【摘要】：目的:通過觀察慢性再生障礙性貧血(Chronic aplastic anemia,CAA,以下簡稱慢性再障)患者服用基于補(bǔ)腎生血法制成的補(bǔ)髓生血顆粒治療兩個(gè)療程前后的中醫(yī)證候積分、外周血象的變化情況,對補(bǔ)髓生血顆粒治療慢性再障的臨床療效進(jìn)行討論,并對治療前后患者外周血單個(gè)核細(xì)胞中整合素β2亞群中CD11a粘附分子的表達(dá)水平進(jìn)行觀察,并與正常人進(jìn)行對比,研究補(bǔ)腎生血藥物對CD11a粘附分子的干預(yù)作用,從而為慢性再障的病機(jī)尋找新的現(xiàn)代生物學(xué)依據(jù),并為開發(fā)研制治療慢性再障的有效藥物提供現(xiàn)代科學(xué)理論基礎(chǔ)。方法:1.納入符合慢性再障診斷標(biāo)準(zhǔn)的40例患者為治療組,口服補(bǔ)髓生血顆粒治療6個(gè)月,觀察并記錄治療組治療前后中醫(yī)證候積分、外周血象的變化;2.納入10例正常人為正常組并采集正常組外周血;3.運(yùn)用流式細(xì)胞術(shù)FCM法測定治療組治療前后的外周血單個(gè)核細(xì)胞粘附分子CD11a表達(dá)水平的變化并與正常組進(jìn)行分析比較。結(jié)果:1.慢性再障患者經(jīng)補(bǔ)髓生血顆粒治療兩個(gè)療程(6個(gè)月)后,其臨床有效率達(dá)79.41%,治療組治療后中醫(yī)癥候積分相較于治療前明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.治療組治療后患者外周血象相較于治療前有所升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.治療組治療后患者外周血單個(gè)核細(xì)胞粘附分子CD11a表達(dá)水平相較于治療前有所提高,但與正常組相比較仍呈低表達(dá)水平。結(jié)論:1.印證了補(bǔ)髓生血顆粒對慢性再生障礙性貧血有著明顯的治療作用,既可以明顯的改善患者臨床癥狀、降低中醫(yī)證候積分,又可以提高患者外周血象。2.慢性再生障礙性貧血患者外周血單個(gè)核細(xì)胞上的整合素β2亞群中CD11a粘附分子表達(dá)低于常人,經(jīng)補(bǔ)髓生血顆粒治療后有所提高。3.補(bǔ)髓生血顆粒通過調(diào)節(jié)患者細(xì)胞粘附分子CD11a的表達(dá)水平,來調(diào)節(jié)慢性再生障礙性貧血患者骨髓造血微環(huán)境損傷的發(fā)病機(jī)制,增強(qiáng)骨髓造血能力,最終達(dá)到對慢性再生障礙性貧血的治療目的。
【圖文】：

黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文結(jié) 果表 1 慢性再生障礙性貧血臨床有效率本治愈 緩解 明顯進(jìn)步 無效 總有效率（（5.89） 9（26.47） 16（47.05） 7（20.59） 27（79.41圖 1 慢性再生障礙性貧血臨床有效率圖

表 2、圖 2 可見，治療后患者證候積分較治療前明顯下降，，意義（P＜0.05），說明補(bǔ)髓生血顆�？擅黠@改善再障患者中證候療效表 3 慢性再生障礙性貧血患者中醫(yī)證候療效 臨床治愈（%） 顯效（%） 有效（%） 無效（%） 總有效率 1（2.94） 10（29.41） 18（52.94） 5（14.71） 29（85.圖 3 慢性再生障礙性貧血患者中醫(yī)證候療效圖
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R259

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2625698