【摘要】：目的:通過(guò)對(duì)比推針手法與常規(guī)針刺在治療中風(fēng)后指過(guò)屈的手指關(guān)節(jié)痙攣,運(yùn)動(dòng)功能,關(guān)節(jié)活動(dòng)度,神經(jīng)功能缺損的改善程度,以及在治療總有效率等幾個(gè)方面的對(duì)照研究,探討推針手法治療中風(fēng)后指過(guò)屈的臨床療效。方法:將60例符合此課題入選標(biāo)準(zhǔn)的中風(fēng)后指過(guò)屈的患者按照就診順序的奇偶數(shù)進(jìn)行隨機(jī)分組,奇數(shù)入選治療組(30例),偶數(shù)入選對(duì)照組(30例)�；颊叩幕A(chǔ)治療一樣,選穴相同(合谷穴,外關(guān)穴,后溪穴),治療組采用推針手法,對(duì)照組常規(guī)針刺,得氣后均留針30分鐘,兩組均每日上午,下午各治療1次,2個(gè)周為一個(gè)療程,共治療2個(gè)療程,療程期間休息2天。治療2個(gè)療程后對(duì)兩組進(jìn)行治療前后改良Ashworth痙攣分級(jí)評(píng)定,腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分(CSS)評(píng)定,掌指關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定(ROM),簡(jiǎn)式Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定(FMA),以及治療后總有效率評(píng)定進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)處理。結(jié)果:1推針手法和常規(guī)針刺在改良Ashworth痙攣分級(jí)評(píng)定中組內(nèi)治療前后比較,P0.05,具有差異性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,證明兩種方法都可以改善手痙攣程度;推針手法與常規(guī)針刺在改良Ashworth痙攣分級(jí)評(píng)定中治療后兩組間的比較,P0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;說(shuō)明推針手法改善手痙攣療效優(yōu)于常規(guī)針刺治療。2推針手法組和常規(guī)針刺組在簡(jiǎn)式Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定中組內(nèi)治療前后比較,P0.05,具有差異性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明兩組的治療均能夠改善手指關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能;推針手法與常規(guī)針刺兩組在治療后組間的比較,P0.05,具有差異性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明推針手法改善手指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能的效果比常規(guī)針刺顯著。3推針手法和常規(guī)針刺在掌指關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定(ROM)評(píng)定中組內(nèi)治療前后比較,P0.05,具有差異性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明兩種治療方法都能夠改善手指關(guān)節(jié)的活動(dòng)度;推針手法和常規(guī)針刺在掌指關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定(ROM)評(píng)定中治療后兩組間的比較,P0.05,具有差異性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明推針手法改善手指關(guān)節(jié)的活動(dòng)度療效明顯優(yōu)于常規(guī)針刺組。4推針手法和常規(guī)針刺在腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分(CSS)評(píng)定中組內(nèi)治療前后比較,P0.05,有差異性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明兩種治療方法都能夠改善患者的神經(jīng)功能缺失;推針手法和常規(guī)針刺在腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分(CSS)評(píng)定中治療后兩組間的比較,P0.05,具有差異性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明推針手法改善患者的神經(jīng)功能缺損的療效優(yōu)于常規(guī)針刺。5推針手法治療后的總有效率為90.00%,常規(guī)針刺治療后的總有效率為76.67%,兩種方法均能夠改善中風(fēng)后患者手指過(guò)屈,推針手法與常規(guī)針刺在治療后的總有效率比較,P0.05,具有差異性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明推針手法治療中風(fēng)后指過(guò)屈的臨床療效比常規(guī)針刺顯著。結(jié)論:推針手法治療中風(fēng)后指過(guò)屈在改善痙攣程度,運(yùn)動(dòng)功能,關(guān)節(jié)活動(dòng)度,神經(jīng)功能缺損等方面比常規(guī)針刺的改善程度更明顯,臨床療效更顯著,更具有優(yōu)勢(shì),可在臨床推廣使用。
【學(xué)位授予單位】：黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R246.6

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本文編號(hào)：2651666