【摘要】：目的:基于子午流注理論,觀察不同時(shí)間灌腸對(duì)大腸濕熱型潰瘍性結(jié)腸炎患者的治療效果,探討不同時(shí)間用藥對(duì)疾病治療效果的影響,進(jìn)一步證明中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)的理論,為潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床治療提供新思路。材料與方法:將90例輕、中度活動(dòng)期大腸濕熱型潰瘍性結(jié)腸炎患者隨機(jī)分為卯時(shí)組、酉時(shí)組和常規(guī)組,每組各30例。治療期間卯時(shí)組選擇在卯時(shí)(早5點(diǎn)~7點(diǎn))予通灌液聯(lián)合止血灌腸散灌腸治療,酉時(shí)組選擇酉時(shí)(晚5點(diǎn)~7點(diǎn))予通灌液聯(lián)合止血灌腸散灌腸治療,常規(guī)組則在常規(guī)灌腸時(shí)間(早8點(diǎn)半~9點(diǎn)半)予通灌液聯(lián)合止血灌腸散灌腸治療。療程為21天。觀察并記錄三組患者治療前后中醫(yī)癥狀的改善情況及復(fù)發(fā)情況,對(duì)治療后中醫(yī)總體癥狀改善情況、中醫(yī)各主要癥狀改善情況進(jìn)行評(píng)分,計(jì)算治療后中醫(yī)癥狀改善有效率。結(jié)果:1.中醫(yī)證候療效比較:治療后卯時(shí)組總有效率為90.00%;酉時(shí)組總有效率為83.33%;常規(guī)組總有效率為86.67%;經(jīng)秩和檢驗(yàn),治療后在中醫(yī)證候療效情況上,卯時(shí)組優(yōu)于酉時(shí)組、常規(guī)組,結(jié)果具有差異性(P0.05)。2.中醫(yī)癥狀改善比較:在中醫(yī)癥狀改善總積分上,三組治療后較治療前均有明顯改善(P0.05);治療后三組組間比較,卯時(shí)組優(yōu)于酉時(shí)組、常規(guī)組(P0.05);而酉時(shí)組、常規(guī)組兩組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后卯時(shí)組改善患者腹痛、黏液膿血便、里急后重方面,優(yōu)于酉時(shí)組(P0.05);治療后卯時(shí)組改善患者里急后重、口干苦方面,優(yōu)于常規(guī)組(P0.05);治療后酉時(shí)組和常規(guī)組在中醫(yī)各癥狀的改善方面比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(PO.O5)。3.治療后1個(gè)月后進(jìn)行隨訪,卯時(shí)組有2人復(fù)發(fā),酉時(shí)組有3人復(fù)發(fā),常規(guī)用藥組有2人復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率分別為7.41%,12.00%和7.69%.4.治療過程中三組患者均未出現(xiàn)不良反應(yīng);在療程期間的血尿常規(guī)、心電圖、肝腎功結(jié)果均未見明顯異常。結(jié)論:1.不同時(shí)間進(jìn)行中藥灌腸治療大腸濕熱型潰瘍性結(jié)腸炎具有明顯療效差異,在卯時(shí)灌腸治療效果優(yōu)于酉時(shí)組和常規(guī)組。在對(duì)患者進(jìn)行灌腸治療時(shí),應(yīng)盡量選取大腸經(jīng)最旺的卯時(shí)。2.在本次臨床研究中以子午流注理論為基礎(chǔ),根據(jù)十二時(shí)辰氣血灌注盛衰擇時(shí)保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎,具體體現(xiàn)了中醫(yī)診療的特色,對(duì)于臨床指導(dǎo)潰瘍性結(jié)腸炎的治療有顯著作用。
【學(xué)位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R259

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