發(fā)布時(shí)間：2020-08-07 10:12

【摘要】：研究目的:通過對115例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的舌象、脈象客觀參數(shù)的研究,將舌象、脈象客觀參數(shù)與空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、餐后2小時(shí)血糖(2-hour post-meal blood glucose,2h PG)、糖化血紅蛋白(glycosylated hemoglobin,GHb)、體質(zhì)指數(shù)(body mass index,BMI)進(jìn)行相關(guān)性研究,探討2型糖尿病患者舌脈象與臨床相關(guān)指標(biāo)的相關(guān)性,以期為2型糖尿病的病情評估及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警提供輔助依據(jù),為臨床上無創(chuàng)性診斷提供理論依據(jù)。研究方法:應(yīng)用DS01-E中醫(yī)體質(zhì)辨識健康管理系統(tǒng)采集115例2型糖尿病患者作為實(shí)驗(yàn)組,72例正常人作為對照組,采集兩組的舌象、脈象圖,系統(tǒng)自動分析提取相關(guān)參數(shù),2型糖尿病組患者采集完后,隨即記錄當(dāng)天靜脈血FPG、2h PG、GHb、BMI指標(biāo)。舌象和脈象參數(shù)中符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差形式表達(dá)(?X±S);分類變量之間總體率的比較采用X~2檢驗(yàn);舌象參數(shù)與FPG、2h PG、GHb、BMI指標(biāo)的相關(guān)性用Logistic分析,脈象參數(shù)與FPG、2h PG、GHb、BMI指標(biāo)的相關(guān)性用多元線性回歸分析,通過“后退法”建立關(guān)聯(lián)模型。以P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。分析比較兩組舌脈象的客觀參數(shù)之間的差別,建立2型糖尿病組舌、脈象客觀參數(shù)與FPG、2h PG、GHb、BMI指標(biāo)的關(guān)聯(lián)模型。研究結(jié)果:(1)2型糖尿病組的舌象參數(shù)TBC、TBF、TCT與正常組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2型糖尿病組與正常對照組相比脈象參數(shù)h1、h3、h4、w/t、t1/t具有顯著性差異(P0.05),2型糖尿病組的h1、h3、h4、w/t、t1/t高于正常組。(2)2型糖尿病組的脈象參數(shù)中h1、h5、h5/h1與空腹血糖指標(biāo)的相關(guān)系數(shù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2型糖尿病組的脈象參數(shù)中h1、h3、h4、h5、h5/h1與餐后2小時(shí)血糖指標(biāo)的相關(guān)系數(shù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2型糖尿病組的舌象參數(shù)中TBF、TCCG與糖化血紅蛋白指標(biāo)的相關(guān)系數(shù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),脈象參數(shù)中h1、h3、h4、h5、h5/h1、t1、w/t、t1/t與糖化血紅蛋白指標(biāo)的相關(guān)系數(shù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2型糖尿病組的舌象參數(shù)中TBF與體質(zhì)指數(shù)指標(biāo)的相關(guān)系數(shù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)、脈象參數(shù)中h1、h5、h5/h1、t1與體質(zhì)指數(shù)指標(biāo)的相關(guān)系數(shù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。研究結(jié)論:(1)2型糖尿病組舌質(zhì)顏色(TBC)、胖瘦(TBF)、厚薄(TCT)均高于正常組,說明2型糖尿病組患者多為陰虛內(nèi)熱、脾虛夾濕型。TBF、TCCG與GHb具有相關(guān)性;TBF與BMI具有相關(guān)性,且TBF 1(胖)、TCCG 1(厚膩)均與因變量呈正相關(guān),說明2型糖尿病患者的舌象參數(shù)與GHb、BMI相關(guān)。(2)2型糖尿病組脈象多為弦脈、沉脈,其次是滑脈。2型糖尿病組患者的脈圖參數(shù)與FPG、2h PG、GHb、BMI具有相關(guān)性,說明脈圖參數(shù)可以反映患者的糖、脂類的代謝情況,可能為臨床上無創(chuàng)性診斷提供依據(jù)。
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R259;R241.25
【圖文】：

湖北中醫(yī)藥大學(xué) 2019 屆碩士學(xué)位論文反映大動脈彈性和主動脈瓣功能，大動差或主動脈瓣閉鎖不全時(shí)，h5/h1下降力高水平狀態(tài)持續(xù)時(shí)間，動脈彈性差，當(dāng)左心室收縮功能減退，t1/t升高[

6圖 2 脈圖的面積 SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，符合正態(tài)分布數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差形式表達(dá)( X±S)；非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)分析，以中位數(shù)及四分位間距[M（QL，體率的比較采用X2檢驗(yàn)；舌象參數(shù)與FPG、關(guān)性用Logistic分析，脈象參數(shù)與FPG、2h PG用多元線性回歸分析，通過“后退法”建立關(guān)

自變量舌象參數(shù)為多分類變量，故采用Logistic回歸分析，分析時(shí)由于多分類自變量與因變量之間通常不存在線性關(guān)系，因此系統(tǒng)自動以最高值或者最低值作為參照水平，產(chǎn)生啞變量，如圖3所示。選擇“后退法”篩選數(shù)據(jù)，最終得出結(jié)果：8個舌象參數(shù)中TBF、TCCG與GHb具有相關(guān)性（P＜0.05），TBF與BMI具有相關(guān)性，且TBF 1（胖）、TCCG 1（厚膩）均與因變量呈正相關(guān)，說明舌體越胖、舌苔越厚膩者相應(yīng)的糖化血紅蛋白、

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本文編號：2783847