【摘要】：目的:觀察外固定架聯(lián)合補正續(xù)骨架治療肝腎虧虛型老年股骨粗隆間骨折患者的臨床療效。方法:本文對遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨一科自2016年6月-2018年6月補正續(xù)骨丸聯(lián)合外固定架手術治療的35例老年股骨粗隆間骨折患者進行統(tǒng)計學分析。其中AO分型A1.1型2例,A1.2型4例,A1.3型3例;A2.1型9例,A2.2型14例,A2.3型3例。年齡72-95歲,平均85.9歲。觀察平均手術時間,術中出血量,并發(fā)癥、VAS評分,術后頸干角、前傾角及下地負重后頸干角、前傾角,中醫(yī)證候量表(顯效:癥候較少≥70%;有效:證候積分減少≥30%,70%;無效:未達到以上標準)。采用Harris評分系統(tǒng)(優(yōu)90、良80-89,好70-79,差70)術后6-8個月隨訪,對治療效果進行評價。結果:35例患者平均手術時間34.2min(28-60min),術中出血量平均6.7ml(5-25ml)。有1例患者在術后6個月內因心肺功能衰竭自然死亡外,余34例均隨訪滿6個月,隨訪患者骨折均臨床愈合,平均臨床愈合時間:12W(10-14W)。其中3例患者出現(xiàn)外固定螺紋針道淺表感染,予以口服抗生素,積極針道皮膚切開引流常規(guī)更換敷料2周后感染控制。固定針松動2例,予以及時調整,后期未影響功能恢復,膝關節(jié)僵硬1例,髖內翻2例。無外固定物斷裂、骨不連、神經血管損傷等并發(fā)癥。VAS評分(入院時7.8±0.9,術后3天6.9±0.6,術后5天3.3±0.5,術后2周3.1±0.9,術后12周0.9±0.3,術后6個月0.1±0.2);頸干角(術后3天128.1±3.9,術后6周127.0±5.0,術后12周127.5±4.0,術后6個月127.6±4.0);前傾角(術后3天13.2±1.1,術后6周13.0±1.2,術后12周13.0±1.1,術后6個月12.9±1.0);Harris髖關節(jié)功能評分(術后6周34.1±3.3,術后12周53.7±3.6,術后6個月86.9±6.2)。中醫(yī)證候量表積分改善有效率91.2%。以上數(shù)據(jù)均通過SPSS 20.0配對“t”檢驗或秩和檢驗統(tǒng)計學分析,以P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結論:1.外固定架聯(lián)合補正續(xù)骨丸治療老年股骨粗隆間骨折,麻醉效果良好,手術時間短,創(chuàng)傷小,固定確實,臨床療效滿意。2.粗隆間骨折外固定架治療中,外側壁完整性對術后療效有一定影響。3.目前外固定架治療老年股骨粗隆間骨折有針孔感染、膝關節(jié)僵硬、固定針松動等并發(fā)癥,應根據(jù)患者病情及時予以預防及處置。4.補正續(xù)骨丸補益肝腎,強筋壯骨,促進骨折愈合,提高Harris評分,有待進一步對照研究。
【學位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R274.1

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 王秀華;;補正續(xù)骨丸對老年不穩(wěn)定性股骨粗隆間骨折術后骨愈合的影響[J];中醫(yī)藥信息;2013年02期

2 于巖松;柳椰;那俊夫;于冬冬;楊鶇祥;;補正續(xù)骨丸對去卵巢大鼠骨量及其相關骨折的作用機制研究[J];中國骨質疏松雜志;2019年07期

3 鐘磊英;牛桂珍;趙瑛;岳東民;張師嘉;;淺論治療“股骨頭壞死”的純中藥院內制劑“芪籽續(xù)骨丸”的組方[J];世界最新醫(yī)學信息文摘;2017年25期

4 王健;邰東旭;;補正續(xù)骨丸小鼠急性毒性實驗研究[J];中華中醫(yī)藥學刊;2017年07期

5 邰東旭;侯德才;康斯文;鄧小磊;;補正續(xù)骨丸對大鼠的急性毒性實驗研究[J];中華中醫(yī)藥學刊;2018年07期

6 呂世偉;關雪峰;;補正續(xù)骨丸聯(lián)合電針透穴綜合療法治療膝骨關節(jié)炎療效評價[J];中華中醫(yī)藥雜志;2016年11期

7 李楊;關雪峰;;補正續(xù)骨丸治療骨質疏松癥作用機制探討[J];中華中醫(yī)藥學刊;2019年01期

8 ;補正續(xù)骨丸[J];遼寧中級醫(yī)刊;1979年09期

9 王秀華,侯斌;補正續(xù)骨丸口服配合中藥離子導入治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎829例[J];遼寧中醫(yī)雜志;2004年11期

10 關雪峰;楊永菊;張江;呂世偉;洛佳;喬隆;王旭;;基于膝關節(jié)彩超評價電針透穴療法配合補正續(xù)骨丸治療肝腎虧虛型膝骨性關節(jié)炎臨床療效[J];中華中醫(yī)藥學刊;2016年04期

相關會議論文 前1條

1 牟虹霖;鄧曉磊;侯德才;;膝關節(jié)鏡聯(lián)合補正續(xù)骨丸治療肝腎虧損型膝骨性關節(jié)炎臨床療效觀察[A];2019楚天骨科高峰論壇暨第二十六屆中國中西醫(yī)結合骨傷科學術年會論文集[C];2019年

相關碩士學位論文 前10條

1 于江濤;補正續(xù)骨丸聯(lián)合外固定架治療肝腎虧虛型老年股骨粗隆間骨折的療效觀察[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2019年

2 張顯華;傳統(tǒng)經典術式配合補正續(xù)骨丸治療老年腰椎間盤突出癥臨床療效觀察[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2019年

3 李楊;補正續(xù)骨丸治療腎陽虛型骨質疏松癥的臨床試驗研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2019年

4 于巖松;基于mTOR信號通路探討補正續(xù)骨丸對PMOP及骨質疏松性骨折的作用機理[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2018年

5 戚曉楠;開窗式髓核摘除術結合補正續(xù)骨丸治療腰椎間盤突出癥臨床療效觀察[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2014年

6 劉志強;軸向應力聯(lián)合壯筋續(xù)骨丸治療股骨干粉碎性骨折的臨床研究[D];福建中醫(yī)藥大學;2014年

7 張雄飛;補正續(xù)骨丸治療腰椎間盤突出癥41例臨床療效觀察[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2010年

8 李超;臨床應用補正續(xù)骨丸治療腰椎間盤突出癥療效觀察[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2012年

9 齊琳;補正續(xù)骨丸治療45例骨折延遲愈合的臨床療效觀察[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2013年

10 楊吉業(yè);傷科續(xù)骨丸促進骨折愈合的臨床觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2010年

本文編號：2766409