【摘要】：目的:聯(lián)合方組是由山西名醫(yī)門純德先生創(chuàng)立的一種獨特的用方形式,也是山西門氏雜病流派的特色性治療技術之一。靈活運用聯(lián)合方組治療慢性病疑難病,臨床療效滿意。本課題通過對門九章教授2015年1月到2016年12月兩年中使用聯(lián)合方組的病例進行整理分析,歸納聯(lián)合方組治療慢性病疑難病證治規(guī)律,以便更好地應用于臨床慢性病疑難病的治療。方法:收集聯(lián)合方組相關的文獻資料,整理門九章教授2015年1月至2016年12月兩年中使用聯(lián)合方組治療的門診患者。詳細記述患者的姓名、性別、年齡、癥狀、復診數(shù)、既往病史、方組數(shù)及方組中每一首方劑的方名等。建立原始數(shù)據(jù)庫,通過頻數(shù)分析方法進行統(tǒng)計分析,進一步揭示聯(lián)合方組在慢性病疑難病治療上的證治規(guī)律特點。同時設計《聯(lián)合方組質詢表》,以電子郵件的形式對門氏雜病流派的醫(yī)家進行問卷調(diào)查。結果:經(jīng)統(tǒng)計,所收集的1565例病例中患者男女性別比例為1:1.74,女性患者多于男性患者;聯(lián)合方組應用的年齡分布廣泛,年齡最小為1歲,最大的為93歲,壯年組(40~59歲)人數(shù)最多,占39%,實年組(60~79歲)占32%;在收集的病例中聯(lián)合方組治療范圍廣泛,內(nèi)、外、婦、兒、五官、男科等均有涉及,其中內(nèi)科疾病占73.48%,其次為婦科疾病,占12.84%;內(nèi)科疾病中,消化系統(tǒng)疾病最多,占34.70%,其次為呼吸系統(tǒng)疾病,占17.22%;聯(lián)合方組方劑來源統(tǒng)計結果顯示,在收集的3175首方中驗方居于榜首,1272方,占38%,其次為經(jīng)方1026首,占33%;依照每首方劑功效分類統(tǒng)計,聯(lián)合方組中補益劑1609首,占51%,應用最多;常用的聯(lián)合方組為金匱腎氣丸與香砂六君子湯,占11.37%。結論:通過具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計結果佐證了聯(lián)合方組在治療慢性病疑難病方面的特點。1.聯(lián)合方組組成方劑中寒涼較少,溫熱為多,補益劑、溫里劑較多,體現(xiàn)了興陽溫通的治療特色;2.方劑來源以經(jīng)方、驗方為多,自擬方較少,體現(xiàn)門九章教授經(jīng)方為用的處方原則;3.聯(lián)合方組中香砂六君子湯、理中丸、胃苓湯、附子湯、四逆湯等使用較多,方方不離胃氣,扶助胃氣以重建人體的根本,體現(xiàn)了門氏流派大病以胃的治療理念;4.統(tǒng)計結果發(fā)現(xiàn)聯(lián)合方組中使用頻率最高的為金匱腎氣丸,金匱腎氣丸旨在培補腎氣以固先天,為治本之法,增強人體自身功能。此外高頻次使用溫熱類方藥,也意在補養(yǎng)先后天,調(diào)動機體功能,驅邪外出。故揭示了治療慢性病疑難病時應立足患者功能狀態(tài),功能為本。
【圖文】：

1.性別構成比收錄的1565個病例中男性患者572例，女993例，男女比例：１：1.74，女性患者多于男性患者。具體見圖1：2.年齡分布納入標準的1565位患者中，年齡最小為1歲，最大的為93歲，1565例病例中，復診病例540例，復診患者274人。所有病例中三例沒有明確年齡登記，，剩余1025例病例

各個年齡段中，男女構成比例不同，其中青年組（ 20~39歲）男53例，女166例，男女比例1：3.13；壯年組（40~59歲）男135例，女262例，男女比例1：1.94。具體見圖2：圖2各年齡段使用聯(lián)合方組頻數(shù)圖年齡段（歲） 頻次 頻率0~1920~3940~5960~79"g8032219397328493%21%39%32%5%
【學位授予單位】：山西中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R249;R289.5

【參考文獻】

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1 席中原;樸鐵花;李海燕;;“聯(lián)合方組”的源流與應用[J];國醫(yī)論壇;2015年06期

2 盧志強;張艷軍;莊朋偉;張金保;周會芳;陳卓;孫萌;徐利滿;;附子對急性心力衰竭大鼠血流動力學影響及其機制研究[J];中草藥;2015年21期

3 吳清榮;賈春華;;合方研究[J];世界科學技術-中醫(yī)藥現(xiàn)代化;2015年03期

4 繆萍;裘福榮;曾金;符勝光;李秋月;陳文文;沈淑嬌;賀敏;王猛猛;蔣健;;四逆湯及其不同配伍方對心力衰竭大鼠的保護作用及機制探討[J];中國實驗方劑學雜志;2015年05期

5 唐晶;楊關林;劉悅;張哲;;從脾胃論治冠心病(胸痹)輯要[J];實用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2014年09期

6 陳榮昌;孫桂波;張強;孫曉波;;附子及其復方中藥的藥理作用研究進展[J];中草藥;2014年06期

7 胡婉申;李德新;于睿;;李德新從脾胃論治冠心病不穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)驗擷萃[J];遼寧中醫(yī)雜志;2013年09期

8 王鑫;董益;張慶祥;;肝與脾胃相關的理論及臨床意義探析[J];遼寧中醫(yī)藥大學學報;2013年09期

9 王記;李應東;;李應東教授從脾胃論治冠心病[J];長春中醫(yī)藥大學學報;2013年04期

10 夏露露;吳晉蘭;;“有胃氣則生,無胃氣則死”[J];實用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2013年10期

本文編號：2704665