【摘要】：目的:探討不同促甲狀腺激素(TSH)濃度的多囊卵巢綜合征(PCOS)患者中醫(yī)體質(zhì)特點(diǎn)及臨床、內(nèi)分泌代謝特征,為臨床上PCOS患者常規(guī)篩查T(mén)SH,綜合評(píng)價(jià)患者的代謝狀態(tài),早期干預(yù)和為從辯體角度防治PCOS伴T(mén)SH水平異�；颊咛峁├碚撘罁�(jù)。方法:回顧性研究2013年11月一2018年12月就診于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科門(mén)診被臨床科研信息一體化系統(tǒng)錄入PCOS患者病例860例。分為A組(TSH2.5uIU/ml,n=500人)、B組(2.5uIU/ml≤TSH≤4uIU/ml,n=275人)、C組(TSH4 uIU/ml,n=85人)三組。用SPSS20.0軟件包統(tǒng)計(jì)分析受試對(duì)象的中醫(yī)體質(zhì)類(lèi)型分布情況及不同TSH濃度PCOS患者臨床、生化體征。結(jié)果:(1)A組(TSH2.5μIU/mL)的PCOS患者以痰濕質(zhì)(39.40%)、氣虛質(zhì)(20.00%)、平和質(zhì)(16.20%)為主;B組(2.5μIU/mL≤TSH≤4μIU/mL)的PCOS患者以氣虛質(zhì)(23.27%)、痰濕質(zhì)(21.46%)、平和質(zhì)(14.91%)為主;C組(TSH4μIU/mL)的PCOS患者以氣虛質(zhì)(22.35%)、陽(yáng)虛質(zhì)(17.65%)、氣郁質(zhì)(16.47%)為主(2)3組PCOS患者中舒張壓、BMI、PRL、E2、TSH、FT4、FINS、IR、TG、TC、HDL、LDL、apo A及apo B差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。C組舒張壓、BMI、PRL、TSH、FINS、IR、TG、TC、LDL、apo A均高于A組,而E2、FT4、HDL均低于A組(P0.05)。C組BMI、TSH顯著高于B組,而FT4、E2低于B組(P0.05)。B組舒張壓、BMI、PRL、TSH、FINS、IR、TG、TC、LDL、apo A及apo B顯著高于A組而E2、HDL均低于A組(P0.05)。結(jié)論:(1)多囊卵巢綜合征患者主要以痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)、平和質(zhì)、氣郁質(zhì)居多,其中,TSH2.5mlU/L的PCOS患者以痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)、平和質(zhì)為主;2.5mlU/L≤TSH≤4mlU/L的PCOS患者以氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、平和質(zhì)為主;TSH4mlU/L的PCOS患者以氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、氣郁質(zhì)為主;隨著TSH濃度的升高平和質(zhì)、痰濕質(zhì)所占比例下降,陽(yáng)虛質(zhì)、氣郁質(zhì)比例升高。(2)TSH濃度與多囊卵巢綜合征患者性激素指標(biāo)、糖脂代謝指標(biāo)密切相關(guān),可能通過(guò)影響性腺軸、糖脂代謝進(jìn)一步加重PCOS患者的生殖、內(nèi)分泌代謝紊亂。(3)不同TSH濃度的PCOS患者體質(zhì)特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)不同,通過(guò)常規(guī)篩查T(mén)SH濃度和辨體糾正偏頗體質(zhì),可有望預(yù)防和改善PCOS伴T(mén)SH異常的患者相關(guān)癥狀,對(duì)PCOS伴T(mén)SH異常患者的防治具有重要意義。
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R271.9

【參考文獻(xiàn)】

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1 ;成人甲狀腺功能減退癥診治指南[J];中華內(nèi)分泌代謝雜志;2017年02期

2 尹戴佳佳;譚e

本文編號(hào)：2743831