【摘要】：目的:收集符合要求的肝郁陰虛型不寐患者病例,觀察滋陰疏肝法治療肝郁陰虛型不寐患者的臨床療效,從而評(píng)價(jià)基于滋陰疏肝法確立的滋陰疏肝方的有效性,為臨床失眠癥的治療提供一種思路。方法:選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的90例失眠癥患者,隨機(jī)分為三組,每組各30例患者,其中中藥組予以滋陰疏肝方,中藥+艾司唑侖組運(yùn)用滋陰疏肝方并配合艾司唑侖,西藥組單用艾司唑侖。3組患者治療時(shí)間均為30天,治療前后均進(jìn)行匹茲堡睡眠量表(PSQI)、失眠嚴(yán)重程度量表(ISI)、醫(yī)院焦慮抑郁量表(HADS)、中醫(yī)證候積分等量表進(jìn)行評(píng)定并觀察臨床療效。本研究運(yùn)用Excel表格進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入,采用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,以P0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果:針對(duì)肝郁陰虛型不寐患者,三組患者服經(jīng)服不同藥物治療,治療時(shí)間30天,治療結(jié)果如下:①三組患者PSQI、ISI、HA、HD、中醫(yī)證候積分等均較治療前明顯降低,P0.05;②在改善PSQI評(píng)分,三組治療后PSQI有效率無(wú)顯著差異,P0.05,但使用中藥方的組別在臨床痊愈及顯效中所占人數(shù)明顯高于艾司唑侖組;③比較中藥組與艾司唑侖組、中藥+艾司唑侖組與艾司唑侖組,發(fā)現(xiàn)使用中藥方的小組治療后在中醫(yī)證候積分有效率有顯著差異,P0.05,表明中藥組與中藥+艾司唑侖組在改善中醫(yī)證候積分上明顯優(yōu)于艾司唑侖組。④比較艾司唑侖組與中藥組,中藥組在改善HA、HD、中醫(yī)證候積分方面明顯優(yōu)于艾司唑侖組,P0.05;比較艾司唑侖組與中藥+艾司唑侖組,中藥+艾司唑侖組在改善PSQI、ISI、HA、HD、中醫(yī)證候積分均明顯優(yōu)于艾司唑侖組,P0.05,故使用中藥方的組別對(duì)于失眠癥伴隨癥狀例如焦慮、抑郁以及中醫(yī)證候方面,其優(yōu)勢(shì)明顯優(yōu)于單純使用西藥組患者;⑤比較中藥+艾司唑侖組與中藥組,兩組在改善PSQI、ISI、HA、HD、中醫(yī)證候積分方面均無(wú)明顯差異;⑥比較艾司唑侖組與中藥+艾司唑侖組,中藥+組在睡眠效率、睡眠障礙、日間功能障礙改善方面明顯優(yōu)于艾司唑侖組,P0.05;比較中藥組與艾司唑侖組,中藥組在改善患者睡眠障礙、日間功能障礙優(yōu)于艾司唑侖組,P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;⑦失眠嚴(yán)重程度與HA治療前后呈正相關(guān),而與HD不呈相關(guān)性。結(jié)論:滋陰疏肝法能夠改善肝郁陰虛型不寐患者的睡眠質(zhì)量,無(wú)明顯副作用及不良反應(yīng),臨床可行性高,患者易于接受;滋陰疏肝方在改善肝郁陰虛型失眠癥匹茲堡睡眠質(zhì)量、焦慮、抑郁癥狀、失眠嚴(yán)重程度以及中醫(yī)證候方面優(yōu)勢(shì)明顯;故滋陰疏肝中藥方值得臨床應(yīng)用,而該方的作用機(jī)制則需要進(jìn)一步的研究。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R256.23
【圖文】：

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邐南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文邐逡逑邐表２－１３邋ＩＳＩ與ＨＡ、ＨＤ相關(guān)性比較邐逡逑邐Ｒｊ？邐Ｐｆｉ邐逡逑ＨＡ邋治療前邐０．４０５邐＜０．０１逡逑ＨＡ邋治療后邐０．４６８邐＜０．０１逡逑ＨＤ邋治療前邐０．１９４邐＞０．０５逡逑ＨＤ邋治療后邐０．邋２０１邐＞０．邋０５邐逡逑

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本文編號(hào)：2779193