【摘要】：目的:研究血ET-1對糖腎患者的影響及中藥對尿蛋白的治療效果。方法:1、把納入病例的患者隨機(jī)分為A:對照組,B:治療組,各36例;2、服藥方法:(1)對照組:常規(guī)治療+口服安博維,150mg/日。(2)治療組:在上述常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,服用加味黃芪六味地黃湯。服用方法:一次口服150ml,一日三次。3、療程:觀察周期為2個療程,30天為一個療程。4、通過分析觀察試驗指標(biāo)、中醫(yī)癥狀及安全指標(biāo)來做整體的評價。結(jié)果:1、療效比較:治療組=83.33%;對照組=63.89%。兩組結(jié)果比較P=0.0200.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。2、治療組=91.67%,對照組=66.67%,兩組比較后P=0.0010.01,有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。3、尿蛋白的比較:尿蛋白的比較:(1)有效率,治療組=86.11%,對照組=72.22%,兩組結(jié)果比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.0180.05)。(2)兩組患者蛋白定性、尿蛋白定量、尿微量蛋白都得以減少,P值小于0.05,組內(nèi)比較P值小于0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。4、腎功能比較:經(jīng)過治療后,兩組腎功能正常患者的血肌酐、尿素氮、內(nèi)生肌酐清除率與治療前相比無明顯變化,無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);而腎功能異常兩組患者的Scr、BUN、ccr通過比較,在組內(nèi)比較,治療組內(nèi)P小于0.01;對照組內(nèi)P值小于0.05,比較有統(tǒng)計學(xué)意義,兩組間比較P小于0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義;說明兩組患者通過治療后均能降低BUN、Scr水平,升高Ccr水平,且治療組療效明顯優(yōu)于對照組;5、ET-1比較(1)兩組組內(nèi)進(jìn)行治療前后比較,p均為0.000(P0.01);說明兩組治療后血ET-1較治療前明顯減少。(2)對照組、治療組組間進(jìn)行比較,P=0.001(P0.01),差異有統(tǒng)計學(xué)意義;說明治療后在降低血ET-1水平,治療組要明顯優(yōu)于對照組;6、安全性指標(biāo)比較:治療前后兩組患者的三大常規(guī)、心電圖等安全性指標(biāo)。P值均大于0.05,在治療過程中的患者未出現(xiàn)不良反應(yīng),說明服用該藥物安全。結(jié)論:加味黃芪六味地黃湯能有效的改善糖尿病腎病氣陰兩虛型患者的臨床癥狀,減少尿蛋白,改善腎功能,降低血清ET-1水平;能延緩糖尿病腎病的進(jìn)程,延長終末期腎臟病的發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R259;R277.5
【圖文】：

（3）兩組治療后UPRO、mALB比較，其中UPRO P=0.035（P<0.05）；mALBP=0.042（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)差異。說明經(jīng)治療后兩組患者的UPRO、mALB均降低，且治療組要跟明顯。（詳見表23，圖5，圖6）表23指標(biāo) 分組 前 后UPRO (g/24h) A 1.38±0.88 0.72±0.56★△B 1.40±0.86 1.07±0.81▲mALB (g/L) A 0.53±0.48 0.23±0.29★△B 0.60±0.95 0.54±0.86▲注：★表示同組內(nèi)比較P<0.01；▲表示同組內(nèi)比較P<0.05；△表示兩組間比較P<0.05。

5.血ET-1分析

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