發(fā)布時(shí)間：2019-10-08 07:29

【摘要】：目的:基于c-FLIP因子表達(dá)水平研究補(bǔ)腎中藥二至天癸顆粒對(duì)體外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期人卵巢顆粒細(xì)胞凋亡及卵細(xì)胞質(zhì)量的影響。方法:將70例因輸卵管因素行IVF-ET的腎氣虛型高齡(35-42歲)不孕患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,二至天癸觀察組和安慰劑組,各35例。二至天癸觀察組患者服用二至天癸顆粒治療三個(gè)月經(jīng)周期,安慰劑組患者服用安慰劑治療三個(gè)月經(jīng)周期。結(jié)束后再行控制性超促排卵(COH)短方案治療。觀察治療前兩組患者基本情況及卵巢儲(chǔ)備,治療前后兩組患者臨床證候積分比較,治療后比較兩組的促性腺激素(Gn)量、用藥天數(shù),人絨毛膜促性腺激素(HCG)注射日血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黃體生成素(LH)水平,獲卵數(shù)、優(yōu)卵率、受精率、優(yōu)胚率、妊娠結(jié)局以及取卵日卵巢顆粒細(xì)胞c-FLIP、Caspase3蛋白表達(dá)水平。結(jié)果:(一)治療后二至天癸觀察組患者在臨床癥狀(積分)改善方面明顯優(yōu)于安慰劑組(p0.01),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(二)二至天癸觀察組患者在Gn用量、天數(shù)及h CG日血清E2/P水平方面優(yōu)于安慰劑組(p0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(三)二至天癸觀察組患者優(yōu)卵率、優(yōu)胚率均高于安慰劑組(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;獲卵數(shù)、受精率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(四)二至天癸觀察組臨床妊娠率高于安慰劑組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);生化妊娠率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(五)二至天癸觀察組顆粒細(xì)胞中c-FLIP、Caspase3蛋白表達(dá)水平顯著高于安慰劑組(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:(一)在IVF-ET治療中應(yīng)用二至天癸顆�？擅黠@改善高齡腎氣虛不孕患者的腎虛狀態(tài),提高卵母細(xì)胞對(duì)外源性Gn的敏感性,減少Gn用量和治療天數(shù),提高優(yōu)卵率、優(yōu)胚率和臨床妊娠率。(二)二至天癸顆�？赡苁峭ㄟ^c-FLIP因子抑制Fas介導(dǎo)的顆粒細(xì)胞凋亡通路的執(zhí)行,抑制顆粒細(xì)胞凋亡,促進(jìn)了卵母細(xì)胞的正常生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟以及排出,提高卵母細(xì)胞質(zhì)量,改善卵巢封藏功能,避免卵巢非時(shí)而泄。這可能是補(bǔ)腎中藥改善IVF妊娠結(jié)局的機(jī)制之一,從蛋白水平對(duì)卵巢顆粒細(xì)胞凋亡的研究探討“卵巢藏瀉”,為“腎主生殖”理論提供了較為客觀的依據(jù)。
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R271.9

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 郭文宇;劉燦燦;董藝丹;張小旭;張秀文;孫鳳芹;王逸舒;夏雷;;中藥對(duì)去勢(shì)小鼠生殖系統(tǒng)及行為學(xué)的影響[J];江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2015年01期

2 朱曉南;宗利麗;張宸銘;管雁丞;郝雙;;菟絲子及其主要成分黃酮對(duì)腎虛排卵障礙大鼠的影響[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志;2014年08期

3 孫大鵬;賀成業(yè);張鳳香;韓冠英;;c-FLIP-L影響乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞對(duì)TRAIL致凋亡作用的敏感性[J];中國(guó)腫瘤生物治療雜志;2014年01期

4 Xing Gao;Xiufeng Chang;Huilan Du;Min Zhang;Jianping Zhang;Aiping Zhu;;Effect of soothing liver therapy on oocyte quality and growth differentiation factor-9 in patients undergoing in vitro fertilization and embryo transfer[J];Journal of Traditional Chinese Medicine;2013年05期

5 李小妮;李雅璇;周吉海;譚季春;;補(bǔ)腎助孕湯對(duì)小鼠生殖能力影響的實(shí)驗(yàn)研究[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志;2013年03期

6 蔡競(jìng);吳克明;;補(bǔ)腎活血法治療卵泡發(fā)育障礙性病癥[J];長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2012年06期

7 郝智;;菟絲子黃酮的研究近況[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2012年17期

8 周中流;劉永輝;;香附提取物的抗抑郁活性及其作用機(jī)制研究[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志;2012年07期

9 孫桂菊;左平國(guó);;枸杞多糖功效研究及應(yīng)用狀況[J];東南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2010年02期

10 周玲生;;六味地黃湯延緩小鼠卵巢早衰的實(shí)驗(yàn)研究[J];中成藥;2009年09期

，

本文編號(hào)：2546190