【摘要】：目的:本課題基于中醫(yī)傳承輔助平臺(V2.5)對崔霞教授治療兒童反復(fù)呼吸道感染用藥及組方規(guī)律進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘分析,梳理總結(jié)導(dǎo)師治療本病用藥經(jīng)驗及學(xué)術(shù)思想,便于學(xué)習(xí)交流,同時為新藥研究提供一定的數(shù)據(jù)支持和參考依據(jù)。方法:采用回顧性研究方法,收集篩選出2013年1月—2018年1月崔霞教授在北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院治療的200例反復(fù)呼吸道感染患兒用藥處方,共600首,運用中醫(yī)傳承輔助平臺(V2.5)軟件建立數(shù)據(jù)庫,采用頻次分析、關(guān)聯(lián)規(guī)則分析、復(fù)雜系統(tǒng)熵聚類等數(shù)據(jù)挖掘方法,分析處方中各種藥物的使用頻次、性味、歸經(jīng)及藥物之間的關(guān)聯(lián)規(guī)律,并挖掘出核心藥物組合,演化出治療兒童反復(fù)呼吸道感染的新方。結(jié)果:本研究共納入200個病例,基本資料顯示本病發(fā)病年齡以學(xué)齡前期及學(xué)齡期多見,男性多于女性。用藥處方600首,包含192味中藥,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)師崔霞治療兒童反復(fù)呼吸道感染的藥物四氣多以溫、寒、平為主,五味則甘、辛、苦居多,歸經(jīng)主要為肺經(jīng),脾經(jīng)、胃經(jīng)、肝經(jīng)次之。其中使用頻次較高的藥物有辛夷、炙黃芪、炒白術(shù)、防風(fēng)、桑白皮、雞內(nèi)金、陳皮、蒼耳子、白豆蔻、南沙參、五味子、地骨皮、白芍、川、桂枝、生地黃、姜半夏、薏苡仁、當(dāng)歸、黃芩、柴胡、太子參等,關(guān)聯(lián)密切且頻次較高的藥物組合為:炙黃芪—炒白術(shù),炒白術(shù)—防風(fēng),辛夷—蒼耳子,地骨皮—桑白皮、辛夷—川芎、桑白皮—南沙參等,觀察常用藥物網(wǎng)絡(luò)展示組合顯示為導(dǎo)師常用方當(dāng)歸復(fù)感湯、小柴胡湯、益肺復(fù)感湯加減組成,并利用熵聚類挖掘出導(dǎo)師治療兒童反復(fù)呼吸道感染核心藥物組合20條,演化出新處方10首,其中結(jié)合臨床辨析比較有意義的有新方2(升麻、姜黃、熟大黃、僵蠶)、新方4(蒼耳子、川芎、枳殼、柴胡)、新方5(黃芩、當(dāng)歸、地骨皮、黃連、黃柏)、新方6(白扁豆、玉竹、大腹皮、焦神曲、黨參、蓮子肉)、新方7(砂仁、烏藥、草豆蔻、焦檳榔)、新方9(干姜、細(xì)辛、雞內(nèi)金、炙紫菀、地龍)。結(jié)論:崔霞教授治療兒童反復(fù)呼吸道感染善從瘀熱內(nèi)結(jié)、肺脾兩虛,邪伏肺竅、少陽失和論治,分別以當(dāng)歸復(fù)感湯加減涼血散瘀、清熱解毒、益氣養(yǎng)陰,益肺復(fù)感湯加減補肺健脾、兼清伏火,小柴胡湯加減和解少陽、扶正祛邪。其中以肺脾兩虛居多。臨床中認(rèn)為肺、脾、腎三臟正虛為本,伏火、瘀熱、痰飲等邪實為標(biāo),強(qiáng)調(diào)治療要扶正固本,多臟兼顧,溫養(yǎng)陽氣,調(diào)暢氣機(jī),化痰散瘀,用藥宜寒溫并用,辛開苦降,攻補兼施,隨證加減。 【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R272

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2712402