目的:驗證益精通絡方可通過提高離焦型近視豚鼠視網(wǎng)膜游離多巴胺含量,阻止眼軸的延長,脈絡膜變薄,抑制近視的進展,為該方劑在臨床中的應用提供理論依據(jù)。方法:研究分兩部分。第一部分探討益精通絡方對離焦型近視豚鼠眼部結構的影響。選取2周齡健康三色豚鼠40只,隨機分為中藥組、阿托品對照組、模型對照組、正常對照組。每組10只。中藥組及阿托品對照組在透鏡(-5D)誘導的同時分別給予益精通絡方湯劑2ml/次/日灌胃、0.01%阿托品滴眼液1滴/次/晚點眼;模型對照組只進行透鏡(-5D)誘導;正常對照組不進行任何處理;右眼為實驗眼,干預4周。所有豚鼠在干預前、后均進行散瞳檢影驗光和A超檢查。對不同組干預前、后兩個時間點的屈光度、眼軸長度、前房深度、晶體厚度、玻璃體腔長度進行單因素方差分析;對同一組內(nèi)干預前后屈光度、眼軸長度、前房深度、晶體厚度、玻璃體腔長度進行配對樣本t檢驗。采用HE染色法及NIS-Elements圖像分析系統(tǒng)測量不同組干預后脈絡膜厚度并進行單因素方差分析。對干預后的屈光度與眼軸長度、玻璃體腔長度、前房深度、晶體厚度、脈絡膜厚度進行相關性分析。第二部分探討益精通絡方對離焦型近視豚鼠視網(wǎng)膜多巴胺轉(zhuǎn)運體含量的影響。上述4組豚鼠干預4周后,取眼球,行冰凍切片,免疫組織化學法檢測視網(wǎng)膜多巴胺轉(zhuǎn)運體的表達及NIS-Elements圖像分析系統(tǒng)測算視網(wǎng)膜多巴胺轉(zhuǎn)運體的陽性細胞表達數(shù)并進行單因素方差分析。結果:組間比較:干預前4組間屈光度、眼軸長度、玻璃體腔長度、前房深度、晶體厚度比較差異均無統(tǒng)計學意義(尸均0.05);干預后4組間屈光度、眼軸長度、玻璃體腔長度比較差異均具有統(tǒng)計學意義(尸均0.05),前房深度、晶體厚度比較差異均無統(tǒng)計學意義(尸均0.05);干預后4組間脈絡膜厚度比較除中藥組與阿托品對照組比較差異無統(tǒng)計學意義外(P0.05),余兩組間比較差異均具有統(tǒng)計學差異(P均0.05);干預后4組間視網(wǎng)膜多巴胺轉(zhuǎn)運體陽性細胞數(shù)比較除中藥組與阿托品對照組比較差異無統(tǒng)計學意義外(P0.05),余兩組間比較差異均具有統(tǒng)計學差異(尸均0.05)。組內(nèi)比較:各組內(nèi)干預前、后屈光度、眼軸長度、玻璃體腔長度比較差異均具有統(tǒng)計學意義(尸均0.05),前房深度、晶體厚度比較差異均無統(tǒng)計學意義(P均0.05)。相關性分析:離焦型中度近視豚鼠屈光度與眼軸長度、玻璃體腔長度呈負相關,與前房深度、晶體厚度及脈絡膜厚度不相關。結論:1、離焦型近視豚鼠隨屈光度的增加,眼軸長度和玻璃體腔長度顯著增加,脈絡膜厚度變薄明顯,但前房深度及晶體厚度變化不明顯;中度近視屈光度與眼軸長度及玻璃體腔長度密切相關,與前房深度、晶體厚度及脈絡膜厚度不相關。2、隨著近視度數(shù)的加深,視網(wǎng)膜多巴胺轉(zhuǎn)運體的表達減少,即視網(wǎng)膜游離多巴胺表達減弱。3、益精通絡方口服可通過抑制視網(wǎng)膜多巴胺含量減少從而抑制豚鼠離焦型近視的進展。4、益精通絡方與0.01%阿托品滴眼液均可抑制豚鼠離焦型近視的進展,在抑制屈光度及眼軸增長方面,0.01%阿托品滴眼液優(yōu)于益精通絡方,但在抑制脈絡膜萎縮及增加游離多巴胺含量方面兩組無差異。
【學位單位】：中國中醫(yī)科學院
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R276.7
【部分圖文】：

四組千預前后屈光度的直條圖

圖２四組干預前后眼軸長度的直條圖逡逑２．３玻璃體腔長度結果逡逑

圖３四組干預前后玻璃體腔長度的直條圖逡逑２．４前房深度結果逡逑

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