發(fā)布時(shí)間：2020-06-28 10:28

【摘要】：目的:通過觀察三蟲半夏白術(shù)天麻湯治療前后,缺血性腦卒中急性期患者的CR P、IL-6、TNF-α等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及NIHSS量表、臨床癥狀的變化,評價(jià)三蟲半夏白術(shù)天麻湯的療效及安全性。方法:本研究采用隨機(jī)對照方法。共納入患者100例,隨機(jī)分成觀察組及對照組(各50例)。兩組治療均以我院腦病科制定的急性缺血性腦卒中臨床路徑進(jìn)行常規(guī)治療,觀察組在此基礎(chǔ)上加中藥“三蟲半夏白術(shù)天麻湯”口服。以兩周為一個(gè)療程,觀察患者治療前后NIHSS評分、中醫(yī)證候積分及炎性因子的改變情況,同時(shí)將肝腎功能、凝血功能等檢查作為安全性觀察指標(biāo)。最后,將相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理,評價(jià)“三蟲半夏白術(shù)天麻湯”治療急性缺血性腦卒中患者的有效性及安全性。結(jié)果:1.本臨床研究共納入患者100例,完成臨床觀察患者91例,觀察組脫落5例、對照組脫落4例,總脫落率為9.00%。2.治療前兩組在性別、年齡、體重指數(shù)、血壓、基礎(chǔ)疾病、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)、NI HSS評分、中醫(yī)證候積分、炎性因子水平等方面的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.療效性分析結(jié)果:治療后觀察組總有效率為91.11%,對照組為78.26%,兩組相比有顯著差異(P0.05)。4.NIHSS評分情況:(1)治療第7天,兩組NIHSS評分均較治療前明顯降低(P0.001)。觀察組NIHSS評分降低程度優(yōu)于對照組,兩組相比有顯著差異(P=0.0310.05)。(2)治療14天,兩組NIHSS評分比治療前均明顯降低(P0.001)。觀察組NIHS S評分降低程度亦優(yōu)于對照組,兩組相比有顯著差異(P=0.0270.05)。5.中醫(yī)證候積分情況:(1)治療第7天,兩組中醫(yī)證候積分均較治療前明顯降低(P0.01)。觀察組中醫(yī)證候積分降低程度優(yōu)于對照組,兩組相比有顯著差異(P=0.0140.05)。(2)治療第14天,兩組中醫(yī)證候積分較治療前均明顯降低(P0.01)。觀察組的中醫(yī)證候積分降低程度亦優(yōu)于對照組,兩組相比有差異明顯(P=0.0130.05)。6.炎性因子:治療后兩組炎性因子(CRP、IL-6、TNF-α)水平均較治療前明顯下降,具有顯著差異(P0.05);觀察組治療后CRP、IL-6兩項(xiàng)炎性因子較對照組下降明顯,具有顯著差異性(P0.05),而兩組治療后的TNF-α水平無明顯差異(P0.05)。7.安全性分析:治療前后兩組肝腎功能、凝血功能等相關(guān)檢查的異常無臨床意義,心電圖檢查異常無臨床意義,兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.三蟲半夏白術(shù)天麻湯在降低急性腦梗死患者炎癥反應(yīng),改善急性腦梗死患者臨床癥狀等方面作用顯著。2.三蟲半夏白術(shù)天麻湯治療期間未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),具有良好的安全性。
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R277.7

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本文編號：2732902