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周亞濱教授治療慢性心力衰竭的用藥組方特點分析

發(fā)布時間:2020-08-17 09:09
【摘要】:目的:通過對周亞濱教授治療慢性心衰的用藥統(tǒng)計分析,總結(jié)并探討周亞濱教授治療本病的用藥組方特點。方法:收集就診時間為2016年09月--2018年12月由周亞濱教授治療的診斷為慢性心衰患者的病例信息,選取符合研究標(biāo)準(zhǔn)的慢性心衰患者75例,多次就診的患者以首診病例資料為主。將篩選后的病例信息,逐一錄入中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)中,進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,總結(jié)出周亞濱教授治療慢性心衰的用藥組方特點。結(jié)果:通過使用中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)對錄入的75例處方進行數(shù)據(jù)分析,共涉及中藥132味,其中使用頻次最高的為補虛藥(384次)、其次為化痰止咳平喘藥(169)、利水滲濕藥(153次)、活血化瘀藥(143次);藥物使用頻次最高前十位中藥分別是炙甘草(75次),黃芪(71次),黨參(62次),五味子(59次),桔梗(57次),麥冬(56次),升麻(52次),茯苓(47次),葶藶子(45次),大腹皮(40次);主要癥狀包括心悸(73次)、氣短(68次)、胸悶(63次)、乏力(57次)、喘促(46次)、咳嗽(38次)、下肢水腫(35)、不能平臥(27次)、咳痰(26次)、舌紫(25次);涉及的證型主要包括陽虛水泛證(32.00%)、痰飲阻肺證(24.00%)、氣虛血瘀證(24.00%)、氣陰兩虛證(10.67%)、心肺氣虛證(5.33%)、心腎陽虛證(4.00%);四氣五味歸經(jīng)統(tǒng)計顯示,四氣中溫性藥物(38%)、寒性藥物(34%)、平性藥物(24%)、熱性藥物(2%)、涼性藥物(2%);五味中甘味藥物使用最多(38%),其次依次為苦味藥物(29%),辛味藥物(26%),酸味藥物(4%),咸味藥物(2%),澀味藥物(1%);歸經(jīng)主要入肺經(jīng)(18.96%)、脾經(jīng)(17.23%)、心經(jīng)(15.94%)、胃經(jīng)(11.18%)、肝經(jīng)(10.70%);根據(jù)復(fù)雜系統(tǒng)熵聚類方法提取核心藥物組合6對;根據(jù)無監(jiān)督的熵層次聚類新處方6對。結(jié)論:1、慢性心衰臨床以陽虛水泛證、痰飲阻肺證、氣虛血瘀證為常見證型,周亞濱教授在治療上多以益氣活血、益氣健脾、溫陽利水為主要治法。2、甘味、苦味、辛味;溫性、寒性、平性;肺經(jīng)、脾經(jīng)、心經(jīng)為周亞濱教授治療慢性心衰用藥的主要性味與歸經(jīng)。3、補虛藥、利水滲濕藥、化痰止咳平喘藥、活血化瘀藥為周亞濱教授治療慢性心衰的主要用藥,其中又以黃芪,黨參,五味子,桔梗,麥冬,升麻,茯苓,葶藶子,大腹皮等為核心藥物4、黃芪、黨參;桔梗、升麻;麥冬、五味子;大腹皮、黃芪等為周亞濱教授治療慢性心衰常用藥對及藥物組合。
【學(xué)位授予單位】:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號】:R259

【參考文獻】

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本文編號:2795122

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