【摘要】：目的:課題是應用導師自擬補氣升血湯治療NSCLC化療后白細胞減少(氣血虧虛證)的臨床研究,以明確其療效。探討祖國醫(yī)學從整體觀念出發(fā),通過辨證論治,在治療NSCLC化療后氣血虧虛證的白細胞減少方面的可行性。方法:本課題將收集2018年1月-2018年12月期間于長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院腫瘤血液科就診的化療后白細胞減少的NSCLC患者72例,隨機分為試驗組與對照組,并進行臨床試驗。制定臨床研究的納入標準以及剔除標準,參考周際昌主編的第2版《實用腫瘤內(nèi)科學》,采用隨機、單盲、對照、探索性的研究方法,將納入的72例患者按1:1的比例分為試驗組和對照組,試驗組用補氣升血湯治療,對照組用芪膠升白膠囊藥物治療。試驗組用補氣升血湯水煎劑,每日一劑,一日兩次口服,療程14天,并于治療第1天,治療第7天,治療第14天檢測血常規(guī)觀察白細胞變化情況;對照組用芪膠升白膠囊,一次4粒,一天三次口服,療程14天,并于治療第1天,治療第7天,治療第14天檢測血常規(guī)觀察白細胞變化情況;在治療前后,對中醫(yī)證候、卡氏評分情況、生活質(zhì)量評分情況進行比較,經(jīng)過相關統(tǒng)計學軟件(spss.22.0)的數(shù)據(jù)分析,對其療效做出正確的的評價。結果:試驗組和對照組升高白細胞的總有效率比較無顯著性差異(P0.05),說明補氣升血湯與芪膠升白膠囊在升高白細胞效果方面相近�？ㄊ显u分在治療后兩組比較中無顯著性差異(P0.05),該結果表明補氣升血湯與芪膠升白膠囊在卡氏評分改善方面療效相近。治療后試驗組和對照組在組內(nèi)進行治療前后中醫(yī)證候評分的比較顯示有顯著性差異(P0.01),說明試驗組和對照組在改善中醫(yī)證候方面均有效;試驗組和對照組在治療后組間比較顯示兩組評分有顯著性差異(P0.01),并且試驗組和對照組的有效率經(jīng)統(tǒng)計學分析顯示有顯著性差異(P0.05),說明試驗組在改善中醫(yī)證候方面療效明顯優(yōu)于對照組,治療后的患者生活質(zhì)量總評分試驗組與對照組比較無明顯差異(P0.05);在睡眠、疲乏及治療副作用三項中,統(tǒng)計學分析有顯著性差異(P0.05);其他各項,試驗組與對照組結果無顯著性差異(P0.05),說明補氣升血湯在提高腫瘤患者生活質(zhì)量總體上與芪膠升白膠囊療效相近,但在睡眠、疲乏及治療副作用三項中明顯優(yōu)于芪膠升白膠囊,并且無明顯不良反應。結論:該課題結果表明補氣升血湯能有效升高外周血白細胞,亦能改善患者的臨床癥狀以及提高腫瘤患者的生活質(zhì)量,為臨床治療惡性腫瘤化療后白細胞減少(氣血虧虛證)提供了有效的方法。
【學位授予單位】：長春中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R273

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