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吳鞠通《溫病條辨》濕熱病辨證論治規(guī)律研究

發(fā)布時間:2020-06-15 01:17
【摘要】:吳鞠通,名瑭,江蘇省淮安市人,清代溫病四大醫(yī)家之一。其著有《吳鞠通醫(yī)案》、《溫病條辨》、《醫(yī)醫(yī)病書》三部著作。其中尤以《溫病條辨》最為傳世,它是溫病學(xué)中里程碑式的不朽著作。本文主要以《溫病條辨》為基點(diǎn),研究吳鞠通對于濕熱病的辨證論治特色。吳鞠通對于濕熱病的辨證論證思想,主要源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》,在這兩本著作的基礎(chǔ)上,又經(jīng)吳又可《溫疫論》啟迪,繼承葉天士、薛生白等先賢的理論,并自我總結(jié),發(fā)展出當(dāng)時獨(dú)具特色的以脾胃病變?yōu)橹行牡娜贡孀C。吳氏在《溫病條辨》中認(rèn)為溫病可分為9種,從季節(jié)和疾病表現(xiàn)上劃分為8種,另加一種吳又可所說傳染性極強(qiáng)的瘟疫。結(jié)合季節(jié)及疾病性質(zhì),將溫病分為溫?zé)崤c濕熱兩類,其一為純熱不兼濕之溫?zé)岵“L(fēng)溫、溫?zé)、溫疫、溫毒、冬溫、秋?其二為溫病夾濕之濕熱病包含暑溫,濕溫,伏暑。吳氏強(qiáng)調(diào)溫?zé)、濕熱證治有別,在論治中不可濫用溫?zé)嶂ㄖ螡駸?本文主要研究其關(guān)于濕熱病的辨證論治規(guī)律。吳氏辨濕熱病主要先辨三焦,其次辨濕熱之輕重,最后辨濕熱之虛實。先辨三焦以確定病位,用藥時直達(dá)病所,減輕癥狀;其次辨濕熱輕重,可以確立治病的急緩以衡量用藥的藥性;最后辨虛實可以使醫(yī)家對于病人的疾病有著直觀的認(rèn)知,從而規(guī)避錯誤用藥。《溫病條辨》中濕熱病治法主要分為兩類,濕熱病正局以及其變局的辨治。濕熱的治法中又有分消三焦法、清熱解表法、清暑透絡(luò)法、開宣肺氣法、開達(dá)膜原法、宣通經(jīng)絡(luò)法、通下祛黃法、芳香化濕法、宣清導(dǎo)濁法。變局的治法分為痢疾的治法、瘧疾的治法、黃疸的治法及痹證的治法,其中兼變證都多與水液代謝紊亂有關(guān)。吳鞠通的偉大不僅僅在于總結(jié)了三焦學(xué)說,彌補(bǔ)了當(dāng)世醫(yī)家對于溫病理論的缺失,更在于其理論思想以及辨證論治體系對于后世醫(yī)家的影響,極大地反映了吳鞠通在溫病學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)地位。晚清王孟英等人繼承先賢理論,使溫病學(xué)派更加完善與系統(tǒng)化。
【學(xué)位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號】:R255

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