【摘要】：目的:通過(guò)對(duì)寒濕瘀滯型輸卵管炎性不孕癥患者施行針?biāo)幝?lián)合耳穴貼壓治療,觀察治療前后患者證候和體征的改善情況,輸卵管通暢度有無(wú)變化,統(tǒng)計(jì)妊娠率,評(píng)估該療法的臨床價(jià)值。方法:選取60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組和對(duì)照組,每組各30例。對(duì)照組予以少腹逐瘀湯內(nèi)服,治療組在此基礎(chǔ)上加以針灸和耳穴貼壓治療。兩組患者均于每個(gè)月經(jīng)周期中,月經(jīng)干凈后第1天開(kāi)始治療,連續(xù)治療10日,總治療3個(gè)月經(jīng)周期。治療前后均對(duì)兩組患者進(jìn)行療效指標(biāo)統(tǒng)計(jì)和安全指標(biāo)檢測(cè),比較兩組患者治療后6個(gè)月內(nèi)的妊娠率、治療前后輸卵管通暢度和證候、體征評(píng)分。結(jié)果:1.兩組患者一般資料(年齡、病程、不孕類(lèi)型、流產(chǎn)史、解脲支原體(Ureaplasma Urealyticum,UU)或沙眼衣原體(Chlam Ydia Trachom Atis,CT)感染史)及治療前病情(輸卵管通暢度評(píng)分、中醫(yī)證候評(píng)分、局部體征評(píng)分)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.治療組妊娠率為46.67%,對(duì)照組妊娠率為20.00%,兩組均無(wú)異位妊娠,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0280.05),說(shuō)明治療組能明顯提高患者的妊娠率。3.治療組對(duì)輸卵管通暢度的治療總有效率為76.67%,與對(duì)照組總有效率40.00%相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0060.05),說(shuō)明治療組對(duì)輸卵管通暢度的療效明顯高于對(duì)照組。4.治療組中醫(yī)證候的治療總有效率為93.33%,高于對(duì)照組66.67%的總有效率(P=0.0480.05);治療組局部體征的治療總有效率為83.33%,高于對(duì)照組56.67%的總有效率(P=0.0470.05)。說(shuō)明治療組對(duì)中醫(yī)證候和局部體征的改善均明顯優(yōu)于對(duì)照組。5.流產(chǎn)史與UU/CT感染情況有一定關(guān)系(P=0.0130.05),有流產(chǎn)史患者,UU/CT感染率高于無(wú)流產(chǎn)史患者;UU/CT感染情況與輸卵管通暢度有一定關(guān)系(P=0.0110.05),有UU/CT感染史患者的輸卵管通暢度低于無(wú)UU/CT感染史患者。結(jié)論:1.針?biāo)幝?lián)合耳穴貼壓相比較單純口服中藥,能明顯提高寒濕瘀滯型輸卵管炎性不孕癥患者的宮內(nèi)妊娠率。2.針?biāo)幝?lián)合耳穴貼壓能夠有效降低輸卵管炎性不孕癥患者的輸卵管阻塞程度,增加輸卵管再通率,并且在改善中醫(yī)證候和體征方面,療效均比單純中藥治療明顯。3.有流產(chǎn)史患者,UU/CT感染率高于無(wú)流產(chǎn)史患者;有UU/CT感染史患者的輸卵管通暢度低于無(wú)UU/CT感染史患者。4.采用針?biāo)幝?lián)合耳穴貼壓治療寒濕瘀滯型輸卵管炎性不孕癥,其療效顯著,且安全性高,無(wú)明顯不良反應(yīng),值得臨床使用。
【學(xué)位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R271.14

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本文編號(hào)：2692695