【摘要】：目的:本研究通過臨床調(diào)查,對(duì)功能性便秘患兒的證型、相關(guān)因素、中醫(yī)體質(zhì)分布特點(diǎn)進(jìn)行分析,探討證型與相關(guān)因素及中醫(yī)體質(zhì)之間的關(guān)系,從而為三者的研究提供理論依據(jù),為預(yù)防和治療本病提供客觀指標(biāo)與新的思路。方法:選取2018年1月至2019年1月就診于江蘇省中醫(yī)院兒科門診的患兒為研究對(duì)象,根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)及剔除標(biāo)準(zhǔn),對(duì)納入的功能性便秘患兒進(jìn)行問卷調(diào)查,客觀填寫“小兒功能性便秘相關(guān)情況調(diào)查表”、“小兒功能性便秘證型調(diào)查表”及“功能性便秘患兒中醫(yī)體質(zhì)調(diào)查表”,根據(jù)便秘證型及中醫(yī)體質(zhì)判斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類,整理數(shù)據(jù)并錄入計(jì)算機(jī)建立數(shù)據(jù)庫(kù),采用SPSS 25.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,得出相應(yīng)的結(jié)果。結(jié)果:共收集資料158例,其中6例因資料填寫不完善予剔除,最終共納入研究152例。1.功能性便秘患兒證型分布由多到少依次為:燥熱便秘(32.89%)、氣虛便秘(28.95%)、食積便秘(26.32%)、氣滯便秘(8.55%)、血虛便秘(3.29%)。證型分布與性別、年齡、病程、糞量、大便頻次、飲水量、精神心理因素、運(yùn)動(dòng)及家族史均無關(guān)(P0.05),而與大便形態(tài)、排便時(shí)間、伴隨癥狀、飲食習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)具有相關(guān)性(P0.05)。2.功能性便秘患兒中醫(yī)體質(zhì)分布由多到少依次為:陰虛質(zhì)(38.16%)、平和質(zhì)(19.08%)、氣虛質(zhì)(15.13%)、氣郁質(zhì)(13.16%)、陽(yáng)虛質(zhì)(5.26%)、濕熱質(zhì)(5.26%)、特稟質(zhì)(2.63%)、痰濕質(zhì)(1.32%)、血瘀質(zhì)(0.00%)。體質(zhì)分布與性別、病程、大便形態(tài)、糞量、頻次、伴隨癥狀、飲水量、排便恐懼及家族史均無關(guān)(P0.05),而與年齡、排便時(shí)間、飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、性格、情緒及運(yùn)動(dòng)具有相關(guān)性(P0.05)。3.功能性便秘患兒中醫(yī)體質(zhì)分布與證型之間存在相關(guān)性(P0.05)。其中平和質(zhì)與氣虛便秘相關(guān)(P0.05),氣虛質(zhì)與血虛便秘相關(guān)(P0.05),陰虛質(zhì)與燥熱便秘、食積便秘相關(guān)(P0.05),氣郁質(zhì)與氣滯便秘相關(guān)(P0.05)。結(jié)論:1.功能性便秘患兒的證型主要為燥熱便秘、氣虛便秘、食積便秘,證型分布與大便形態(tài)、排便時(shí)間、伴隨癥狀、飲食習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。2.功能性便秘患兒的中醫(yī)體質(zhì)主要為陰虛質(zhì)、平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、氣郁質(zhì),體質(zhì)分布與年齡、排便時(shí)間、飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、性格、情緒及運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)。3.功能性便秘患兒中醫(yī)體質(zhì)分布與證型之間具有相關(guān)性,平和質(zhì)多見氣虛便秘,氣虛質(zhì)多見血虛便秘,陰虛質(zhì)多見燥熱便秘、食積便秘,氣郁質(zhì)多見氣滯便秘。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R272
【圖文】：

邐１００．００逡逑１．２年齡分布逡逑本研究納入的患兒最小年齡為５月１５天，最大年齡為１３歲７月。圖３－１所示３＋？４歲逡逑患兒最為多見，２＋？３歲次之。按照年齡將患兒分為三組：０￣３歲組、３＋？７歲組、７＋￣１４歲逡逑組，根據(jù)表３－２可發(fā)現(xiàn)０？３歲組４７例，３＋？７歲組６６例，７＋？１４歲３９例，其中以３＋？７歲逡逑年齡組所占比例最尚。逡逑３５邐３１逡逑３０逡逑２５邐２３逡逑２０邋１７邋１６逡逑１５逡逑１１邋１０逡逑：ｌ邋ｌｌｌｌｌｌＩｌＭ逡逑＇ＷＷＷ逡逑圖３－１年齡分布柱狀圖逡逑１８逡逑

患兒伴隨腹脹；３８例（２５．００％）伴隨腹痛；６１例（４０．１３％）伴隨排便疼痛或哭鬧；１２２逡逑例（８０．２６％）伴隨排便費(fèi)力；４３例（２８．２９％）伴隨大便帶血；未發(fā)現(xiàn)有患兒出現(xiàn)大便失禁，逡逑故后續(xù)研究不予描述，見圖３－２。逡逑１４０邐１２２逡逑１２０邐＾逡逑１００逡逑８０邋６１逡逑６０邐４４邐＾邐■邐Ｉ邐４３逡逑：Ｉ邐Ｉ邐Ｉ邐Ｉ邐Ｉ逡逑＾邋＾逡逑圖３－２伴隨癥狀分布柱狀圖逡逑２０逡逑

例；飲食結(jié)構(gòu)異常者共９９例（６８．２８％），包括進(jìn)食米面偏多者５０例，動(dòng)物蛋白偏多者３９逡逑例，蔬菜水果偏多者１３例，植物蛋白偏多者１２例。在飲水方面，１５２例患兒中飲水量異逡逑常者８５例（５５．９２％），包括飲水量偏少者７５例，飲水量偏多者１０例，見圖３－３。逡逑邐表３－８嬰兒（０？１歲）飲食情況分布邐逡逑喂養(yǎng)方式邐添加輔食時(shí)間逡逑母乳喂養(yǎng)邐人工喂養(yǎng)邐混合喂養(yǎng)邐未添加邐＜４月齡邋４－６月齡邋＞６月齡逡逑人數(shù)（例）邐３邐０邐４邐３邐２邐２邐０逡逑正常邐■邐４７逡逑—邋７0逡逑食欲不報(bào)邐｜邐｜邐５１逡逑邐邋９逡逑＾３逡逑菇柔水果多１３逡逑植物蛋白多１２逡逑動(dòng)物１１白多叫逡逑米？多邐■邐５０逡逑飲水正常■■■■■■■？■■■邋■邋■■■■■邋■邋Ｉ邋■邋ＩＩ■…丨■■■■■■■！■■邐邋６７逡逑飲水多—■■■■■邋１０逡逑b喫馘五五五巍觥鮐⒇五五濉鰣危罰靛義希板危保板危玻板危常板危矗板危擔(dān)板危叮板危罰板危福板義賢跡常騁騁蛩胤植賈賜煎義希保叮簿裥睦硪蛩劐義暇蕕韃�，１�(dān)怖級(jí)杏校罰崩粲謖Ｐ愿�，闹O頡⑼庀蛐頭直鷂矗襖�、４１例。永C義希福怖ǎ擔(dān)常梗擔(dān)ィ┗級(jí)絞幣壯魷旨痹輟⒔孤�、紧罩Z那樾鰨叮咐ǎ矗矗罰矗ィ┗級(jí)耘瘧沐義閑形鋅志逍睦

本文編號(hào)：2753709