【摘要】：目的:研究血ET-1對(duì)糖腎患者的影響及中藥對(duì)尿蛋白的治療效果。方法:1、把納入病例的患者隨機(jī)分為A:對(duì)照組,B:治療組,各36例;2、服藥方法:(1)對(duì)照組:常規(guī)治療+口服安博維,150mg/日。(2)治療組:在上述常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,服用加味黃芪六味地黃湯。服用方法:一次口服150ml,一日三次。3、療程:觀察周期為2個(gè)療程,30天為一個(gè)療程。4、通過(guò)分析觀察試驗(yàn)指標(biāo)、中醫(yī)癥狀及安全指標(biāo)來(lái)做整體的評(píng)價(jià)。結(jié)果:1、療效比較:治療組=83.33%;對(duì)照組=63.89%。兩組結(jié)果比較P=0.0200.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、治療組=91.67%,對(duì)照組=66.67%,兩組比較后P=0.0010.01,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3、尿蛋白的比較:尿蛋白的比較:(1)有效率,治療組=86.11%,對(duì)照組=72.22%,兩組結(jié)果比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0180.05)。(2)兩組患者蛋白定性、尿蛋白定量、尿微量蛋白都得以減少,P值小于0.05,組內(nèi)比較P值小于0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4、腎功能比較:經(jīng)過(guò)治療后,兩組腎功能正常患者的血肌酐、尿素氮、內(nèi)生肌酐清除率與治療前相比無(wú)明顯變化,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而腎功能異常兩組患者的Scr、BUN、ccr通過(guò)比較,在組內(nèi)比較,治療組內(nèi)P小于0.01;對(duì)照組內(nèi)P值小于0.05,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組間比較P小于0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;說(shuō)明兩組患者通過(guò)治療后均能降低BUN、Scr水平,升高Ccr水平,且治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組;5、ET-1比較(1)兩組組內(nèi)進(jìn)行治療前后比較,p均為0.000(P0.01);說(shuō)明兩組治療后血ET-1較治療前明顯減少。(2)對(duì)照組、治療組組間進(jìn)行比較,P=0.001(P0.01),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;說(shuō)明治療后在降低血ET-1水平,治療組要明顯優(yōu)于對(duì)照組;6、安全性指標(biāo)比較:治療前后兩組患者的三大常規(guī)、心電圖等安全性指標(biāo)。P值均大于0.05,在治療過(guò)程中的患者未出現(xiàn)不良反應(yīng),說(shuō)明服用該藥物安全。結(jié)論:加味黃芪六味地黃湯能有效的改善糖尿病腎病氣陰兩虛型患者的臨床癥狀,減少尿蛋白,改善腎功能,降低血清ET-1水平;能延緩糖尿病腎病的進(jìn)程,延長(zhǎng)終末期腎臟病的發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R259;R277.5
【圖文】：

（3）兩組治療后UPRO、mALB比較，其中UPRO P=0.035（P<0.05）；mALBP=0.042（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。說(shuō)明經(jīng)治療后兩組患者的UPRO、mALB均降低，且治療組要跟明顯。（詳見(jiàn)表23，圖5，圖6）表23指標(biāo) 分組 前 后UPRO (g/24h) A 1.38±0.88 0.72±0.56★△B 1.40±0.86 1.07±0.81▲mALB (g/L) A 0.53±0.48 0.23±0.29★△B 0.60±0.95 0.54±0.86▲注：★表示同組內(nèi)比較P<0.01；▲表示同組內(nèi)比較P<0.05；△表示兩組間比較P<0.05。

5.血ET-1分析

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