【摘要】：目的:中醫(yī)學(xué)的“崩漏”即西醫(yī)學(xué)的排卵障礙性異常子宮出血(AUB-O),通過用中藥補(bǔ)腎調(diào)周法聯(lián)合低劑量雌孕激素序貫治療崩漏的患者,觀察患者月經(jīng)周期、經(jīng)期、月經(jīng)量及伴隨癥狀的改善,結(jié)合血清性激素五項(xiàng)、B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況和基礎(chǔ)體溫的變化,探究中西醫(yī)結(jié)合治療該病的臨床療效及安全性,為治療崩漏開辟新路徑,為臨床推廣應(yīng)用該法提供依據(jù)。方法:收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腎陰虛型崩漏患者60例,按隨機(jī)分配原則將其分為觀察組和對(duì)照組各30例,觀察組采用中藥補(bǔ)腎調(diào)周法聯(lián)合低劑量雌孕激素序貫治療,對(duì)照組采用單純雌孕激素序貫治療,兩組均治療3個(gè)周期。觀察并對(duì)比兩組患者治療前后的月經(jīng)周期、經(jīng)期、月經(jīng)量等中醫(yī)證候的改善情況,同時(shí)對(duì)比血清性激素五項(xiàng),卵泡發(fā)育情況及基礎(chǔ)體溫的變化,采用SPSS25.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,評(píng)價(jià)中西醫(yī)結(jié)合治療腎陰虛型崩漏的臨床療效和優(yōu)勢(shì)。結(jié)果:(1)臨床療效方面:觀察組總有效率達(dá)90.0%,對(duì)照組總有效率為86.67%,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)中醫(yī)證候方面:兩組均能明顯改善中醫(yī)證候,治療后觀察組中醫(yī)證候總積分明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組中醫(yī)證候療效總有效率達(dá)93.3%,對(duì)照組中醫(yī)證候療效總有效率為90.00%,觀察組中醫(yī)證候療效明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)月經(jīng)周期、經(jīng)期、月經(jīng)量三大主癥:兩組治療均能調(diào)整月經(jīng)周期,改善經(jīng)期、月經(jīng)量情況,組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)性激素:兩組治療對(duì)LH、FSH均無(wú)明顯影響,組內(nèi)治療前后差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組均能提高E2水平,組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);均能降低T水平,組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);且觀察組能降低PRL水平,觀察組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(5)卵泡發(fā)育情況:治療期間兩組卵泡發(fā)育情況差異不明顯,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(6)基礎(chǔ)體溫:兩組治療對(duì)恢復(fù)排卵療效無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:補(bǔ)腎調(diào)周法聯(lián)合低劑量雌孕激素序貫治療腎陰虛型崩漏患者,能有效改善月經(jīng)周期、經(jīng)期和月經(jīng)量,能幫助患者恢復(fù)排卵功能,且中醫(yī)證候的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,試驗(yàn)過程中未見不良反應(yīng)發(fā)生,說明中西醫(yī)結(jié)合治療腎陰虛型崩漏具備有效性及安全性,值得臨床推廣運(yùn)用。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R271.12

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本文編號(hào)：2690212