【摘要】：目的:探討膝骨性關(guān)節(jié)炎不同屈曲角度艾灸膝眼穴對熱敏灸感激發(fā)的影響,并比較其療效差異,以期為熱敏灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎選擇適宜角度、獲取更佳療效提供科學(xué)依據(jù)與參考。方法:納入120例在2018年3月至2018年12月于江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院針灸科、骨科門診和住院部的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者。根據(jù)隨機數(shù)字表法隨機分為四組(膝關(guān)節(jié)屈曲0度、膝關(guān)節(jié)屈曲45度、膝關(guān)節(jié)屈曲90度、膝關(guān)節(jié)屈曲135度)。施灸方案:每組患者選取內(nèi)、外膝眼穴艾灸,穴位定位按照全國統(tǒng)編教材第六版《腧穴學(xué)》定位。艾灸時間40min,每日一次,共探查14天。記錄受試者在施灸過程中熱敏灸感出現(xiàn)的情況,灸感陽性患者記錄具體灸感形式。治療前后參照視覺模擬評分法(VAS)、Lysholm膝關(guān)節(jié)評分標(biāo)準(zhǔn)進行療效分析。結(jié)果:1.四組受試者在年齡、性別等基線比較均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),具有可比性。2.四組熱敏灸感激發(fā)出現(xiàn)的總次數(shù)比較:屈曲90度組(11.70±1.90)高于45度組(10.43±2.21)(P0.05),且明顯高于0度組(9.10±2.40)及135度組(9.47±2.43)(P0.01)。3.在熱敏灸感出現(xiàn)類型上:屈曲90度組擴熱出現(xiàn)次數(shù)(9.47±1.87)要明顯高于0度組(7.33±2.02)及135度組(7.73±2.33)(P0.01);45度組(8.63±2.54)高于0度組(P0.05);在透熱方面,屈曲90度組(8.30±1.95)高于45度組(7.13±2.23)(P0.05),且明顯高于0度組(5.97±2.20)、135度組(6.63±2.39)(P0.01),屈曲45度組高于0度組(P0.05);在傳熱方面,屈曲90度組(7.23±2.11)明顯高于45度組(5.63±2.19)、0度組(4.40±1.81)、135度組(4.63±1.79)(P0.01),屈曲45度組高于0度組(P0.05)。4.四組患者在治療前VAS評分分別為6.27±1.72、6.47±1.50、6.20±1.71、5.83±1.77,與治療后分別為4.37±2.04、3.40±1.43、2.43±1.55、3.67±1.83,組內(nèi)比較均顯著降低(P0.01),其中屈曲90度組(2.43±1.55)顯著低于0度組(4.37±2.04)及135度組(3.67±1.83)(P0.01),低于45度組(3.40±1.43)(P0.05);45度組低于0度組(P0.05)。5.四組患者治療后Lysholm評分分別為75.07±14.95、79.33±12.65、84.03±11.10、78.77±12.10,較治療前(分別為70.33±15.75、69.10±12.63、71.30±14.21、72.97±13.02)均明顯提高(P0.01);90度組患者治療后的Lysholm評分(84.03±11.10)高于0度組(75.07±14.95)(P0.05)。結(jié)論:(1)膝關(guān)節(jié)屈曲90度艾灸膝眼穴更容易出現(xiàn)擴熱、透熱及傳熱等灸感;(2)膝關(guān)節(jié)有屈曲角度艾灸治療效果更佳;(3)膝關(guān)節(jié)屈曲90度艾灸改善膝骨性關(guān)節(jié)炎疼痛癥狀更佳。
【學(xué)位授予單位】：江西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R246.9

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本文編號：2705883