【摘要】：目的:運(yùn)用“委中十字”針法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎,從而觀察“委中十字”針法改善膝骨性關(guān)節(jié)炎疼痛癥狀的臨床療效,進(jìn)而為人口老齡化所帶來的骨關(guān)節(jié)病開辟新的治療思路。方法:將104例患者按照隨機(jī)數(shù)表法隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組兩組,每組52例,其中脫落9例后,入組治療組47例,對(duì)照組48例,分別進(jìn)行2周的治療,并于治療結(jié)束后1月進(jìn)行隨訪。治療組采用“委中十字”針刺法進(jìn)行治療,取穴:委中穴、以及委中穴上、下、左、右各1寸處,內(nèi)膝眼、外膝眼(犢鼻)、膝中;對(duì)照組采用常規(guī)針刺法進(jìn)行治療,取穴:膝眼、梁丘、陽陵泉、膝陽關(guān);兩組均辨證配穴:腎虛髓虧型:加懸鐘,瘀血阻絡(luò)型:加血海,陽虛寒凝型:加足三里;常規(guī)消毒進(jìn)針,針刺得氣后,行平補(bǔ)平瀉手法,留針30分鐘后起針,1周治療5次,共治療2周,治療結(jié)束后1月進(jìn)行隨訪。對(duì)兩組患者治療前后相關(guān)臨床癥狀:骨性關(guān)節(jié)炎癥狀分級(jí)量化積分評(píng)分、VAS評(píng)分、簡式McGill疼痛問卷調(diào)查評(píng)分分別進(jìn)行綜合比較與分析,并對(duì)兩組患者治療前后穴位壓痛閾值的變化進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1.臨床療效:兩組患者治療后治療組總有效率91.49%,對(duì)照組總有效率83.33%,兩組有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.臨床癥狀評(píng)分比較:在改善膝骨性關(guān)節(jié)炎癥狀方面:治療組與對(duì)照組比較,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),說明治療組優(yōu)于對(duì)照組。在簡式McGill疼痛問卷調(diào)查評(píng)分與VAS評(píng)分改善方面:治療組與對(duì)照組相比較,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),說明治療組在簡式McGill疼痛問卷調(diào)查評(píng)分與VAS評(píng)分改善方面均優(yōu)于對(duì)照組。3.穴位壓痛閾值的比較:治療前,兩組穴位梁丘、內(nèi)膝眼、犢鼻、膝陽關(guān)、陽陵泉、委中、血海、足三里、懸鐘壓痛閾值差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),可進(jìn)行比較;治療后,兩組穴位梁丘、內(nèi)膝眼、犢鼻、膝陽關(guān)、陽陵泉、委中、血海、足三里、懸鐘壓痛閾值均提高,每組治療前后差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05);兩組間比較:治療組壓痛閾值提高優(yōu)于對(duì)照組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明治療組在提高穴位壓痛閾值方面優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論:1.兩種療法均可治療膝骨性關(guān)節(jié)炎,且“委中十字”針法療效優(yōu)于常規(guī)針刺療法。2.“委中十字”針法在緩解膝骨性關(guān)節(jié)炎患者疼痛癥狀方面療效突出,且疼痛癥狀復(fù)發(fā)率較低。3.“委中十字”針法操作規(guī)范、適宜推廣。
【圖文】：

圖 1：兩組患者治療前后骨性關(guān)節(jié)炎癥狀評(píng)分比較組患者治療前膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎癥狀評(píng)分積分符合正態(tài)分布且方差齊，經(jīng) t 檢驗(yàn)，t=0.389，P=0.698㧐0.05，差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。治運(yùn)用配對(duì) t 檢驗(yàn)，治療組 t=12.894，P＜0.01，對(duì)照組 t=11.803，P＜0

圖 2：兩組患者治療前后 VAS 評(píng)分比較組患者治療前 VAS 評(píng)分符合正態(tài)分布且方差齊，經(jīng)兩樣本獨(dú)立 t 檢56，P=0.723㧐0.05，差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。治療 1 周后，經(jīng)治療組 t=19.366，P＜0.01，對(duì)照組 t=10.548，P＜0.01，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義在治療后，兩組的 VAS 評(píng)分都有所下降，說明兩組患者經(jīng)過治療后，，膝
【學(xué)位授予單位】：山西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R246.9

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2642900