目的:研究腹瀉型腸易激綜合征(脾胃虛弱型)患者的糞便及舌苔菌群的特點及相關(guān)性,并調(diào)查誘發(fā)或加重IBS-D患者的食物因素,從而為該病的防治提供新思路。方法:選取2018年7月至2018年10月在湖北省中醫(yī)院(光谷院區(qū))脾胃病科門診和病房就診的52位脾胃虛弱型IBS-D患者,而且均與飲食(如生冷、油膩、辛辣等)有關(guān),通過對其舌苔及糞便菌群進(jìn)行16SrRNAV4-V5基因高可變區(qū)Illumina Miseq高通量測序及生物信息學(xué)分析,以了解此類病人糞便及舌苔菌群的特點及相關(guān)性,并調(diào)查誘發(fā)或加重IBS-D患者的食物因素。結(jié)果:1.通過對52位IBS-D患者飲食等影響因素調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),73%的患者有1~3個食物誘因,中位食物誘因數(shù)為5個。2.最常見的三種誘發(fā)或者加重IBS-D患者癥狀的食物因素主要包括辛辣刺激食物(69.2%)、冷飲(53.8%)、油炸食物(40.4%),并且同時與季節(jié)交替(5.8%)、受涼(26.9%)、熬夜(23.1%)、外出就餐(34.6%)相關(guān)。3.IBS-D患者舌苔組菌群豐度及多樣性均大于糞便組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.IBS-D患者的糞便及舌苔樣本中的共同優(yōu)勢菌門為擬桿菌門(64.66%vs33.60%)、硬壁菌門(24.20%vs30.81%)、變形菌門(7.81%vs20.99%),并且擬桿菌門在兩組中的豐度均處于最高水平。5.IBS-D患者糞便組的優(yōu)勢菌屬主要為擬桿菌屬,舌苔組的優(yōu)勢菌屬主要為普氏菌屬,并且普氏菌屬在F、S兩組中分別各占18.47%、18.86%。6.在屬水平上相關(guān)性分析可知,F組梭桿菌屬與S組韋榮球菌屬、Alistipes呈強正相關(guān),與Parabacteroides呈強負(fù)相關(guān)。F組的韋榮球菌屬與S組的Johnsonella、產(chǎn)線菌屬呈強負(fù)相關(guān)。F組的乳酸桿菌屬與S組的Parasutterella、Sutterela、Parabacteroides呈強正相關(guān)。F組的雙歧桿菌屬與S組的Alistipes呈強負(fù)相關(guān)。結(jié)論:1.IBS-D患者的發(fā)病及加重與飲食密切相關(guān),并且存在多個食物誘發(fā)或加重其癥狀的情況。IBS-D患者最常見的三種誘發(fā)或者加重其癥狀的食物因素主要包括辛辣刺激食物、冷飲、油炸食物,還同時與季節(jié)交替、受涼、熬夜、外出就餐等相關(guān)。2.IBS-D患者舌苔組菌群豐度及多樣性均大于糞便組。并且,不同部位的微生物可能會共同相互影響疾病的發(fā)生。
【學(xué)位單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R259

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本文編號：2812386