【摘要】：目的:于永鐸教授從事中醫(yī)肛腸病學的臨床、教學和科研二十余年,經多年的臨床實踐,于永鐸教授對慢傳輸型便秘進行了深入細致的研究,提出治療應以治瘀為本,便秘為標,應“活血化瘀”。因而提出了“久病血瘀,瘀毒損絡”的治秘病機假說。提出對血瘀證的慢傳輸型便秘采用“活血化瘀,解毒通絡”的新方法。自擬院內協(xié)定方“化瘀通便湯”應用臨床,取得顯著療效。材料與方法:將2017年1月至2018年10月曾就診于遼寧中醫(yī)藥大學屬第三醫(yī)院即遼寧省肛腸醫(yī)院的肛腸科門診接受過治療的66例屬慢傳輸型便秘的患者。隨機分成兩組,治療組與對照組各33例,治療組給予口服院內協(xié)定方化瘀通便湯治療,對照組給予口服麻仁軟膠囊治療,并通過治療前與治療后對照法觀察臨床療效,2周為1療程,2個療程后結束本臨床觀察。停藥4周之后對患者進行隨訪調查其便秘情況是否復發(fā)。觀察兩組患者在治療前后的主要癥狀及總體癥狀,并對其癥狀進行積分評定,采用SPSS21.0軟件進行系統(tǒng)分析,觀察便秘病情改善的情況。結果:1.給予口服院內協(xié)定方化瘀通便湯治療的33例患者,2例脫落,給予口服麻仁軟膠囊的33例患者,2例脫落,以上兩組各完成觀察人數(shù)31例。2.治療組與對照組總有效率分別是87.01%,77.42%,P0.05,具有顯著差異,有統(tǒng)計學意義,治療前與治療2周及治療4周、停藥4周后的癥狀總積分對照P0.05,有顯著差異,具有統(tǒng)計學意義。結論:1.于教授認為慢傳輸型便秘在臨床上的血瘀表現(xiàn)者比較多見,治療應以治瘀為本,便秘為標,應“活血化瘀”。因而提出了“久病血瘀,瘀毒損絡”的治秘病機假說。2.于教授提出對血瘀證的慢傳輸型便秘“活血化瘀,解毒通絡”的新方法。3.于教授組方院內協(xié)定方化瘀通便湯治療血瘀證的慢傳輸型便秘臨床療效顯著,患者的痛苦癥狀明顯改善,使其生活質量得到很大改善,無副作用,復發(fā)率低。4.于教授認為,慢傳輸型便秘的患者多因便秘不舒而伴有精神壓力,甚至抑郁,在以活血化瘀治療便秘患者的同時,應積極配合患者的自身調護與適當心理輔導及藥物治療,臨床療效更佳。
【學位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R256.35

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