【摘要】：目的:研究自擬方“和胃舒痞飲”治療肝郁脾虛型老年人功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的療效觀察,評價“和胃舒痞飲”的臨床療效及安全性。方法:采用隨機(jī)對照的研究方法,納入肝郁脾虛型老年人功能性消化不良患者70例,隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組各35例,試驗(yàn)組予自擬方“和胃舒痞飲”煎服治療,對照組予西藥“枸櫞酸莫沙比利片”治療,兩組療程均為4周。記錄兩組患者治療前及治療后總體癥狀積分評價、中醫(yī)證候療效評價、胃電圖(Electrogastrogram,EGG)參數(shù)及漢密爾頓焦慮量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)評分變化,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,評價和胃舒痞飲的臨床療效及安全性。結(jié)果:1.本研究共納入70例患者,其中試驗(yàn)組脫落1例,對照組脫落2例,總共67人完成了本研究觀察,脫落率約為4.3%。2.總體癥狀積分比較:兩組在治療后癥狀總積分均降低,且試驗(yàn)組在治療后癥狀總積分低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.各單項(xiàng)癥狀積分比較:試驗(yàn)組各單項(xiàng)癥狀積分較治療前減少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),尤其在餐后飽脹不適、早飽感、中上腹痛癥狀積分均有顯著下降(P0.01)。試驗(yàn)組與對照組相比,試驗(yàn)組在治療后餐后飽脹不適、中上腹痛癥狀方面有明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對照組餐后飽脹不適、早飽感癥狀積分較治療前下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),與試驗(yàn)組對比,中上腹痛、中上腹燒灼感癥狀改善不明顯(P0.05)。4.中醫(yī)癥候總體療效比較:治療4周后,試驗(yàn)組有效率為88.2%,優(yōu)于對照組的72.8%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.胃電圖參數(shù)比較:兩組在治療后均有不同程度的升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后兩組比較,兩組在餐前的主頻率、正常慢波百分比、反應(yīng)面積差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),試驗(yàn)組餐后的主頻率、正常慢波百分比、反應(yīng)面積較對照組升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.HAMA評分比較:治療4周后,試驗(yàn)組HAMA評分低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。7.安全性與復(fù)發(fā)率比較:兩組患者在治療過程中皆無不良事件發(fā)生,治療后兩組4周后隨訪,試驗(yàn)組復(fù)發(fā)率為11.76%,明顯低于對照組復(fù)發(fā)率為36.36%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1、“和胃舒痞飲”在改善肝郁脾虛型老年人功能性消化不良患者的總體癥狀療效、中醫(yī)證候療效方面優(yōu)于“枸櫞酸莫沙比利片”。2、功能性消化不良的老年患者存在不同程度的焦慮情緒,“和胃舒痞飲”可以改善老年人功能性消化不良的焦慮狀態(tài)。3、“和胃舒痞飲”在治療肝郁脾虛型老年人功能性消化不良的期間未出現(xiàn)不良事件,具有良好的安全性。
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R259

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本文編號：2734147