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烏蘞莓膏聯(lián)合抗炎合劑治療火毒蘊結(jié)型肛癰的臨床觀察

發(fā)布時間:2020-03-24 23:06
【摘要】:目的 通過觀察烏蘞莓膏聯(lián)合抗炎合劑治療火毒蘊結(jié)型肛癰的臨床療效,希望能夠為臨床治療肛周膿腫提供一種療效確切、安全可靠的中藥保守治療方法,發(fā)揮中醫(yī)在肛腸科疾病中的優(yōu)勢作用。方法 將符合入組要求的60例火毒蘊結(jié)型肛癰患者納入臨床觀察,隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組各30例。觀察組予烏蘞莓膏外用聯(lián)合抗炎合劑口服,烏蘞莓膏厚涂膿腫皮膚一層,范圍超過膿腫邊界lcm,外以紗布、膠帶固定,每天2次,每次留藥時間60min;抗炎合劑每次30ml,每天3次,飯后口服。對照組予注射用頭孢西丁鈉與奧硝唑氯化鈉注射液合用,注射用頭孢西丁鈉2.0g溶于100ml 0.9%氯化鈉注射液靜脈滴注,每天2次,每次滴注時間不少于20min;奧硝唑氯化鈉注射液100ml靜脈滴注,每天2次,每次滴注時間不少于30min。兩組療程均為7天,治療7天后,觀察兩組患者治療前后疼痛指數(shù)、腫塊范圍、體征積分以及中醫(yī)證候積分變化,比較兩組患者的自行潰透率和切開排膿率。結(jié)果 觀察過程中共脫落3例,其中觀察組脫落1例,對照組脫落2例,觀察組實際完成29例,對照組實際完成28例。研究結(jié)果匯總?cè)缦?(1)兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(2)兩組患者總體療效比較:觀察組共29例患者,痊愈7例,顯效9例,有效10例,總有效率89.66%;對照組共28例,痊愈2例,顯效6例,有效9例,總有效率60.71%。兩組總有效率比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(3)兩組患者疼痛程度比較:兩組患者治療后的疼痛指數(shù)進(jìn)行比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),觀察組對減輕疼痛作用更明顯。(4)兩組患者腫塊范圍比較:兩組患者的腫塊范圍在治療后進(jìn)行比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),觀察組縮小腫塊范圍作用更顯著。(5)兩組患者體征積分比較:兩組患者治療后的體征積分比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),觀察組體征積分下降更明顯。(6)兩組中醫(yī)證候積分比較:兩組患者治療后的中醫(yī)證候積分比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),觀察組中醫(yī)證候積分減少更顯著。(7)兩組自行潰透率比較:觀察組29例患者,治療后自行潰透13例,自行潰透率為44.83%;對照組自行潰透5例,自行潰透率為1 7.86%,兩組自行潰透率進(jìn)行比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),觀察組促進(jìn)膿腫自行潰透作用更明顯。(8)兩組切開排膿率比較:觀察組29例患者,治療后切開排膿6例,切開排膿率20.69%,對照組28例患者,治療后切開排膿[3例,切開排膿率46.42%;兩組切開排膿率進(jìn)行比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),觀察組療效更顯著。(9)在研究過程中,兩組均未出現(xiàn)明顯藥物不良反應(yīng)。結(jié)論 烏蘞莓膏聯(lián)合抗炎合劑治療火毒蘊結(jié)型肛癰療效顯著,不僅能明顯緩解肛周疼痛,縮小腫塊范圍,改善全身癥狀,而且能夠促進(jìn)膿腫破潰以及降低切開排膿率。在整個研究過程中,未出現(xiàn)不良反應(yīng),是一種安全且有效的中藥保守治療肛周膿腫的新方法,值得在臨床推廣使用。
【學(xué)位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號】:R266

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