于匹維溴銨片。3.治療前兩組中醫(yī)癥狀積分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),具有可比性。治療后,組內(nèi)比較,觀(guān)察組腸鳴、排便不盡感較治療前無(wú)明顯無(wú)改善(P0.05);糞便性狀、排便頻率、排便急迫感、腹痛、餐后腹脹、納食、倦怠乏力、神疲懶言、情緒均較治療前有改善(P0.05)。對(duì)照組腸鳴、排便不盡感、納食、倦怠乏力、神疲懶言、情緒較治療前無(wú)明顯無(wú)改善(P0.05);糞便性狀、排便頻率、排便急迫感、腹痛、餐后腹脹較治療前有改善(P0.05)。組間比較,觀(guān)察組對(duì)于腸鳴、排便不盡感的改善與對(duì)照組比較無(wú)明顯差異(P0.05),對(duì)于糞便性狀、排便頻率、排便急迫感、腹痛、餐后腹脹、納食、倦怠乏力、神疲懶言、情緒的改善優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。4.隨訪(fǎng)6個(gè)月,觀(guān)察組復(fù)發(fā)率6.67%、對(duì)照組復(fù)發(fā)率18.75%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),匹維溴銨組復(fù)發(fā)率高于加味異功散組。5.研究過(guò)程中,觀(guān)察組未出現(xiàn)不良反應(yīng),對(duì)照組一例患者出現(xiàn)腹痛加重、一例患者出現(xiàn)前胸輕微皮疹,對(duì)癥處理后均繼續(xù)本項(xiàng)研究。結(jié)論加味異功散與匹維溴銨片均能改善腹瀉型腸易激綜合征(脾胃虛弱型)的臨床癥狀,但加味異功散對(duì)于排便急迫感、餐后腹脹、納食、倦怠乏力、神疲懶言、情緒方面的改善經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)?yōu)于匹維溴銨片。此外,加味異功散無(wú)不良反應(yīng)安全性高、遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率低,值得臨床推廣應(yīng)用。
【學(xué)位單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類(lèi)】：R259

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李永浩;;加味異功散方聯(lián)合艾迪注射液治療中晚期胃癌臨床研究[J];中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志;2016年06期

2 馬風(fēng)桐;;加味異功散治療小兒厭食脾胃氣虛證的療效觀(guān)察[J];人人健康;2017年12期

3 萬(wàn)仁英,劉紹唐,苗維納,黃林芳,李勇;加味異功散減毒增效的實(shí)驗(yàn)研究[J];中藥新藥與臨床藥理;2003年04期

4 余惠民;卉而隱兒科醫(yī)案[J];四川中醫(yī);1989年04期

5 王雪霞;;加味異功散治療小兒厭食癥45例[J];實(shí)用中醫(yī)藥雜志;2011年12期

6 王增春;王巖;;加味異功散治療血鋅正常小兒厭食癥32例[J];人民軍醫(yī);1991年01期

7 黃家福;馮勇;;加味異功散治療小兒厭食癥62例療效觀(guān)察[J];河北中醫(yī);2011年02期

8 王瑞華;;加味異功散治療慢性萎縮性胃炎60例[J];實(shí)用中醫(yī)藥雜志;2011年10期

9 ;農(nóng)家顧問(wèn)[J];吉林農(nóng)業(yè);2003年03期

10 姚廣智;加味異功散治療小兒厭食癥45例[J];鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1997年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前1條

1 李勇;;應(yīng)用方藥中加味異功散治療肝硬化腹水臨床體會(huì)[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療常見(jiàn)病研討會(huì)論文集[C];2007年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 ;加味異功散治療慢性萎縮性胃炎療效好[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2004年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前3條

1 王曦辰;加味異功散治療腹瀉型腸易激綜合征（脾胃虛弱型）臨床療效觀(guān)察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2019年

2 萬(wàn)仁英;加味異功散抗腫瘤及與化療聯(lián)用減毒增效的實(shí)驗(yàn)研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2002年

3 楊柳;加味異功散治療小兒脾虛泄瀉的臨床觀(guān)察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2010年

本文編號(hào)：2825851