【摘要】：目的本研究采用體質調查量表對新疆喀什地區(qū)的PCOS患者進行中醫(yī)辨證分型及體質判定,以明確該地區(qū)PCOS患者常見的中醫(yī)證型分布情況及體質偏頗情況,以期對該地區(qū)PCOS的預防和針對PCOS患者的治療提供理論指導。方法隨機選取2016.06-2017.06期間于喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院就診并被確診為PCOS的患者100例。PCOS中醫(yī)證型診斷標準參照國家臨床研究基地單病種PCOS診療方案與路徑的中醫(yī)辨證標準,結合PCOS中醫(yī)證候分級量化表及中醫(yī)四診信息,將PCOS分型為脾虛痰濕證、腎虛肝郁證、痰瘀互結證、腎虛血瘀證。根據中華中醫(yī)藥學會發(fā)布的體質分類與判定標準對患者的狀態(tài)進行評分,計分方法為:根據被調查者回答中醫(yī)體質分類判定標準中的問題,每一問題按5級評分,計算原始分及轉化分,依標準判定體質類型。結果(1)被調查的100名PCOS患者中初潮年齡最小者11歲;平均初潮年齡為14.12歲;初潮年齡分布在13-15周歲之間者總共79人,占79%;其中初潮年齡為13歲者共21例,占21%;初潮年齡為14歲者共35例,占35%;初潮年齡為15歲者共23例,占 23%。(2)被調查的100名PCOS患者中年齡最大者為48歲,年齡最小者為18歲,平均年齡為30.45歲,其中年齡分布在23-32歲之間者共55人,占55%;將這100名PCOS患者按年齡大小分為6組,年齡在18-22歲之間的共12人,占12%;年齡在23-27歲的共32人,占32%;年齡在28-32歲之間的共23人,占23%;年齡在33-37歲之間的共5人,占5%;年齡在38-42歲之間的共20人,占20%;年齡在43-48歲之間的共8人,占8%。(3)被調查的100例PCOS患者中體重指數19"fBMI24者共37人,占37%;體重指數"g24者共54人,占54%,其中體重指數在29"fBMI34者共18人,占18%,體重指數≥34者共4人,占4%。(4)被調查的100例PCOS患者的中醫(yī)證候中腎虛肝郁證占比最高,占29%,其次為脾虛痰凝證占26%,痰淤互結證占24%,腎虛血淤證占21%。(5)將痰濕質、濕熱質、氣郁質這三種主要偏頗體質再次組合后分組如下:痰濕-氣郁質、濕熱-氣郁質、痰濕-濕熱質,痰濕-濕熱-氣郁質。痰濕-濕熱質者共19人,占21.35%;痰濕-氣郁質者共21人,占23.60%;濕熱-氣郁質者共17人,占19.10%;痰濕-濕熱-氣郁質者共32人,占35.96%。(6)被調查的100名PCOS患者的體質類型分布情況如下:陽虛質共21例,占7.39%;陰虛質共23例,占8.09%;氣虛質共32例,占11.27%;痰濕質共59例,占20.77%;濕熱質共42例,占14.79%;血瘀質共33例,占11.62%;特稟質共13例,占4.58%;氣郁質共36例,占12.69%;平和質共25例,占8.80%。該地區(qū)100名PCOS患者的體質類型按所占比例大小排列依次為:痰濕質、濕熱質、氣郁質、血瘀質、氣虛質、平和質、陰虛質、陽虛質、特稟質。(7)被調查的痰瘀互結證的PCOS患者主要中醫(yī)體質為痰濕質、濕熱質、氣郁質,依次占比為27.37%、20%、15.79%;腎虛肝郁證PCOS患者的中醫(yī)體質以氣郁質、氣虛質、平和質為主,占比均為15.25%;腎虛血瘀證PCOS患者的主要中醫(yī)體質為血淤質、痰濕質,依次占比28.36%、13.43%;脾虛痰濕證PCOS患者的主要中醫(yī)體質為痰濕質、濕熱質、氣虛質,依次占比28.57%、20.90%、14.29%。結論(1)被調查的100名PCOS患者的發(fā)病年齡跨度較大,發(fā)病年齡最小的是17歲,說明該病可能在青春期發(fā)病,針對PCOS的防治應該從從青春期開始。該地區(qū)被調查的100名PCOS患者中,年齡在23-32歲之間的患者占55%,提示該地區(qū)大部分的PCOS患者在育齡期發(fā)病;年齡在43-48歲之間的患者占8%,提示該地區(qū)圍絕經期婦女的PCOS發(fā)病率相對較低。(2)被調查的100名PCOS患者中有54%的患者體重超過正常,提示肥胖可能與PCOS的發(fā)病相關,提示可以通過調整飲食結構,控制體重來降低該地區(qū)PCOS的發(fā)病率。(3)被調查的100例PCOS患者中醫(yī)證候按所占比例大小依次排列為:腎虛肝郁證、脾虛痰凝證、痰淤互結證、腎虛血淤證。(4)通過對100名PCOS患者進行體質分析,發(fā)現其體質存在明顯的偏頗情況,三種主要的體質分別為:痰濕質、濕熱質、氣郁質,大部分PCOS的患者的發(fā)病是痰濕、濕熱和氣郁多種因素綜合作用的結果,提示PCOS的發(fā)病與體質相關,而體質具有可調性,針對易感體質進行早期干預,可以降低PCOS的發(fā)病率。(5)被調查的100例PCOS患者中痰瘀互結證患者中醫(yī)體質類型以痰濕質、濕熱質為主;腎虛肝郁證患者中醫(yī)體質類型以氣郁質、氣虛質為主;腎虛血瘀證患者中醫(yī)體質類型以血淤質、痰濕質為主;脾虛痰濕證患者中醫(yī)體質類型以痰濕質、濕熱質為主。
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R271.9

【參考文獻】

相關期刊論文 前3條

1 陳紅九;張雯婷;范明;;炔雌醇環(huán)丙孕酮合用二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征65例臨床觀察[J];福建醫(yī)藥雜志;2015年03期

2 彭小蓮;李蓉;梁華茂;韓勁松;;多囊卵巢綜合征的胰島素抵抗代謝分析[J];中國婦產科臨床雜志;2014年05期

3 王翠霞;陳瑩;;補腎化痰方治療多囊卵巢綜合征58例[J];中國中醫(yī)藥現代遠程教育;2011年01期

相關碩士學位論文 前3條

1 馬苗林;鄭州市某中醫(yī)院門診DOR患者體質類型及患病相關因素的病例對照研究[D];河南中醫(yī)藥大學;2018年

2 李曉曼;子宮內膜息肉患者中醫(yī)證型與艾森克人格特征分析[D];廣州中醫(yī)藥大學;2016年

3 楊俊雯;多囊卵巢綜合征與中醫(yī)體質類型分布狀況相關性的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2011年

本文編號：2715490