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基于中醫(yī)傳承輔助平臺探討崔霞治療兒童反復呼吸道感染的用藥規(guī)律

發(fā)布時間:2020-06-14 06:08
【摘要】:目的:本課題基于中醫(yī)傳承輔助平臺(V2.5)對崔霞教授治療兒童反復呼吸道感染用藥及組方規(guī)律進行數據挖掘分析,梳理總結導師治療本病用藥經驗及學術思想,便于學習交流,同時為新藥研究提供一定的數據支持和參考依據。方法:采用回顧性研究方法,收集篩選出2013年1月—2018年1月崔霞教授在北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院治療的200例反復呼吸道感染患兒用藥處方,共600首,運用中醫(yī)傳承輔助平臺(V2.5)軟件建立數據庫,采用頻次分析、關聯規(guī)則分析、復雜系統熵聚類等數據挖掘方法,分析處方中各種藥物的使用頻次、性味、歸經及藥物之間的關聯規(guī)律,并挖掘出核心藥物組合,演化出治療兒童反復呼吸道感染的新方。結果:本研究共納入200個病例,基本資料顯示本病發(fā)病年齡以學齡前期及學齡期多見,男性多于女性。用藥處方600首,包含192味中藥,發(fā)現導師崔霞治療兒童反復呼吸道感染的藥物四氣多以溫、寒、平為主,五味則甘、辛、苦居多,歸經主要為肺經,脾經、胃經、肝經次之。其中使用頻次較高的藥物有辛夷、炙黃芪、炒白術、防風、桑白皮、雞內金、陳皮、蒼耳子、白豆蔻、南沙參、五味子、地骨皮、白芍、川、桂枝、生地黃、姜半夏、薏苡仁、當歸、黃芩、柴胡、太子參等,關聯密切且頻次較高的藥物組合為:炙黃芪—炒白術,炒白術—防風,辛夷—蒼耳子,地骨皮—桑白皮、辛夷—川芎、桑白皮—南沙參等,觀察常用藥物網絡展示組合顯示為導師常用方當歸復感湯、小柴胡湯、益肺復感湯加減組成,并利用熵聚類挖掘出導師治療兒童反復呼吸道感染核心藥物組合20條,演化出新處方10首,其中結合臨床辨析比較有意義的有新方2(升麻、姜黃、熟大黃、僵蠶)、新方4(蒼耳子、川芎、枳殼、柴胡)、新方5(黃芩、當歸、地骨皮、黃連、黃柏)、新方6(白扁豆、玉竹、大腹皮、焦神曲、黨參、蓮子肉)、新方7(砂仁、烏藥、草豆蔻、焦檳榔)、新方9(干姜、細辛、雞內金、炙紫菀、地龍)。結論:崔霞教授治療兒童反復呼吸道感染善從瘀熱內結、肺脾兩虛,邪伏肺竅、少陽失和論治,分別以當歸復感湯加減涼血散瘀、清熱解毒、益氣養(yǎng)陰,益肺復感湯加減補肺健脾、兼清伏火,小柴胡湯加減和解少陽、扶正祛邪。其中以肺脾兩虛居多。臨床中認為肺、脾、腎三臟正虛為本,伏火、瘀熱、痰飲等邪實為標,強調治療要扶正固本,多臟兼顧,溫養(yǎng)陽氣,調暢氣機,化痰散瘀,用藥宜寒溫并用,辛開苦降,攻補兼施,隨證加減。 【學位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2019
【分類號】:R272

【參考文獻】

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本文編號:2712402

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