【摘要】：目的:課題是應(yīng)用導(dǎo)師自擬補(bǔ)氣升血湯治療NSCLC化療后白細(xì)胞減少(氣血虧虛證)的臨床研究,以明確其療效。探討祖國醫(yī)學(xué)從整體觀念出發(fā),通過辨證論治,在治療NSCLC化療后氣血虧虛證的白細(xì)胞減少方面的可行性。方法:本課題將收集2018年1月-2018年12月期間于長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤血液科就診的化療后白細(xì)胞減少的NSCLC患者72例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組,并進(jìn)行臨床試驗(yàn)。制定臨床研究的納入標(biāo)準(zhǔn)以及剔除標(biāo)準(zhǔn),參考周際昌主編的第2版《實(shí)用腫瘤內(nèi)科學(xué)》,采用隨機(jī)、單盲、對(duì)照、探索性的研究方法,將納入的72例患者按1:1的比例分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,試驗(yàn)組用補(bǔ)氣升血湯治療,對(duì)照組用芪膠升白膠囊藥物治療。試驗(yàn)組用補(bǔ)氣升血湯水煎劑,每日一劑,一日兩次口服,療程14天,并于治療第1天,治療第7天,治療第14天檢測(cè)血常規(guī)觀察白細(xì)胞變化情況;對(duì)照組用芪膠升白膠囊,一次4粒,一天三次口服,療程14天,并于治療第1天,治療第7天,治療第14天檢測(cè)血常規(guī)觀察白細(xì)胞變化情況;在治療前后,對(duì)中醫(yī)證候、卡氏評(píng)分情況、生活質(zhì)量評(píng)分情況進(jìn)行比較,經(jīng)過相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件(spss.22.0)的數(shù)據(jù)分析,對(duì)其療效做出正確的的評(píng)價(jià)。結(jié)果:試驗(yàn)組和對(duì)照組升高白細(xì)胞的總有效率比較無顯著性差異(P0.05),說明補(bǔ)氣升血湯與芪膠升白膠囊在升高白細(xì)胞效果方面相近�？ㄊ显u(píng)分在治療后兩組比較中無顯著性差異(P0.05),該結(jié)果表明補(bǔ)氣升血湯與芪膠升白膠囊在卡氏評(píng)分改善方面療效相近。治療后試驗(yàn)組和對(duì)照組在組內(nèi)進(jìn)行治療前后中醫(yī)證候評(píng)分的比較顯示有顯著性差異(P0.01),說明試驗(yàn)組和對(duì)照組在改善中醫(yī)證候方面均有效;試驗(yàn)組和對(duì)照組在治療后組間比較顯示兩組評(píng)分有顯著性差異(P0.01),并且試驗(yàn)組和對(duì)照組的有效率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示有顯著性差異(P0.05),說明試驗(yàn)組在改善中醫(yī)證候方面療效明顯優(yōu)于對(duì)照組,治療后的患者生活質(zhì)量總評(píng)分試驗(yàn)組與對(duì)照組比較無明顯差異(P0.05);在睡眠、疲乏及治療副作用三項(xiàng)中,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著性差異(P0.05);其他各項(xiàng),試驗(yàn)組與對(duì)照組結(jié)果無顯著性差異(P0.05),說明補(bǔ)氣升血湯在提高腫瘤患者生活質(zhì)量總體上與芪膠升白膠囊療效相近,但在睡眠、疲乏及治療副作用三項(xiàng)中明顯優(yōu)于芪膠升白膠囊,并且無明顯不良反應(yīng)。結(jié)論:該課題結(jié)果表明補(bǔ)氣升血湯能有效升高外周血白細(xì)胞,亦能改善患者的臨床癥狀以及提高腫瘤患者的生活質(zhì)量,為臨床治療惡性腫瘤化療后白細(xì)胞減少(氣血虧虛證)提供了有效的方法。
【學(xué)位授予單位】：長春中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R273

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