【摘要】：目的:觀察祛濕活血方治療痰濕瘀阻型慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效,并觀察其對血清炎性因子(TNF-α,IL-6,IL-8)的影響,探討中藥治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的作用機制。方法:將在廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕病科門診及住院部就診且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的120例痛風(fēng)患者,按隨機數(shù)字表法分為治療組和對照組,每組60例。對照組予非布司他片40mg qd、碳酸氫鈉片1.0g tid、秋水仙堿片0.5mg bid的基礎(chǔ)治療,并囑患者多飲水、低嘌呤飲食;治療組在此基礎(chǔ)上給予祛濕活血方治療。4周為一療程,共觀察三個療程。觀察兩組治療前后的臨床療效、主要癥狀積分以及肝功能、腎功能、CRP、ESR、UA水平、血清炎性因子(TNF-α,IL-6,IL-8)、24小時尿尿酸的變化。以Excel建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS23.0版統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,根據(jù)資料特點采用相應(yīng)的統(tǒng)計方法。數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差~-x±s表示,組內(nèi)治療前后比較與組間治療前后比較用單因素方差分析,方差不齊時用非參數(shù)檢驗,計數(shù)資料用χ~2檢驗。使用Ridit分析來比較臨床療效的差異。P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:(1)研究共入組病例120例,治療過程中脫落5例,最終納入統(tǒng)計分析115例。其中治療組58例,對照組57例。(2)治療組與對照組經(jīng)治療后,癥狀均較治療前明顯改善(P0.05)。(3)總體療效對比分析方面,治療組有效率為94.82%,對照組有效率為87.72%,治療組療效優(yōu)于對照組(P0.05)。(4)治療后治療組與對照組患者各項癥狀積分對比:治療組表面皮色、發(fā)熱及受累關(guān)節(jié)數(shù)與對照組相比積分無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);治療組關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛及關(guān)節(jié)功能改善方面癥狀積分優(yōu)于對照組(P0.05)。(5)兩組治療后CRP、ESR、UA均低于治療前;且治療組低于對照組(P0.05)。(6)兩組治療后血清炎性因子(TNF-α,IL-6,IL-8)均低于治療前(P0.05),且治療組指標(biāo)降低優(yōu)于對照組(P0.05)。(7)治療組經(jīng)治療后24小時尿尿酸排泄較對照組增加(P0.05)。(8)治療后兩組肝腎功能與治療前相比無明顯差異(P0.05);治療后組間對比無明顯差異(P0.05)。(9)治療組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異(P0.05)。結(jié)論:(1)祛濕活血方聯(lián)合非布司他治療痰濕瘀阻型痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎能降低血清炎性因子(TNF-α,IL-6,IL-8)水平。(2)祛濕活血方聯(lián)合非布司他治療痰濕瘀阻型痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎能有效降低患者CRP、ESR、UA水平,促進尿尿酸的排泄。(3)祛濕活血方治療痰濕瘀阻型痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎能有效改善中醫(yī)證候,提高患者生活質(zhì)量。
【學(xué)位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R259

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 田佳鑫;;針灸并用法治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[J];中國醫(yī)療器械信息;2019年04期

2 楊小莉;甘永勇;陳慕芝;;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者臨床特點分析[J];新疆中醫(yī)藥;2019年02期

3 林永;;用不同的影像學(xué)技術(shù)診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的效果對比[J];當(dāng)代醫(yī)藥論叢;2019年07期

4 胡金蓮;;心理護理干預(yù)對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者焦慮抑郁情緒及疼痛的影響研究[J];智慧健康;2019年32期

5 楊鵬遠(yuǎn);郭中華;;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎辯證施膳的臨床研究[J];中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志;2017年31期

6 姜清;肖萬澤;;肖萬澤教授治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎驗案舉隅[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2018年16期

7 陳尚儒;;數(shù)字化X線攝片用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎診斷的作用探討[J];中醫(yī)臨床研究;2018年24期

8 許斌;;自擬痛愈方治療急性原發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎41例[J];現(xiàn)代中醫(yī)藥;2017年03期

9 俞曾強;;痹寧湯治療原發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎48例[J];中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育;2017年14期

10 江摩;江新浩;胡偉;;逐痹湯聯(lián)合關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)治療膝痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床探討[J];中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育;2017年15期

相關(guān)會議論文 前10條

1 楊少鋒;;通滯蘇潤江膠囊在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療中的應(yīng)用[A];全國第八屆中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

2 劉曉玉;;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病人86例的護理對策[A];重慶市中醫(yī)藥學(xué)會2011年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2011年

3 俞鐘明;朱麒錢;諸葛福媛;斯徐偉;樓大鈞;;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎210例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

4 俞鐘明;樓大鈞;俞利紅;潘曉結(jié);斯徐偉;朱麒錢;;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎210例臨床分析[A];2011年華東六省一市風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2011年浙江省風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

5 徐蓓;夏光云;厲小梅;李向培;馬艷;汪國生;錢龍;;507例痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者臨床資料分析[A];2011年華東六省一市風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2011年浙江省風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

6 李莛岐;劉權(quán)兵;;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的綜合治療[A];全國第十屆中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

7 任潞雪;張鳳山;李英楠;王曉東;楊敏;;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的誤診分析及治療進展[A];第四屆全國中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕類疾病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2000年

8 熊焰;徐萍;張育紅;;28例痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會全國風(fēng)濕病學(xué)年會論文匯編[C];2003年

9 鄭國偉;林奕芬;陳少如;;消痛祛風(fēng)湯治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床研究[A];第三屆海峽兩岸中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2005年

10 趙愛民;欒明義;田海鑫;;中西醫(yī)結(jié)合治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎[A];第十三屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2005年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 南通市中醫(yī)院 蔣熙;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎案[N];中國中醫(yī)藥報;2013年

2 主任醫(yī)師 夏來順;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的防治[N];家庭醫(yī)生報;2003年

3 本報記者 張慶如;我市八成白領(lǐng)為亞健康[N];益陽日報;2009年

4 邱吉芬;啤酒解暑不可取[N];中國石油報;2000年

5 鄒林根;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的分型論治[N];中國醫(yī)藥報;2001年

6 駱景銘;痛風(fēng)“重男輕女”[N];中國醫(yī)藥報;2002年

7 胡獻國;外治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎[N];中國醫(yī)藥報;2004年

8 ;針刺治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

9 吳沛田;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 解毒六法[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

10 謝幼紅;風(fēng)濕病的調(diào)攝護理[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 楊釗田;基于玄府理論研究四神煎治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的作用機制[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2019年

2 徐強;針刀鏡治療急性膝痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的療效觀察及機制研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2016年

3 唐健元;溫腎化瘀法治療高尿酸血癥及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的機理探討[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2005年

4 徐慧成;痛風(fēng)寧膠囊治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的機制研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2005年

5 孫曉波;復(fù)方貓乳散對高尿酸血癥及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎模型的主要藥效學(xué)及部份機理研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2005年

6 王仁崇;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎中血管粘附因子1信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路及其相關(guān)作用機制的研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

7 雷瑗琳;吉海旺教授學(xué)術(shù)思想總結(jié)及治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎臨床研究[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2012年

8 陳祥;四妙散顆粒治療濕熱蘊結(jié)型急性痛風(fēng)性節(jié)炎的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

9 白煜佳;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者血清及組織中IL-17水平研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

10 梁廣宇;痛風(fēng)患者隨訪情況分析及慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者IL-17表達水平探究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2016年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 牛野;穴位貼敷治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床研究[D];長春中醫(yī)藥大學(xué);2019年

2 溫鮮花;喻氏痛風(fēng)外敷顆粒治療濕熱蘊結(jié)型痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的臨床療效研究[D];江西中醫(yī)藥大學(xué);2019年

3 韋雯冰;祛濕活血方治療痰濕瘀阻型慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的臨床研究[D];廣西中醫(yī)藥大學(xué);2019年

4 劉杰;基于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的用藥規(guī)律分析及辨證組方臨床觀察[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2018年

5 許翔;基于肌骨超聲探討“以通為用”治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的臨床研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2019年

6 王賽;四妙痛風(fēng)安合劑治療濕熱痹阻型痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[D];云南中醫(yī)藥大學(xué);2019年

7 王奇;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的Tenascins-Na~+通道調(diào)控機制[D];延安大學(xué);2019年

8 楊燁晗;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證型與促炎/抗炎因子失調(diào)狀態(tài)相關(guān)性的初步探討[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2018年

9 肖瀟;痛風(fēng)清熱方治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期（濕熱蘊結(jié)證）的臨床觀察[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2018年

10 白佩佩;痛風(fēng)除痹湯治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱痹阻證的臨床觀察[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2018年

本文編號：2779036