發(fā)布時(shí)間：2020-08-09 02:30

【摘要】：目的:觀察章氏加減桃仁湯聯(lián)合下肢洗傷方治療氣滯血瘀型成人股骨頭壞死的短期臨床療效。方法:收集2018年1月至2018年9月在漳州市中醫(yī)院骨傷科門診就診的符合病例選擇標(biāo)準(zhǔn)的60例股骨頭壞死患者,采用前瞻性臨床試驗(yàn)對(duì)60例成人股骨頭壞死病例進(jìn)行研究。所有病例均給予章氏加減桃仁湯聯(lián)合下肢洗傷方治療,加減桃仁湯口服、下肢洗傷熏洗均每日早晚各1次,以6周為1個(gè)療程,共治療2個(gè)療程,以及常規(guī)健康教育、臥床休息,減少髖關(guān)節(jié)負(fù)荷活動(dòng)。觀察點(diǎn)設(shè)置在治療前、治療6周、12周以及全部療程結(jié)束后3個(gè)月隨訪;評(píng)估治療前及治療6周、12周、全部療程結(jié)束后3個(gè)月隨訪患者Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分、VAS評(píng)分、中醫(yī)癥候量化評(píng)分,影像學(xué)上X線比較治療前、治療12周、3個(gè)月后隨訪有效率,MRI比較治療前、全部療結(jié)束后3個(gè)月隨訪壞死指數(shù)范圍,并運(yùn)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:(1)治療前患髖Harris評(píng)分為54.25±4.32,治療6周、12周、3個(gè)月后隨訪患髖Harris評(píng)分分別63.09±4.52、66.20±5.09、67.83±4.27,與治療前相比,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);(2)治療前VAS評(píng)分為5.15±0.87,治療6周、12周、3個(gè)月后隨訪VAS評(píng)分分別為3.12±0.77、2.28±0.55、1.95±0.89,與治療前相比,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);(3)治療前中醫(yī)癥候積分為12.13±1.09,治療6周、12周以及3個(gè)后月相中醫(yī)癥候積分分別為14.82±1.07、15.58±1.01、15.93±0.90,與治療前相比,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);(4)影像學(xué)上治療12周、3個(gè)月后復(fù)查X線片有效率分別為98.18%、92.73%,與治療前相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療前、3個(gè)月后隨訪MRI顯示股骨頭壞死指數(shù)分別21.22±8.30、20.97±8.06,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:章氏加減桃仁湯聯(lián)合下肢洗傷方治療氣滯血瘀型成人股骨頭壞死,在改善患者髖關(guān)節(jié)功能、減輕患者的疼痛、改善中醫(yī)癥候、阻止股骨頭壞死進(jìn)一步塌陷方面,短期臨床療效相對(duì)滿意,并且副作用少,是一種具有中醫(yī)方面特色的,治療成人股骨頭壞死早中期安全、有效的方案,值得在臨床應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R274.9

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本文編號(hào)：2786467