發(fā)布時(shí)間：2020-06-10 11:10

【摘要】：帶狀皰疹(HZ)是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。但是,并非所有感染帶狀皰疹病毒患者均會發(fā)病,由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后能長期潛伏在脊髓后神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)機(jī)體某一時(shí)間段抵抗力下降或勞累、感冒時(shí),將會引起病毒再次增殖,能沿著神經(jīng)纖維移動到皮膚,侵犯相應(yīng)的神經(jīng)、皮膚。HZ具有單側(cè)及神經(jīng)節(jié)段分布特點(diǎn),常伴有疼痛,且患者年齡越大,神經(jīng)痛越嚴(yán)重。中醫(yī)稱HZ為“蛇丹”、“蜘蛛瘡”、“纏腰火丹”,是由于感受風(fēng)火、濕毒邪引起,且與情志、飲食及起居失調(diào)等有關(guān),導(dǎo)致肝火脾濕郁于內(nèi),毒邪趁虛侵于外,經(jīng)絡(luò)淤阻于腰腹之間,氣血凝滯在皮膚表面。腺苷鈷胺是帶狀皰疹患者常用的治療西藥,雖然能改善患者癥狀,但是長時(shí)間肌肉注射腺苷鈷胺容易影響患者治療依從性,導(dǎo)致患者預(yù)后較差。刺絡(luò)瀉血屬于中醫(yī)治療方法,具有祛瘀、泄熱、祛濕解毒等作用,亦可發(fā)揮拔毒去腐、泄熱及活血化瘀功效,但是在帶狀皰疹患者中的臨床效果研究較少。目的:探討刺絡(luò)瀉血在帶狀皰疹患者中的臨床效果和安全性,為臨床帶狀皰疹治療提供研究依據(jù)。方法:選擇2018年1月至2018年7月在國醫(yī)堂及廣安門醫(yī)院皮膚科門診治療的帶狀皰疹患者66例作為對象,隨機(jī)數(shù)字表分為對照組(n=33)和治療組(n=33)。兩組均囑以常規(guī)方法護(hù)理,對照組給予針注腺苷鈷胺聯(lián)合外用治療,治療組采用刺絡(luò)瀉血治療,兩組患者均連續(xù)進(jìn)行10d治療。采用視覺模擬評分(VAS)法對兩組治療前、治療后3、5、7及10d疼痛進(jìn)行評估;采用癥狀評分對兩組治療前、治療后10d局部刺痛、燒灼感、水皰、局部癢、發(fā)熱、皰疹性狀、皮損面積、水皰簇?cái)?shù)進(jìn)行評分;統(tǒng)計(jì)并記錄兩組治療期間暈針、滯針、皮下出血以及其他發(fā)生率,對兩組各指標(biāo)的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析。結(jié)果(1)兩組治療后3、5、7及10d疼痛VAS評分,均低于治療前(P0.05);治療組治療后3、5、7及10d疼痛VAS評分,均低于對照組(P0.05);(2)兩組治療后10d局部刺痛、燒灼感、水皰、局部癢、發(fā)熱、皰疹性狀、皮損面積、水皰簇?cái)?shù)評分,均低于治療前(P0.05);治療組治療后10d局部刺痛、燒灼感、水皰、局部癢、發(fā)熱、皰疹性狀、皮損面積、水皰簇?cái)?shù)評分,低于對照組(P0.05);(3)治療組刺絡(luò)瀉血治療10d后療效率為100%,高于對照組81.82%(P0.05);(4)治療組與對照組治療期間暈針、滯針、皮下出血以及其他發(fā)生率比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:(1)刺絡(luò)瀉血治療能明顯改善帶狀皰疹的疼痛,且無后遺痛。(2)刺絡(luò)瀉血治療能有效緩解帶狀皰疹的主要癥狀(局部刺痛、水皰、灼熱感)及伴隨癥狀(發(fā)熱、皮損面積等),縮短療程,且方法安全,無不良反應(yīng)。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R246.7

【參考文獻(xiàn)】

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1 茍娟平;;排刺加刺絡(luò)拔罐治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛30例[J];現(xiàn)代中醫(yī)藥;2015年06期

2 楊曉瓊;;不典型帶狀皰疹5例臨床分析[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2015年13期

3 曾訓(xùn)六;;帶狀皰疹抗病毒藥物阿昔洛韋臨床應(yīng)用評價(jià)[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2014年35期

4 李建平;;中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹的療效觀察[J];中國醫(yī)學(xué)工程;2014年07期

5 金磊;劉雪芳;高志成;余文惠;;圍刺法聯(lián)合刺絡(luò)拔罐治療帶狀皰疹急性期30例[J];長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2014年02期

6 房瑛;鐘山;金肖青;;金肖青教授針灸治療急性期帶狀皰疹經(jīng)驗(yàn)[J];黑龍江中醫(yī)藥;2014年02期

7 伍燕萍;李馨;鐘秀清;王妙聰;;VAS模式在緩解腫瘤患者疼痛中的作用[J];當(dāng)代護(hù)士(中旬刊);2013年12期

8 鄭曉昆;;刺血療法在臨床中的應(yīng)用[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2013年22期

9 張永新;;中藥內(nèi)外結(jié)合治療帶狀皰疹60例療效觀察[J];中國實(shí)用醫(yī)藥;2013年20期

10 丁蓉;林小敏;金永真;徐賢挺;許潔;陳彬;;普瑞巴林和消炎痛治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的效果比較[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2013年15期

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本文編號：2706210