【摘要】：目的:本課題以肺脾氣虛型慢傳輸型便秘患者為研究對(duì)象,以相關(guān)評(píng)分表、結(jié)腸傳輸試驗(yàn)及血清一氧化氮(NO)含量作為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),通過對(duì)比臍針天地通腑法與常規(guī)取穴針刺的療效差異,客觀評(píng)價(jià)該針刺處方的臨床應(yīng)用價(jià)值并初探其作用機(jī)制。方法:按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)選取2018年01月至2018年12月期間就診于福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院,確診為肺脾氣虛型慢傳輸型便秘的患者60例,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。其中治療組30例,懫取臍針天地通腑法治療;對(duì)照組30例,給予常規(guī)取穴針剌治療。隔天1次,3次為1療程,兩組均連續(xù)治療3個(gè)療程。觀察兩組患者治療前后便秘癥狀評(píng)分、氣虛癥狀分級(jí)量化評(píng)分、結(jié)腸傳輸試驗(yàn)及血清NO含量的變化。結(jié)果懫用SPSS22.0統(tǒng)計(jì),P0.05則認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:(1)天地通腑組與常規(guī)針刺組連續(xù)治療3個(gè)療程后,兩組患者便秘癥狀評(píng)分表中各因子評(píng)分及總分較治療前均有所下降,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。組間比較,天地通腑組在改善排便困難、縮短排便時(shí)間及緩解腹脹方面優(yōu)于常規(guī)針刺組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組在改善排便頻率及糞便性狀方面的療效相當(dāng)(P0.05)。(2)天地通腑組與常規(guī)針刺組連續(xù)治療3個(gè)療程后,兩組患者的氣虛癥狀分級(jí)量化表總分均有所下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。組間比較,兩組患者氣虛癥狀分級(jí)量化表評(píng)分的降幅差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)天地通腑組總有效率為96.67%,常規(guī)針刺組為93.33%。組間比較P0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明天地通腑組與常規(guī)針刺組總有效率相當(dāng)。(4)天地通腑組與常規(guī)針刺組連續(xù)治療3個(gè)療程后,兩組結(jié)腸傳輸試驗(yàn)72h腸道內(nèi)標(biāo)志物殘留數(shù)量均較治療前減少(P0.05)。組間比較,天地通腑組72h腸道內(nèi)標(biāo)志物殘留數(shù)量減少較常規(guī)針刺組明顯(P0.05)。(5)天地通腑組與常規(guī)針刺組連續(xù)治療3個(gè)療程后,兩組患者血清NO的含量均有所下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。組間比較,天地通腑組血清NO含量降幅較常規(guī)針刺組更顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:臍針天地通腑法可改善患者的便秘和氣虛癥狀。其對(duì)結(jié)腸傳輸功能的改善可能與調(diào)節(jié)血清NO的含量,影響腸道平滑肌的收縮有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R246.1

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