【摘要】:目的通過觀察中藥湯劑歸腎丸加減方聯(lián)合撳針治療圍絕經(jīng)期綜合征腎陰虛型患者服藥前后的臨床癥狀、激素水平和多種觀察量表的變化,以評(píng)價(jià)其治療圍絕經(jīng)期綜合征腎陰虛型的臨床療效。方法1研究對(duì)象:2018年1月至2019年1月在石家莊市中醫(yī)醫(yī)院婦科門診就診的90例圍絕經(jīng)期綜合征腎陰虛證患者。2研究方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的90例患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為針?biāo)幗M、中藥組、撳針組,每組30例。針?biāo)幗M采取口服中藥湯劑歸腎丸加減方聯(lián)合撳針治療,歸腎丸加減方湯劑水煎服,200ml,每日1劑,早晚分服;耳穴選取內(nèi)分泌、內(nèi)生殖器、腎、神門、交感穴;撳針選用清鈴撳針,直徑0.2*0.3mm,每天按壓3~4次,一周兩次貼壓,兩耳交替進(jìn)行;中藥組給予單純口服中藥湯劑歸腎丸加減方治療,方藥組成及服藥方法同針?biāo)幗M;撳針組給予單純耳穴撳針治療,穴位選擇和治療方法同針?biāo)幗M,三組均以4周為1療程,連續(xù)治療2個(gè)療程。3觀察指標(biāo):分別記錄治療前治療后的Kupperman(女性絕經(jīng)期自測(cè)表)評(píng)分變化,激素水平變化及中醫(yī)證候評(píng)分變化,以此評(píng)定藥物療效。結(jié)果1 Kupperman評(píng)分及中醫(yī)證候積分變化:治療后針?biāo)幗MKupperman評(píng)分及中醫(yī)證候積分均優(yōu)于中藥組和撳針組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2激素水平變化:治療后三組組內(nèi)血清雌二醇(E_2)水平均較前升高,血清促卵泡刺激素(FSH)水平及血清促黃體生成激素(LH)水平均較前下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);療后針?biāo)幗ME_2、FSH及LH水平較中藥組和撳針組改善明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3主要單項(xiàng)中醫(yī)癥狀變化:治療后針?biāo)幗M在改善患者烘熱汗出、腰膝酸軟、失眠癥狀上優(yōu)于中藥組和撳針組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4 Kupperman評(píng)分療效及中醫(yī)證候積分療效:針?biāo)幗M30人,Kupperman評(píng)分總有效率為93.33%,痊愈9人,顯效14人,有效5人,無(wú)效2人。中醫(yī)證候積分總有效率為96.67%,痊愈11人,顯效16人,有效2人,無(wú)效1人。中藥組29人,Kupperman評(píng)分總有效率82.76%,痊愈4人,有效8人,顯效12人,無(wú)效5人。中醫(yī)證候積分總有效率93.10%,痊愈4人,顯效12人,有效11人,無(wú)效2人。撳針組29人,Kupperman評(píng)分總有效率為75.86%,痊愈4人,顯效9人,有效9人,無(wú)效7人。中醫(yī)證候積分總有效率為82.76%,痊愈5人,顯效8人,有效11人,無(wú)效5人,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),針?biāo)幗M優(yōu)于中藥組和撳針組。結(jié)論歸腎丸加減方聯(lián)合撳針治療圍絕經(jīng)期綜合征腎陰虛型患者,能有效降低患者Kupperman評(píng)分及中醫(yī)證候積分,改善患者烘熱汗出、腰酸及失眠等癥狀,提高血清E_2水平,降低FSH及LH水平。圖0幅;表10個(gè);參144篇。
【學(xué)位授予單位】:華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R271.116
【參考文獻(xiàn)】
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