【摘要】：目的:通過對臨床資料的收集整理,分析RA中醫(yī)證候分布規(guī)律,證候與年齡、性別、病程、DAS28評分、實驗室指標之間的聯(lián)系�；谥嗅t(yī)傳承輔助平臺軟件(V2.5)進行數(shù)據(jù)挖掘,分析湯小虎教授治療RA用藥規(guī)律。方法:收集云南省中醫(yī)醫(yī)院風濕科住院部311例RA患者的臨床信息。對納入的RA患者的基本信息、四診情況、證候、實驗室指標和中藥處方等進行采集、記錄,設計調(diào)查表。相關數(shù)據(jù)用EpiData3.1錄入,最后導出所有數(shù)據(jù)用SPSS22.0、Excel 2010軟件分析。中醫(yī)傳承輔助平臺軟件(V2.5)重點錄入癥狀、方劑進行統(tǒng)計分析,以挖掘湯小虎教授治療RA的用藥規(guī)律。結果:1.在311個病案中,女性患者(占74.92%)是男性患者(占25.08%)的3倍;按年齡分組,45~60歲及60歲以上組占比相同為38.3%;18~45歲占23.6%;所有證型中風寒濕痹證(42.7%)最多見,其次寒熱錯雜證(24%),風濕熱痹證(10.3%),氣血虧虛證(8.7%),肝腎虧虛證(8.4%),痰瘀互結證(4.2%),腎虛寒凝證(1.6%)。證候與性別、年齡、病程差異沒有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.關節(jié)壓痛數(shù)、關節(jié)腫脹數(shù)、DAS28評分、疾病活動度、血沉、C反應蛋白、RF-IgM在RA各證型間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),不同證候的RA患者RF-IgG、RF-IgA、抗CCP抗體差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。風濕熱痹證的DAS28評分、ESR值、CRP值最高,關節(jié)壓痛數(shù)、腫脹數(shù)最多。氣血虧虛證反之。3.利用中醫(yī)傳承輔助平臺軟件(V2.5)得到以下結果:導師治療RA使用頻率較高的藥物依次是甘草、桂枝、獨活、白術、川芎;“四氣”頻次以溫性中藥最多,其后依次為平、寒、涼、熱性藥物;“五味”分析最多為甘、辛、苦藥物。經(jīng)“組方規(guī)律”分析,得知桂枝、獨活、甘草組方關系密切�；陟鼐垲惖玫叫绿幏�8個;利用“方證分析”得到藥-證-癥網(wǎng)絡關系。結論:1.311例云南地區(qū)RA患者中以風寒濕痹證為最常見證型。2.RA發(fā)病男女比例約為1:3;以45歲以上女性患者發(fā)病最多;病程最長的是痰瘀互結證,風濕熱痹證病程最短。3.疾病活動度最高為風濕熱痹證,最低為氣血虧虛證。4.導師治痹善抓主癥,組方用藥靈活機變,重視氣味配伍,善用經(jīng)方配伍,值得借鑒。
【圖文】：

RA中醫(yī)證候分布圖

RA患者性別分布
【學位授予單位】：云南中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R259

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 張偉玲;;關節(jié)腔內(nèi)注射治療類風濕關節(jié)炎的觀察及臨床護理分析[J];臨床醫(yī)藥文獻電子雜志;2019年44期

2 平春玲;王華;李淵博;;類風濕關節(jié)炎共病的臨床特點及危險因素分析[J];臨床醫(yī)藥文獻電子雜志;2019年15期

3 楊岫巖;;戒斷類風濕關節(jié)炎的鴉片——激素[J];江蘇衛(wèi)生保健;2019年01期

4 莊琳;楊曉玲;常江;;類風濕關節(jié)炎合并特發(fā)性門脈高壓癥1例報道[J];胃腸病學和肝病學雜志;2019年04期

5 益西拉姆;德吉曲宗;周臘梅;;從病例分析類風濕關節(jié)炎實驗室指標在診斷中的意義[J];西藏科技;2017年11期

6 侯元菊;;小劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合慢作用抗風濕藥物治療類風濕關節(jié)炎的臨床研究[J];中西醫(yī)結合心血管病電子雜志;2017年22期

7 王彥杰;郝斌;;淺談肝腎與類風濕關節(jié)炎的關系[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2017年19期

8 凌茜雯;范璇菁;江瀾;;類風濕關節(jié)炎患者可停藥?[J];名醫(yī);2017年04期

9 李運戈;;黃芪桂枝五物湯加味治療類風濕關節(jié)炎的效果觀察[J];當代醫(yī)藥論叢;2018年01期

10 蘇步W，

本文編號：2670161