【摘要】：目的收集孟河醫(yī)派治療胎漏、胎動(dòng)不安的醫(yī)案,應(yīng)用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),挖掘出孟河醫(yī)派對(duì)相關(guān)疾病的用藥規(guī)律,為今后的中因醫(yī)臨床和科研提供參考。對(duì)象與方法研究對(duì)象:(1)孟河醫(yī)派全部資料來(lái)源于孟河醫(yī)派的主要代表人物丁甘仁、費(fèi)伯雄、馬培之、巢崇山及其傳承者的中醫(yī)著作中共采集明確記載胎漏、胎動(dòng)不安的有用藥信息的醫(yī)案。(2)李淑萍教授門(mén)診上因胎漏、胎動(dòng)不安前來(lái)就診的患者,明確為單純使用中藥調(diào)理者,作為錄入醫(yī)案的病例。研究方法:(1)病案的選擇:相關(guān)醫(yī)案的診斷標(biāo)準(zhǔn):參照人民衛(wèi)生出版社出版的第2版《中醫(yī)婦科學(xué)》教材。(2)數(shù)據(jù)錄入:即將原始中醫(yī)文獻(xiàn)的語(yǔ)言描述性信息,分解、轉(zhuǎn)化為計(jì)算機(jī)能夠處理的數(shù)據(jù)單元,使之規(guī)范、準(zhǔn)確和有序,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的正確表達(dá)和合理組織。整理相關(guān)醫(yī)案,進(jìn)行分類(lèi),建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù),選擇醫(yī)案中的字段包括醫(yī)家、病名、中藥等逐條錄入。(3)運(yùn)用中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)(Ver.2.5)進(jìn)行關(guān)聯(lián)規(guī)則分析,運(yùn)用關(guān)聯(lián)規(guī)則方法分析孟河醫(yī)派和李淑萍教授安胎醫(yī)案中藥物之間的關(guān)聯(lián)性,探索其病癥與藥物間配伍規(guī)律。研究結(jié)果孟河醫(yī)派治療胎漏、胎動(dòng)不安常用藥物頻次最高的前5位藥物為:白術(shù)、當(dāng)歸、白芍、黃芩、茯苓,組方規(guī)律中置信度為1的配伍藥物共有5對(duì),通過(guò)聚類(lèi)分析得到孟河醫(yī)派的新方共有4組。李淑萍教授治療胎漏、胎動(dòng)不安常務(wù)藥物頻次最高前5位藥物為:續(xù)斷、炒白芍、山藥、桑寄生、黃芩,組方規(guī)律中置信度為1的配伍藥物共有37對(duì),通過(guò)聚類(lèi)分析得到導(dǎo)師李淑萍的新方共7組。研究結(jié)論李淑萍教授在繼承了孟河醫(yī)派調(diào)治肝脾的理念,常用安胎藥物中的白芍、黃芩與孟河醫(yī)派高頻次用藥相符。二者得出的置信度較高的藥物組合仍以補(bǔ)益肝脾為主。聚類(lèi)分析得出的新方中,李淑萍教授除了有健脾補(bǔ)氣,滋補(bǔ)肝腎的新方,亦有符合現(xiàn)在流行病因針對(duì)高發(fā)“血熱證”證型的胎漏、胎動(dòng)不安的患者進(jìn)行清心除煩,涼血安胎的方藥。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R271.4
【圖文】：

、、、、，門(mén)用于海量數(shù)據(jù)的處理［２５］。在醫(yī)案整理中，數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)可以客觀地得出辨證的基本規(guī)逡逑律，實(shí)現(xiàn)類(lèi)方分類(lèi)，證的分類(lèi)，分析各種因素影響下的用藥情況，反映用藥規(guī)律，分析處逡逑方規(guī)律及常用藥物組合，發(fā)現(xiàn)方劑的加減演變規(guī)律等。由此可見(jiàn)，數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)是一種先逡逑進(jìn)的適合用于醫(yī)案整理研宄的技術(shù)。逡逑２．?dāng)?shù)據(jù)挖掘技術(shù)在中醫(yī)文獻(xiàn)中的應(yīng)用現(xiàn)狀逡逑近年來(lái)，中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中積累了大量的病案資料，其中記錄著很多隱藏的、有價(jià)值的醫(yī)逡逑學(xué)信息，而醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的龐大與數(shù)字化，使得人工整理數(shù)據(jù)舉步維艱，有其是對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)逡逑工作者，臨床之余精力有限，為了更好的保存、使用病案信息，一種集病案管理模塊與數(shù)逡逑據(jù)挖掘模塊于一體的數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)如響而應(yīng)ｔ％。逡逑３．中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)逡逑為方便醫(yī)案的整理與統(tǒng)計(jì)，節(jié)省臨床醫(yī)務(wù)工作者的操作時(shí)間，中醫(yī)輔助傳承平臺(tái)應(yīng)運(yùn)逡逑而生，此軟件是由中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所、中國(guó)科學(xué)院自動(dòng)化研究所聯(lián)合開(kāi)發(fā)。該系逡逑統(tǒng)構(gòu)建思路是植根于自助式服務(wù)平臺(tái)，巧妙的將計(jì)算機(jī)與中醫(yī)藥結(jié)合在一起。其系統(tǒng)構(gòu)架逡逑是以計(jì)算機(jī)智能、數(shù)據(jù)挖掘作為支撐點(diǎn)，在一定程度上提高了傳承工作的質(zhì)量和效率逡逑

圖１－２邐孟河醫(yī)派治療胎漏、胎動(dòng)不安用藥模式網(wǎng)絡(luò)圖逡逑序號(hào)邐規(guī)則邐置信度逡逑１邐茯傮－＞邋白術(shù)邐１逡逑

圖１－４邋孟河醫(yī)派治療胎漏、胎動(dòng)不安用藥關(guān)聯(lián)規(guī)則網(wǎng)絡(luò)圖逡逑１．５新方組合逡逑中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)將聚類(lèi)分析后得出的核心藥物組合進(jìn)行整合處理，形成以下新方組逡逑合。邐序號(hào)邐新方組合逡逑１邐桑寄生、生地炭、側(cè)柏炭、續(xù)斷、黃芪逡逑２邐白芍、當(dāng)歸、谷芽、白薇逡逑３邐茯苓、山藥、石斛、甘草、刺蒺藜逡逑４邐扁豆衣、當(dāng)歸、杜仲、石斛逡逑

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