【摘要】：研究目的:本研究通過收集臨床資料觀察電針結(jié)合右側(cè)Broca區(qū)低頻重復經(jīng)顱磁刺激(Low Frequency Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,LF-r TMS)治療中風后運動性失語的臨床療效,探討該聯(lián)合治療的價值,形成治療運動性失語規(guī)范化中醫(yī)康復診療技術(shù)方案,便于臨床上進一步推廣運用。研究方法:將符合納入標準的44例中風后運動性失語患者納入課題組,根據(jù)隨機數(shù)字表法,將納入課題的患者分為兩組,即治療組與對照組。治療組予以電針結(jié)合低頻rTMS治療,對照組則采用電針治療,兩組主要穴位為:言語一區(qū)、百會、金津、玉液、廉泉、通里。各組治療均每日一次,每周5次,共20次,總療程共4周,療程結(jié)束后,比較簡化版《漢語失語成套測驗》量表、日常生活活動能力(ADL)量表(Barthel指數(shù))、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)的評分,通過對量表的評分變化比較兩組治療前、后的臨床療效差異。研究結(jié)果:1、治療前,兩組患者的一般資料即年齡、性別、病程無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2、治療前,比較治療組和對照組兩組患者的自發(fā)談話、理解、復述、命名、ADL及HAMD各項評分,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3、治療后,1)失語療效比較:治療組的總有效率是80.0%,對照組的總有效率為68.18%,兩組患者的療效經(jīng)卡方檢驗,其差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。對簡化版《漢語失語成套測驗》評分進行比較:治療組的患者在自發(fā)談話、復述、命名、理解方面的評分均高于對照組患者的評分(pO.05);2)生活能力評分量表(ADL)比較:經(jīng)治療,兩組患者在日常生活能力方面均有提高,且治療組療效明顯優(yōu)于對照組(p0.05);3)漢密爾頓抑郁量表評分(HAMD)比較:治療后,兩組均有改善,且治療組療效均優(yōu)于對照組(p0.05)。結(jié)論:1.電針結(jié)合右側(cè)Broca區(qū)低頻rTMS和單純電針治療均能提高中風后運動性失語的談話、理解、復述、命名等能力,改善患者語言溝通能力;2.電針結(jié)合右側(cè)Broca區(qū)低頻rTMS和單純電針治療均可提高患者日常生活能力,改善患者的生活質(zhì)量;3.電針結(jié)合右側(cè)Broca區(qū)低頻rTMS和單純電針治療可降低患者漢密爾頓抑郁量表評分,對改善患者的抑郁情緒有重要意義;同時治療組的療效均明顯優(yōu)于對照組。
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R246.6

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本文編號：2794862