【摘要】：目的:肩關節(jié)鏡術后肢體腫脹是常見的術后并發(fā)癥,其嚴重影響術后肢體功能的鍛煉與康復。本課題在于應用桃紅四物湯合五苓散治療肩袖撕裂肩關節(jié)鏡修補術后腫脹,觀察并研究臨床治療效果,并探討聯合用藥的中藥內服治療法的治療優(yōu)勢,為臨床提供理論支持。方法:研究選取自2017年7月至2019年1月在江西中醫(yī)藥大學附屬洪都中醫(yī)院骨十科80例行肩袖撕裂肩關節(jié)鏡修補術術后發(fā)生肢體腫脹的病例,并隨機地將其分開為甘露醇注射液靜滴組、桃紅四物湯內服組、五苓散內服組、桃紅四物湯合五苓散內服組4組,每組各20例患者。對患者的性別、年齡、吸煙、飲酒、病程、有無高血壓疾病,是否肥胖嚴格按照研究計劃進行統計,一是記錄患者術前以及術后1d、2d、5d,患肢保持外展位30°,測量以外上髁為起點15cm、20cm處上臂圍周徑以及腋窩(經過肩峰)周徑,二是觀察肩關節(jié)及上肢肢體消腫所需時間的長短(以天數計算),進行統計分析和療效評定,并觀察記錄治療以及隨訪過程中的并發(fā)癥。結果:(1)四組患者間的性別、年齡、吸煙、飲酒、病程、有無高血壓疾病,是否肥胖經統計分析,差異均無統計學意義(P0.05);(2)通過消腫天數分別進行甘露醇組與桃紅四物湯合五苓散組、桃紅四物湯組與桃紅四物湯合五苓散組、五苓散組與桃紅四物湯合五苓散組兩兩對比(P0.05),差異均有意義;與甘露醇組相比,桃紅四物湯組和五苓散組的平均消腫天數明顯更長;與桃紅四物湯組和五苓散組的相比,桃紅四物湯合五苓散組平均消腫天數明顯更短;(3)甘露醇組、桃紅四物湯組、五苓散組、桃紅四物湯合五苓散組術前通過測量外髁上15cm、20cm處上臂圍徑、腋窩圍徑與術前三處圍徑組間比較(P0.05),說明四組不存在差異。在術后1d、2d、5d在對所測髁上15cm、20cm處上臂圍徑、腋窩圍徑與術前三處圍徑組內比較存在差異(P0.05),說明了肢體由腫脹到消除的變化。組間比較同一部位圍徑在不同時間段存在差異(P0.05),說明了藥物起效時間不一樣,消腫程度存在差異。結論:通過上述結果分析可以得出:桃紅四物湯合五苓散內服用于肩袖撕裂肩關節(jié)鏡修補術后腫脹的臨床治療效果作用確切,療效優(yōu)于單純桃紅四物湯和五苓散,近期療效不如甘露醇,但用藥過程中無明顯不良反應。
【學位授予單位】：江西中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R274.9

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 孫雪彬;陳家旭;宋美芳;彭晨習;閆秋瑩;張曼;;關于五苓散證與脫水之間關系的探討[J];世界科學技術-中醫(yī)藥現代化;2018年11期

2 李亞歡;陳萌;何飛武;劉佳麗;王飛;趙冉冉;陳健;張冬梅;;《傷寒論》五苓散證病位及病機探析[J];環(huán)球中醫(yī)藥;2017年09期

3 鐘軍海;;四君合五苓散加減治療小兒原發(fā)性腎病綜合征43例療效觀察[J];中醫(yī)兒科雜志;2015年06期

4 張紅亮;;五苓散兒科新用[J];家庭中醫(yī)藥;2017年06期

5 陳修園;;五苓散[J];光明中醫(yī);2013年07期

6 楊靜;;蒼辛五苓散加減治療鼻淵40例的臨床觀察[J];求醫(yī)問藥(下半月);2012年02期

7 肖相如;;五苓散證不僅僅是蓄水證[J];河南中醫(yī);2010年10期

8 謝e，

本文編號：2703002