發(fā)布時間：2020-07-05 04:34

【摘要】：目的:本課題主要目的是通過觀察白虎搖頭針法配合語言康復(fù)訓(xùn)練治療中風(fēng)失語的臨床療效,驗證白虎搖頭針法具有明確的臨床療效及優(yōu)勢,為臨床中風(fēng)失語的治療做出指導(dǎo),增加臨床治療手段,提高療效,并為疾病的臨床取穴提供依據(jù)。最初是從古代文獻《金針賦》中發(fā)現(xiàn)的白虎搖頭針法,屬于古典飛經(jīng)走氣針法。徐鳳在《金針賦》中記載:“白虎搖頭,似手搖鈴,退方進圓,兼之左右,搖而振之。”方法:收集中風(fēng)失語病例82例,這些患者均來自長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腦病科和市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。將符合中醫(yī)臨床診斷及西醫(yī)臨床診斷的患者收錄,按病歷號排好然后打亂隨機平分兩組,治療組脫9例,對照組脫落8例,在受試期間兩組患者必須同時接受等量常規(guī)治療。治療組32例采用:白虎搖頭針法配合語言康復(fù)訓(xùn)練。選穴(百會,啞門,風(fēng)府,金津玉液,廉泉,內(nèi)關(guān),通里,極泉,委中,足三里,三陰交,涌泉,太溪,懸鐘),常規(guī)消毒后均選用貴州安迪藥械生產(chǎn)的一次性無菌針灸針。囑咐患者取合適的體位,暴露針刺部位,進行常規(guī)消毒,選用安迪牌毫針,根據(jù)機體胖瘦及相應(yīng)腧穴選擇合適的針刺深度。得氣后留針30min,每隔10min行針一次,行針2min。每日治療1次,治療6天休息一天為一個療程,需堅持治療5個療程。對照組進行規(guī)范的語言康復(fù)訓(xùn)練,選定Schuell(舒爾氏)刺激法從易到難,循序漸進的采取“一對一”的治療方式。兩組患者治療中均應(yīng)按照醫(yī)生囑托,按時吃飯,按時作息,保持平和的心態(tài),起居要規(guī)律,積極配合治療。治療結(jié)束完畢,對照評分表測試患者各項言語功能得分的情況,與治療之前的得分做對比。結(jié)果:在治療前首先用統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗兩組患者的年齡分布、性別差異有無可比性,結(jié)果無顯著差異。經(jīng)過五個療程以后的治療后,患者的各項語言評分包括談話、復(fù)述、命名、理解等與治療前差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。而且治療組與對照組比較,CFCP得分、自發(fā)談話、復(fù)述、命名、理解得分也有統(tǒng)計學(xué)差異,且治療組結(jié)果比對照組好。治療組的總有效率均為90.63%,對照組總有效率為78.79%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:白虎搖頭針法配合語言康復(fù)訓(xùn)練治療中風(fēng)失語是一種可行性高,療效好,操作簡單安全的治療方法,與單純的語言功能訓(xùn)練相比,提高了患者的口語表達各項指標(biāo)的得分,值得在臨床上更進一步的研究驗證和推廣。
【學(xué)位授予單位】：長春中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R246.6
【圖文】：

長春中醫(yī)藥大 2019 屆碩士學(xué)位論文表 5 兩組患者理解評分表（ x s）組別 N 治療前 治療后治療組 32 47.4063 4.4422 62.2813 7.2478對照組 33 47.3636 3.5073 57.7576 5.7881結(jié)果：組間治療前兩獨立 t，t= 0.04，P= 0.9658，治療后兩獨立 t，t= 2.78,P= 0.0治療前后：治療組配對 t,t= -8.98，P<0.0001,對照組配對 t,t= -10.10,P <0.0001。數(shù)據(jù)得出，治療前經(jīng) t 檢驗，兩組患者（P＞0.05）有可比性；治療之后（p<0.05）有義，說明針刺配合語言康復(fù)訓(xùn)練之后，治療組理解評分改善情況比對照組好。

圖 2 兩組患者日常生活語言溝通能力表表 7 兩組患者療效表組別 N 顯效 有效 進步 無效 總治療組 32 6 13 10 3 9對照組 33 2 9 15 7 7結(jié)果：秩和檢驗 Z=-2.2626,P=0.0237。根據(jù)圖表數(shù)據(jù)得出，治療組和對照組相比治療組療效高于對照組。

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本文編號：2742092