【摘要】：目的:通過(guò)對(duì)瀉黃溫膽湯治療小兒復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(脾胃積熱證)的臨床觀察,探討中醫(yī)藥治療本病的療效及優(yōu)勢(shì)。方法:自2017年10月至2018年10月,選取70例于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科門(mén)診就診的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患兒,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各35例。在治療過(guò)程中,試驗(yàn)組中3名患兒因個(gè)人原因退出研究;對(duì)照組中2名患兒罹患他病,1名患兒因個(gè)人原因退出本研究,以上皆視為脫落病例。最終觀察對(duì)象:試驗(yàn)組32例,對(duì)照組32例,共64例。兩組均給予中醫(yī)常規(guī)治療小兒復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的藥物:開(kāi)喉劍噴霧劑(兒童型)及康復(fù)新液進(jìn)行治療;試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加服瀉黃溫膽湯。兩組均以5天為一個(gè)療程,對(duì)比分析兩組治療后總有效率及治療前后局部、全身臨床癥狀積分,觀察治療結(jié)束后3個(gè)月內(nèi)兩組受試者中臨床有效病例的復(fù)發(fā)情況。結(jié)果:1.臨床療效分析:局部癥狀方面,試驗(yàn)組總有效率為90.9%,對(duì)照組為84.4%,對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);全身癥狀方面,試驗(yàn)組總有效率為93.9%,對(duì)照組為65.6%,二者對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。說(shuō)明試驗(yàn)組對(duì)于局部癥狀的總體療效與對(duì)照組相當(dāng),而其對(duì)于全身癥狀的總體療效優(yōu)于對(duì)照組。2.局部癥狀分析:經(jīng)組內(nèi)比較,發(fā)現(xiàn)兩組各項(xiàng)局部癥狀較治療前相比皆有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);組間比較,發(fā)現(xiàn)兩組在潰瘍面積、潰瘍個(gè)數(shù)方面,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),但在充血情況、水腫情況、潰瘍疼痛、燒灼感方面,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。說(shuō)明兩組藥物在縮小潰瘍面積、減少潰瘍個(gè)數(shù)方面無(wú)明顯差異,但對(duì)于另幾種局部癥狀的治療,試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。3.全身癥狀分析:經(jīng)組內(nèi)比較,試驗(yàn)組各項(xiàng)全身癥狀積分較治療前相比皆有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),而對(duì)照組較前相比,皆無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。說(shuō)明經(jīng)治療后,試驗(yàn)組各項(xiàng)全身癥狀均較治療前明顯改善,而對(duì)照組較治療前相比無(wú)明顯改善,試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。4.復(fù)發(fā)情況分析:兩組潰瘍局部癥狀臨床有效病例復(fù)發(fā)情況相比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。說(shuō)明試驗(yàn)組3個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)率較對(duì)照組低。5.安全性分析:兩組均未見(jiàn)過(guò)敏、中毒等其他不良反應(yīng)的病例出現(xiàn),亦不存在任何不良事件。結(jié)論:1.瀉黃溫膽湯對(duì)于小兒復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(脾胃積熱證)全身癥狀的改善優(yōu)于對(duì)照組。2.瀉黃溫膽湯對(duì)于小兒復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(脾胃積熱證)潰瘍充血、水腫、疼痛和燒灼感這幾種局部癥狀的改善優(yōu)于對(duì)照組,且可有效地降低復(fù)發(fā)率。3.瀉黃溫膽湯治療小兒復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(脾胃積熱證),臨床應(yīng)用未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R276.8

【參考文獻(xiàn)】

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