【摘要】：目的:本課題通過(guò)臨床試驗(yàn),評(píng)價(jià)平喘湯治療支氣管哮喘急性發(fā)作期(冷哮型)的臨床療效和安全性,為尋求合理、有效、規(guī)范的治療方法提供理論依據(jù)。方法:選取60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的支氣管哮喘急性發(fā)作期(冷哮型)受試者,隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組各30例。對(duì)照組予布地奈德/福莫特羅吸入劑(信必可都保)緩解哮喘癥狀,早晚各2吸,每次吸藥后均需漱口�？砂葱柙黾�1-2吸,每天不可多于8吸。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加服中藥平喘湯,以2周為1療程。主要觀察兩組受試者中醫(yī)證候總積分、中醫(yī)證候單項(xiàng)積分、第一秒用力呼氣容積(FEV_1)、最高呼氣流量(PEF)及外周血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)、白介素-6(IL-6)指標(biāo)變化。療程結(jié)束后,采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)中醫(yī)證候療效進(jìn)行評(píng)價(jià),并對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:兩組治療前組間一般資料(性別、年齡、病程、病情程度)、中醫(yī)證候總積分、中醫(yī)證候單項(xiàng)積分、肺功能(FEV_1、PEF)、EOS、IL-6比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。1.兩組治療后中醫(yī)證候療效比較,對(duì)照組總有效率為90.00%,治療組總有效率為96.67%,治療組總有效率高于對(duì)照組。2.治療組治療后中醫(yī)證候總積分改善程度優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。3.治療組治療后喘息、咳嗽、咳痰證候積分改善程度優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),胸悶、肺部哮鳴音證候積分改善程度與對(duì)照組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。4.治療組治療后肺功能(FEV_1、PEF)比較,治療組FEV_1、PEF升高較對(duì)照組顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。5.兩組治療前組內(nèi)IgE陽(yáng)性和陰性結(jié)果分別進(jìn)行比較,兩組治療后IgE均下降不明顯(P0.05),組間不具有可比性。6.治療組治療后EOS水平下降明顯優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。7.治療組治療后IL-6水平下降明顯優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。8.試驗(yàn)期間兩組受試者在生命征情況、血尿常規(guī)、肝腎功能及心電圖等安全性指標(biāo)均未見(jiàn)明顯異常。結(jié)論:臨床試驗(yàn)表明,平喘湯聯(lián)合西藥組可提高西藥對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作期(冷哮型)治療的有效率,但從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度兩組療效沒(méi)有顯著差異,療效相當(dāng)。平喘湯聯(lián)合西藥組在中醫(yī)證候總積分和喘息、咳嗽、咳痰證候積分改善程度優(yōu)于西藥組,說(shuō)明平喘湯可改善哮喘的臨床癥狀,療效確切。平喘湯聯(lián)合西藥組在肺功能(FEV_1、PEF)、EOS、IL-6指標(biāo)水平改善程度優(yōu)于西藥組,說(shuō)明平喘湯對(duì)肺通氣功能具有改善作用,有助于減輕氣道炎癥,減少哮喘發(fā)作。兩組內(nèi)IgE水平下降不明顯,組間不具有可比性。本研究表明平喘湯治療支氣管哮喘急性發(fā)作期(冷哮型)療效確切,且未見(jiàn)明顯不良反應(yīng),安全性好,可與西藥聯(lián)合治療,提高西藥治療哮喘的療效,值得臨床推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R256.12

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本文編號(hào)：2673850