【摘要】：目的:通過恢刺腰夾脊及臀三穴治療腰椎間盤突出癥(瘀血型)的臨床研究,探索恢刺腰夾脊及臀三穴法在本病中的作用及臨床療效。方法:把經(jīng)過篩選后的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例腰痛患者,用抽簽法隨機(jī)分成治療組30例和對(duì)照組30例。治療組施以恢刺腰夾脊及臀三穴法,對(duì)照組用常規(guī)針刺法。治療均采取每日1次,5次為一個(gè)療程,連續(xù)治療兩個(gè)療程,共10次。采用日本下腰痛(JOA)評(píng)價(jià)腰椎功能、視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)價(jià)疼痛,治療結(jié)束后收集臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),對(duì)治療前、治療一個(gè)療程、治療兩個(gè)療程的臨床療效進(jìn)行綜合分析評(píng)價(jià)。結(jié)果:1.治療前將兩組患者的一般資料如性別、年齡等項(xiàng)目通過SPSS22.0軟件分析比較,均(P0.05),具有可比性。2.治療前后各組VAS評(píng)分的比較結(jié)果如下:組內(nèi)比較:(1)治療組:治療前、治療一個(gè)療程、治療兩個(gè)療程的VAS評(píng)分比較,采用秩和檢驗(yàn)分析,p值均0.05,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(2)對(duì)照組:治療前、治療一個(gè)療程、治療兩個(gè)療程的VAS評(píng)分比較,經(jīng)非參數(shù)秩和檢驗(yàn)分析,均(p0.05),有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。組間比較:治療組與對(duì)照組經(jīng)治療一個(gè)療程與治療兩個(gè)療程的結(jié)果比較,經(jīng)非參數(shù)秩和檢驗(yàn)分析,均(p0.05),有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3.治療前后JOA綜合評(píng)分比較結(jié)果如下:組內(nèi)比較:(1)治療組:治療前、治療一個(gè)療程、治療兩個(gè)療程的JOA綜合評(píng)分比較,經(jīng)配對(duì)樣本t檢驗(yàn)分析,均(p0.05),有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(2)對(duì)照組:治療前、治療一個(gè)療程、治療兩個(gè)療程的JOA綜合評(píng)分比較,經(jīng)配對(duì)樣本t檢驗(yàn)分析,均(p0.05),有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。組間對(duì)比:兩組患者治療一個(gè)療程、治療兩個(gè)療程的JOA綜合評(píng)分組間比較,經(jīng)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),均(p0.05),有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。4.臨床治療綜合療效比較:治療組治愈7例,顯效14例,有效6例,無效3例,總有效率90%;對(duì)照組治愈4例,顯效8例,有效12例,無效6例,總有效率80%。經(jīng)非參數(shù)秩和檢驗(yàn)分析,z=-2.08,p=0.03,(p0.05),有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:1.兩種治療方法均能逐步改善患者疼痛癥狀,有效降低疼痛級(jí)別,但恢刺腰夾脊及臀三穴法起效快,效果顯著優(yōu)于常規(guī)針刺法。2.兩種方法均能有效改善腰椎功能,但恢刺腰夾脊及臀三穴法在改善腰椎功能方面起效快,顯著優(yōu)于常規(guī)針刺組。3.兩種方法對(duì)腰椎間盤突出癥(瘀血型)均有療效,但恢刺腰夾脊及臀三穴法的綜合療效明顯優(yōu)于常規(guī)針刺組,值得臨床推廣使用。
【圖文】：

圖 1 兩組患者的性別分布情況圖.3 治療前年齡情況比較，見（表 2）表 2 兩組患者年齡情況比較（X±s）（n=60）經(jīng) t 檢驗(yàn)分析，t=-0.46 ,p=0.64,P>0.05,無顯著差異，具有可比性。.4 治療前病程情況比較，見(表 3、圖 2）表 3 兩組患者病程情況比較（n=60）組別 N 平均年齡 t p治療組 30 44.8±11.2-0.46 0.6對(duì)照組 30 46.03±9.3組別 N "f1 天 2-14 天 15-30 天 Z p治療組 30 2 人 20 人 8 人-0.89 0.3

圖 2 治療前病程分布情況 治療前 VAS 評(píng)分比較，，見（表 4）表 4 兩組患者治療前 VAS(級(jí)別)比較（X ±s）（n=60）經(jīng)秩和檢驗(yàn)分析，Z=-0.41，P=0.68，P>0.05,無顯著差異，具有可比性。 治療前 JOA 綜合評(píng)分情況比較見（表 5）表 5 治療前兩組患者 JOA 綜合評(píng)分情況比較（X ±s）（n=60）組別 N VAS（級(jí)別）評(píng)分 Z p治療組 30 7.47±1.30-0.41 0.68對(duì)照組 30 7.40±0.85組別 N JOA 綜合評(píng)分 t p治療組 30 12.87±4.63
【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R246.9

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本文編號(hào)：2704465